Poznáte ochorenie spôsobené červami nazývané strongyloidóza? Poďme sa o ňom porozprávať!

Možno ste o tomto parazitickom ochorení ešte nepočuli. Môže sa však vkradnúť do nášho tela a nenápadne spôsobiť veľa problémov. Dnes si teda povieme o stave nazývanom strongyloidóza. Je to ako nepozvaný hosť, ktorý sa usadí vo vašom tele.

Čo je strongyloidóza?

Jednoducho povedané, strongyloidóza je infekcia spôsobená parazitickým červom s názvom Strongyloides. Tento červ je veľmi chúlostivý. Do tela sa dostáva cez kožu, putuje do pľúc a čriev, kde rastie a rozmnožuje sa. Niekedy môže táto infekcia pretrvávať roky bez akýchkoľvek príznakov. Niektorí ľudia však môžu pociťovať kožné problémy a žalúdočné ťažkosti, ktoré sa objavujú a miznú. Ak však máte slabý imunitný systém, môže to byť život ohrozujúce. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Kde sa červ Strongyloides najčastejšie vyskytuje?

Tento druh červov sa vyskytuje v mnohých častiach sveta. Obzvlášť bežný je však v krajinách s teplým podnebím (t. j. tropické a subtropické oblasti), vidieckych oblastiach a oblastiach so zlou hygienou. Krajiny ako Srí Lanka by sa mali tiež obávať tohto ochorenia spôsobeného červami. Dokonca aj v Spojených štátoch sa tento červ nachádza vo vidieckych oblastiach juhu a juhovýchodu, najmä v oblastiach ako Apalačské pohorie. Väčšina pacientov v Spojených štátoch sa však nakazila z iných krajín.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Môže sa to stať každému. Niektorí ľudia však trpia väčšou pravdepodobnosťou. Pozrime sa, kto to je:

• Ľudia s oslabeným imunitným systémom : Toto môže byť obzvlášť závažné u tých, ktorí užívajú lieky, ako sú kortikosteroidy , alebo u tých, ktorí sú infikovaní HTLV-1 (ľudský T-bunkový lymfotropný vírus-1).
• Ľudia, ktorí chodia po zemi bez sandálov: Vedeli ste, že tieto červy v zemi sa vám môžu zavŕtať do kože a dostať sa do tela?
• Ľudia, ktorí pracujú v kontakte s pôdou: Ľudia, ktorí pracujú v poľnohospodárstve alebo baníctve, sú vystavení väčšiemu riziku, ak je pôda kontaminovaná.
• Ľudia žijúci v oblastiach so zlými hygienickými zariadeniami.

Ako zistíte, či máte infekciu Strongyloides?

Je to trochu zložité, pretože príznaky strongyloidózy sú často podobné príznakom iných ochorení. Niektorí ľudia dokonca nevykazujú žiadne príznaky.Aby ste si boli istí, či máte túto infekciu alebo nie, musíte sa nechať vyšetriť lekárom. Odborníci odhadujú, že na celom svete je týmito červami infikovaných 30 až 100 miliónov ľudí. Keďže však mnohí ľudia nemajú žiadne príznaky, je ťažké povedať, koľko ľudí ju skutočne má.

Ako sa tento červ pohybuje v tele?

Predstavte si, tieto malé červy prenikajú cez vašu kožu. Ani nemusia byť rozbité. Niekedy sa môžu prejaviť ako červená vyrážka so svrbením. Keď sa dostanú do tela, krvným obehom sa dostanú do pľúc. Tam rastú. Niekedy môžu naklásť vajíčka v pľúcach a nakaziť vás. Potom môžete pocítiť kašeľ a škrabanie v krku. Potom môžete tieto veľké červy vykašliať. Potom idú do žalúdka a tráviaceho systému (GI traktu). Tam nakladú vajíčka v črevách. Z týchto vajíčok sa opäť vyvinú červy. To môže spôsobiť príznaky ako nevoľnosť, hnačka a bolesť žalúdka. Tieto červy sa môžu dostať von stolicou a šíriť infekciu na niekoho iného. Môžu vás tiež znovu infikovať vnútorne (toto sa nazýva autoinfekcia) alebo sa znovu dostať cez kožu.

Čo je to za autoinfekciu?

Toto je veľmi zvláštne. Červ Strongyloides môže dokončiť celý svoj životný cyklus (t. j. naklásť vajíčka a vyprodukovať nové červy, ktoré môžu spôsobiť opätovnú infekciu) vo vašom tele. To znamená, že aj keď ste nedostali nového červa z pôdy, červy vo vašom tele vás budú naďalej infikovať. Ak tento cyklus pokračuje, môže sa stať chronickou strongyloidózou . To znamená, že ak sa nelieči, môže vo vašom tele zostať roky.

Čo je to hyperinfekcia Strongyloides? Je to nebezpečné?

Väčšina ľudí má dostatočne silný imunitný systém na to, aby zabránila závažnej infekcii strongyloidózou. Ak je však váš imunitný systém oslabený, červy môžu napadnúť iné časti tela. Toto sa nazýva diseminovaná strongyloidóza. Môže spôsobiť silný opuch orgánov a baktérie sa dostanú do krvného obehu. To môže viesť k život ohrozujúcim stavom, ako je sepsa a zápal pľúc. Máte vyššie riziko vzniku tejto hyperinfekcie.

• Ak užívate lieky obsahujúce kortikosteroidy.
• Ak máte infekciu vírusom `(HTLV-1)`.
• Ak máte ochorenie, ktoré postihuje krv alebo kostnú dreň (ako je leukémia alebo lymfóm).
• Ak ste podstúpili transplantáciu orgánu alebo kmeňových buniek.

Aké sú príznaky strongyloidózy?

Toto sú najčastejšie pozorované príznaky:

• Červená, opuchnutá, svrbivá vyrážka na povrchu kože (larva currens): Často sa môže objaviť medzi zadkom, na stehnách alebo na zápästiach.
• Nevoľnosť .
• Žalúdočné ťažkosti ( hnačka ).
• Bolesť v hornej časti brucha: Môže to byť podobné bolesti spôsobenej gastritídou alebo žalúdočným vredom.
• Naplnenie žalúdka .
• Kašeľ alebo pocit škrabania v krku (toto je o niečo menej časté).

Pamätajte, že mnohí ľudia nevykazujú žiadne príznaky alebo príznaky prichádzajú a odchádzajú.

Aký je dôvod?

Strongyloidózu spôsobuje niekoľko druhov parazitických červov nazývaných Strongyloides, ktoré žijú v pôde. Tieto červy sa najčastejšie vyskytujú v oblastiach s teplým podnebím a kde je pôda pravdepodobnejšie kontaminovaná výkalmi. Aj keď nemáte na koži žiadne rany, tieto červy sa môžu do tela dostať cez kožu. Potom sa môžu dostať do krvného obehu, pľúc a čriev. Vážny stav nazývaný „hyperinfekcia“ nastáva, keď je váš imunitný systém oslabený. Strongyloidózu môžete mať bez akýchkoľvek príznakov predtým, ale táto „hyperinfekcia“ sa môže objaviť neskôr, aj keď je váš imunitný systém oslabený.

Je strongyloidóza nákazlivá?

Strongyloidóza zvyčajne nie je nákazlivá. Väčšina ľudí sa ňou nakazí kontaktom s kontaminovanou pôdou. Je veľmi zriedkavé, aby sa preniesla z inej osoby alebo z transplantovaného orgánu.

Ako diagnostikovať ochorenie?

Na diagnostikovanie strongyloidózy vám lekár vyšetrí jednu alebo viac telesných tekutín na prítomnosť červa Strongyloides. Bude tiež hľadať vyrážky na koži, najmä na zápästiach, stehnách a medzi zadkami. Môžu sa vykonať nasledujúce testy:

• Test stolice/kakadla.
• Test spúta (hlieny z pľúc).
• Krvný test.

Ako sa to lieči?

Strongyloidóza sa lieči antiparazitickými liekmi. Najúčinnejšou liečbou je ivermektín, niekedy s albendazolom. Účinok lieku zvyčajne trvá dva až štrnásť dní, niekedy dlhšie. Ak užívate imunosupresívnu liečbu, lekár vám môže dočasne znížiť dávku lieku.

Najdôležitejšie je, že aj keď nemáte žiadne príznaky, mali by ste určite vyhľadať liečbu, ak máte infekciu Strongyloides. Len tak sa môžete vyhnúť vážnemu stavu nazývanému „hyperinfekcia“.

Ako to môžeš prežiť?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko strongyloidózy:

• Pri kontakte s pôdou v oblastiach, kde sa môžu vyskytovať červy Strongyloides, noste ochranný odev. To znamená obuv, rukavice atď.
• Buďte obzvlášť opatrní v oblastiach so zlou hygienou, pretože na takýchto miestach je pravdepodobnejšie, že sa pôda kontaminuje.
• Ak sa chystáte na operáciu alebo začnete užívať lieky, ktoré oslabia váš imunitný systém, požiadajte svojho lekára o kontrolu infekcie. Ak vám v tom čase diagnostikujú strongyloidózu, môžete ju liečiť, kým je váš imunitný systém ešte silný. To môže pomôcť predchádzať „hyperinfekcii“.

Čo sa stane, ak dostanete strongyloidózu?

Ak máte oslabený imunitný systém, mali by ste okamžite vyhľadať liečbu infekcie Strongyloides. Možno budete musieť byť hospitalizovaný alebo budete musieť absolvovať niekoľko liečebných cyklov, aby ste infekciu úplne odstránili. Ak je váš imunitný systém zdravý, antiparazitiká dokážu infekciu často úspešne liečiť. Po liečbe by ste mali tiež navštíviť svojho lekára, aby ste sa uistili, že všetky červy sú preč.

Dá sa strongyloidóza úplne vyliečiť?

Áno, strongyloidóza sa dá vyliečiť antiparazitickou liečbou, najmä u ľudí so zdravým imunitným systémom. Ak však dosiahne stav „hyperinfekcie“, je jej liečba o niečo ťažšia kvôli komplikáciám, ktoré s ňou súvisia.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte oslabený imunitný systém, poraďte sa so svojím lekárom o testoch na infekcie. Zistite, ako sa chrániť pred chorobou a čo robiť, ak ochoriete.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V týchto prípadoch vyhľadajte lekára:

• Ak máte príznaky strongyloidózy.
• Ak máte oslabený imunitný systém a máte obavy z infekcií Strongyloides.
• Ak cestujete do oblasti, kde sa Strongyloides bežne vyskytuje (najmä ak máte oslabený imunitný systém), poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako predchádzať infekcii.
• Ak sa chystáte na liečbu alebo operáciu, ktorá oslabuje váš imunitný systém, lekár vás môže pred začatím liečby otestovať na infekcie.

Kedy potrebujete ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?

Ak máte niektorý z týchto závažných príznakov, okamžite choďte na pohotovosť (ETU) :

• Vysoká horúčka (103 stupňov Fahrenheita / 39,4 stupňov Celzia).
• Zmätenosť alebo iné duševné zmeny.
• Nízky krvný tlak .
• Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť aj pri státí.
• Nová alebo zhoršujúca sa bolesť na hrudníku.
• Žiadny alebo veľmi malý výdaj moču.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môžete sa svojho lekára opýtať na tieto otázky:

• Ako sa môžete vyhnúť infekciám, ako je Strongyloides?
• Mám sa dať otestovať na strongyloidózu?
• Mám zvýšené riziko vážneho ochorenia na strongyloidózu?
• Ako mám užívať liek?
• Ako rýchlo sa uzdravím?
• Kedy by som ťa mal znova prísť navštíviť?
• Kedy musím ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Stručné body, ktoré si treba zapamätať

Väčšina ľudí, ktorí dostanú strongyloidózu, neochorie vážne. Ak je však váš imunitný systém oslabený, môže to byť život ohrozujúce. Ak sa chystáte na transplantáciu orgánov, chystáte sa začať užívať kortikosteroidy alebo ak je váš imunitný systém oslabený z akéhokoľvek iného dôvodu, opýtajte sa svojho lekára na testy na strongyloidózu. Včasná liečba je najlepším spôsobom, ako predísť vážnemu ochoreniu.