Poďme sa dozvedieť o enzýmových markeroch vo vašej krvi.

Keď vám lekár povie, aby ste si skontrolovali „enzýmové markery“, pravdepodobne máte na mysli niekoľko otázok, však? „Čo sú to za enzýmy?“, „Prečo sa kontrolujú?“ Takéto otázky. Nebojte sa, je to veľmi jednoduché. Dozvieme sa o tom dnes viac, ako keby ste sa rozprávali s priateľom.

Čo sú teda tieto enzýmové markery?

Jednoducho povedané, enzýmové markery sú krvný test, ktorý meria hladiny určitých enzýmov v krvi. Tieto enzýmy sa zvyčajne nachádzajú vo vnútri buniek nášho tela. Keď je však orgán v našom tele, ako napríklad pečeň, srdce alebo svaly, poškodený, chorý alebo poranený, niektoré z týchto enzýmov unikajú z poškodených buniek do krvi. Je to ako voda vytekajúca z rozbitej fľaše.

Pomocou tohto krvného testu potom lekár zistí, či je hladina tohto enzýmu vo vašej krvi vyššia alebo nižšia ako normálne. Lekári ich niekedy nazývajú „biomarkery“. To znamená biologický znak určitého ochorenia. To môže lekárovi poskytnúť indíciu o tom, či je vo vašom tele niečo v neporiadku.

Dobre, takže čo sú to tie „enzýmy“?

Práve sme hovorili o „enzýmových markeroch“. Čo sú teda tieto „enzýmy“? Predstavte si enzýmy ako bielkoviny, ktoré sú ako malí robotníci v našom tele. Pomáhajú s inými chemickými procesmi v našom tele a zrýchľujú náš metabolizmus. Je to ako niekto, kto nám pomáha rýchlejšie tráviť jedlo.

V našom tele existujú tisíce rôznych enzýmov, z ktorých každý vykonáva špecifickú funkciu. Tu je niekoľko príkladov:

• V obehovom systéme: Pomáha pri zrážaní krvi.
• Tráviaci systém: Pomáha tráviť jedlo, ktoré jeme.
• Muskuloskeletálny systém: Svaly pomáhajú s funkciou a pohybom.
• Nervový systém: Pomáha funkcii mozgu, miechy a nervov.
• Dýchací systém: Pomáha pri dýchaní.
• Močový systém: Pomáha odstraňovať odpad z tela.

Vidíte, enzýmy hrajú v našom tele takú dôležitú úlohu!

Kto potrebuje tento test enzýmových markerov?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo by lekár mohol nariadiť toto vyšetrenie. Hlavné sú:

• Skríningy: Niekedy, keď idete na rutinné fyzické vyšetrenie, sa tento test môže vykonať na kontrolu akýchkoľvek vnútorných problémov, poškodenia orgánov alebo svalovej únavy, aj keď nemáte žiadne príznaky.
• Na diagnostikovanie ochorenia (Diagnóza):Ak máte akékoľvek príznaky, tento test môže pomôcť určiť, či je príčinou špecifické ochorenie alebo srdcový problém.
• Monitorovanie úspešnosti liečby: Ak užívate lieky na určité ochorenie, robia sa aj tieto enzýmové testy, aby sa zistilo, či liek účinkuje správne, alebo či nespôsobuje poškodenie iného orgánu.

Aké typy testov enzýmových markerov existujú?

Lekári používajú rôzne testy enzýmových markerov na diagnostiku rôznych ochorení a ich stavu. Tu sú niektoré z hlavných typov:

• Test srdcových enzýmov: Toto vyšetrenie kontroluje poškodenie srdcového svalu.
• Test izoenzýmov kreatinínfosfokinázy (CPK): Tento test testuje enzýmy ako „(CK-MB)“ a „(CK-MM)“. Dokáže tiež odhaliť poškodenie svalov, najmä srdca a iných svalov.
• Test pečeňových enzýmov: Tento test meria enzýmy ako „(ALT)“, „(AST)“, „(alkalická fosfatáza)“, „(GGT)“ a „(5'-NT)“, aby sa získala predstava o stave pečene.

Pozrime sa teraz na každý z týchto typov trochu podrobnejšie.

Čo je to test srdcových enzýmov?

Toto sa často robí pri podozrení na infarkt alebo na kontrolu, či srdcový sval nebol poškodený iným srdcovým ochorením. Robí sa to aj na kontrolu fungovania srdca po určitých operáciách srdca, ako je napríklad bypass koronárnej artérie (CABG) alebo angioplastika.

Keď je v srdci niečo poškodené, srdce uvoľňuje do krvi proteín nazývaný troponín (cTn) a enzým nazývaný kreatínfosfokináza (CPK) . V minulosti bola hladina kreatínfosfokinázy (CPK) hlavným testom používaným na diagnostikovanie infarktu. Teraz však, ak máte podozrenie, že môžete mať infarkt, lekári často robia troponínový test na potvrdenie diagnózy. Je to preto, že enzým troponín sa nachádza iba v srdci. Preto je veľmi špecifický.

Hladiny troponínu v krvi môžu začať stúpať do 12 hodín po infarkte. Zvýšené hladiny CPK môžu tiež naznačovať stav nazývaný ischemická choroba srdca, čo je upchatie tepien, ktoré zásobujú srdce krvou.

Hladiny troponínu v krvi sú normálne veľmi nízke – približne 0,02 nanogramu na mililiter (0,02 ng/ml). Zvýšené hladiny tohto srdcového enzýmu v krvi znamenajú, že je možný infarkt. Čím vyššia je hodnota, tým viac je srdce poškodené.

Keďže hladiny enzýmov sa počas infarktu menia, lekár vám môže každých pár hodín nariadiť niekoľko testov na meranie hladín CPK a troponínu.

Váš lekár vám môže nariadiť test srdcových enzýmov, ak máte niektorý z týchto príznakov:

• Bolesť na hrudníku
• Závraty
• Nevoľnosť
• Nadmerné potenie (Hyperhidróza / Profúzne potenie)
• Dýchavičnosť / Dýchavičnosť

Čo je test na izoenzýmy CPK?

Tento test hľadá zvýšené hladiny „(CPK)“. To naznačuje, že došlo k poškodeniu tkaniva. Keď sú naše svaly (vrátane srdcového svalu), mozgu a pľúc poškodené chorobou alebo zranením, tieto izoenzýmy „(CPK)“ sa uvoľňujú do krvi. Izoenzýmy sú typy enzýmov, ktoré sú špecifické pre určité orgány alebo tkanivá.

Napríklad:

• Špecifická „CK“ pre srdce je „CK-MB“ .
• Špecifické označenie „(CK)“ pre kostrové svaly (ako sú svaly paží) je „CK-MM“ .
• Jednoducho povedané, „(CK)“ je celkové množstvo „(CK)“ pochádzajúceho zo všetkých týchto miest.

V závislosti od vašich príznakov, diagnózy alebo rizikových faktorov vám lekár môže nariadiť tento izoenzýmový test (CPK) na kontrolu stavov, ako sú:

• Infarkt srdca
• Mŕtvica
• Nádor na mozgu
• Svalová dystrofia (ochorenie, ktoré oslabuje svaly)
• Dermatomyozitída (ochorenie kože a svalov)
• Myozitída s inklúznymi telieskami (ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť)
• Polymyozitída (ochorenie svalov)
• Malígna hypertermia (stav, pri ktorom sa u osoby počas operácie vyvinie vysoká horúčka v reakcii na anestéziu)

Čo je to test pečeňových enzýmov?

Keď je naša pečeň poškodená nejakou chorobou alebo úrazom, pečeň uvoľňuje do krvi rôzne enzýmy. Dva z najznámejších z týchto enzýmov sú alanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST). Enzým ALT sa produkuje hlavne v pečeni. Aspartátaminotransferáza (AST) sa produkuje v pečeni, srdci, obličkách, mozgu a svaloch.

Test pečeňových enzýmov zisťuje zvýšené hladiny týchto enzýmov. Ak sú zvýšené, môže to byť spôsobené stavom, ako napríklad:

• Zablokovaný žlčovod
• Celiakia (alergia na lepok)
• Cirhóza pečene
• Mastné ochorenie pečene alebo ochorenie pečene súvisiace s alkoholom
• Hemochromatóza (nadbytok železa v krvi)
• Hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C
• Rakovina pečene
• Mononukleóza (ochorenie, ktoré spôsobuje opuchnuté uzliny)
• Wilsonova choroba (nadmerné ukladanie medi v kostiach)

Pamätajte, že zvýšené hladiny enzýmov samy o sebe nemusia nevyhnutne znamenať, že máte ochorenie. Váš lekár ich porovná s vašimi príznakmi a výsledkami iných testov, aby dospel k záveru.

Ako sa mám pripraviť na test enzýmových markerov?

Ak idete podstúpiť krvný test, pamätajte na tieto veci, ktoré vám môžu uľahčiť celý proces:

• Pite veľa vody: Pred darovaním krvi vypite veľa vody. To pomôže krvi lepšie prúdiť žilami, čo uľahčí odber krvi.
• Vyhýbajte sa nikotínu: Ak fajčíte (vrátane vapovania), pred darovaním krvi sa mu vyhnite. Nikotín spôsobuje zúženie ciev, čo sťažuje odber krvi zo zúženej žily.
• Povedzte nám, ak máte strach: Ak máte strach z ihiel (trypanofóbia) alebo strach z pohľadu na krv (hemofóbia), vopred to povedzte svojmu lekárovi alebo osobe, ktorá vám bude odoberať krv. Môžu vám pomôcť, aby bol proces odberu krvi pohodlnejší.

Musím sa pred testom na enzýmové markery postiť?

Váš lekár vám povie, či sa musíte postiť (okrem vody). Vo väčšine prípadov to nie je potrebné. Najmä preto, že testy srdcových enzýmov sa vykonávajú v núdzových situáciách, ako je napríklad infarkt, neočakáva sa, že sa budete počas tohto obdobia postiť.

Čo sa stane, keď sa vykoná test enzýmových markerov?

Toto je len veľmi jednoduchý krvný test. V závislosti od vašej situácie sa tento test môže vykonať v ordinácii lekára, v krvnom laboratóriu alebo v nemocnici. Krv vám odoberie flebotomista (osoba špeciálne vyškolená na odber krvi) alebo iný zdravotnícky pracovník. Tento proces trvá len niekoľko minút.

Čo mám očakávať po teste enzýmových markerov?

Najlepšie je nechať náplasť na mieste odberu krvi približne dve až štyri hodiny, aby sa znížilo riziko infekcie. Miesto, kam bola vpichnutá ihla, môže byť mierne opuchnuté a pomliaždené. Toto zmizne v priebehu niekoľkých dní.

Modriny alebo nepohodlie môžete zmierniť týmito krokmi:

• Zabaľte ľadový obklad do kusu látky a položte ho na náplasť.
• Užívajte voľnopredajný liek proti bolesti.
• Po darovaní krvi nezdvíhajte závažia ani nevykonávajte namáhavé cvičenie 24 hodín.

Aké sú riziká testu enzýmových markerov?

Krvné testy sú postupy s relatívne nízkym rizikom. Niektorí ľudia môžu po odbere krvi pociťovať nízky krvný tlak (hypotenziu). To môže spôsobiť závraty alebo nevoľnosť. Ak sa necítite dobre alebo omdlievate, okamžite to oznámte svojmu lekárovi alebo osobe, ktorá vám krv odoberá. Môžu vám pomôcť tým, že vás prinútia ľahnúť si alebo robiť iné veci.

Kedy dostanem výsledky testu?

V prípade núdze, napríklad pri podozrení na infarkt, sú výsledky k dispozícii veľmi rýchlo. V opačnom prípade môže trvať niekoľko dní, kým lekár dostane výsledky z laboratória.

Váš lekár s vami prediskutuje výsledky. Možno budete musieť podstúpiť ďalšie testy, aby ste diagnostikovali konkrétny problém alebo sa uistili, že problém neexistuje. V závislosti od povahy problému môžete podstúpiť niekoľko testov enzýmových markerov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Na čo sa mám opýtať svojho lekára?

Môžete sa lekára opýtať na tieto otázky:

• Prečo potrebujem urobiť tento test na enzýmové markery?
• Musím sa pred testom postiť, prestať fajčiť alebo prestať užívať lieky?
• Kedy dostanem výsledky testu?
• Mám sa obávať výsledkov testov?
• Budem musieť urobiť viac testov?
• Ako často budem musieť absolvovať tento test enzýmových markerov?

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Test enzýmových markerov je test, ktorý poskytuje dôležité informácie o funkcii našich orgánov, stave ochorení a liečbe. Ak máte určité príznaky, lekár vám môže tento test nariadiť na diagnostikovanie ochorenia alebo na potvrdenie, že takéto ochorenie neexistuje.

Test srdcových enzýmov hodnotí poškodenie srdca po infarkte. Test fosfokinázy (CPK) hľadá ochorenia súvisiace so svalmi. Test pečeňových enzýmov hodnotí funkciu pečene. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tohto testu alebo jeho výsledkov, opýtajte sa svojho lekára. Nebojte sa, váš lekár je tu, aby vám pomohol.

Enzýmy , enzýmové testy, krvné testy, srdcové choroby, ochorenia pečene, ochorenia svalov, diagnostika