Vážne poranenia chrbtice: Získajte informácie o poranení miechy

Videli ste už niekedy niekoho, kto nemohol chodiť alebo po nehode prišiel o končatinu? Hlavnou príčinou takýchto závažných stavov môže byť poškodenie miechy, čo je hlavný nervový povrazec, ktorý prechádza našou chrbticou. Je to stav, ktorého sa veľa ľudí obáva a je tiež veľmi vážny. Preto si o tom dnes povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému ste porozumeli.

Čo presne je poranenie miechy?

Jednoducho povedané, poranenie miechy (SCI) je akékoľvek poškodenie miechy, hlavnej nervovej šnúry vo vnútri našej chrbtice. Táto nervová šnúra prenáša a prenáša signály z nášho mozgu takmer do každej inej časti nášho tela. Toto poškodenie sa môže pohybovať od miernych, zvládnuteľných úrovní až po veľmi závažné, celoživotné.

Predstavte si náš nervový systém ako diaľnicu. Dve hlavné časti tejto diaľnice sú mozog a miecha. Táto diaľnica má cesty pre vozidlá (správy) prichádzajúce z mozgu a samostatné cesty pre vozidlá (správy) smerujúce do mozgu.

Nervy, ktoré sa rozvetvujú z miechy, sú ako zjazdy a výjazdy na tejto diaľnici. Cez tieto zjazdy sa správy dostávajú do všetkých častí tela.

Poranenie miechy je ako uzávierka diaľnice. Ale v reálnom živote, na rozdiel od diaľnice, pri poškodení miechy neexistujú žiadne obchádzky . Ak je cesta uzavretá, vozidlá (správy), ktoré po nej prechádzajú, sa nemôžu dostať tam, kam potrebujú. Ak je poškodenie vážne, tieto uzávierky ciest môžu byť trvalé. Preto sa vyskytujú závažné príznaky, ako je paralýza.

Ako klasifikujete tieto škody?

Lekári klasifikujú poranenia miechy (SCI) dvoma hlavnými spôsobmi. Jeden je založený na mieste poranenia. Druhý je založený na závažnosti poranenia. Pamätajte, že to môže narušiť tok signálov do a zo všetkých častí tela pod poranením.

Klasifikácia podľa miesta poškodenia

Naša chrbtica je rozdelená na niekoľko častí. Príznaky sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť je poškodená.

• Krčná chrbtica: Nachádza sa v krku. Tiahne sa od spodnej časti hlavy až po úroveň ramien. Poškodenie tejto oblasti je najzávažnejšie.
• Hrudná chrbtica: Tiahne sa od hornej časti trupu až po úroveň panvy.
• Bedrová chrbtica: Nachádza sa v dolnej časti trupu.
• Sakrálna chrbtica: Pozostáva z nervových koreňov, ktoré siahajú smerom nadol od zadku.

Klasifikácia podľa závažnosti poškodenia

Toto vám povie, aké veľké poškodenie bolo spôsobené nervovému povrazcu.

• Neúplné poškodenie:Je to, akoby bolo uzavretých len niekoľko jazdných pruhov diaľnice. Niektoré cesty stále fungujú, takže v úsekoch pod poškodením je ešte stále funkčnosť.
• Úplné: To znamená, že všetky jazdné pruhy diaľnice sú uzavreté. Nemôžu prechádzať žiadne správy. To zvyčajne vedie k trvalej strate všetkých funkcií pod poškodením.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri poškodení miechy, závisia od toho, ktoré typy správ sú narušené. Môžu byť ovplyvnené tri hlavné typy správ.

Aké sú hlavné príčiny poškodenia miechy?

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže dôjsť k tomuto vážnemu stavu. Hlavnou príčinou sú nehody.

• Dopravné nehody: Toto je príčina 37 % poranení miechy.
• Pády: Veci ako pád z výšky, pošmyknutie sa atď. Tieto tvoria približne 31 %.
• Násilné činy: Poranenia miechy spôsobené napríklad strelnými zbraňami a bodnými ranami. Tieto tvoria približne 15 % prípadov.
• Športové úrazy: Približne 8 % zranení sa vyskytuje v dôsledku činností, ako je potápanie, najmä pod vodou.

Okrem týchto nehôd môžu poškodenie miechy spôsobiť aj iné zdravotné stavy.

• Osteoporóza.
• Nádory a rakovina chrbtice.
• Cysty naplnené tekutinou v mieche (Syringomyelia).
• Infekcie.
• Znížený prietok krvi do miechy (ischémia).
• Niektoré vrodené chyby (rázštep chrbtice).
• Autoimunitné ochorenia, ako je Guillain-Barréov syndróm a skleróza multiplex.
• Úraz elektrickým prúdom.

Aké sú nebezpečné komplikácie tohto stavu?

Dôsledky poranenia miechy môžu byť závažné a celoživotné. Najzávažnejšou je paralýza.

• Tetraplégia: Niekedy sa to nazýva „kvadruplégia“. Ide o stratu výkonu od krku smerom nadol. Stáva sa to pri poškodení krčnej chrbtice.
• Paraplégia: Ide o stratu funkcie v dolnej časti tela, teda v nohách a dolnej časti trupu. K tomu dochádza, ak sú poškodené hrudné alebo dolné časti tela.

Okrem toho sa môže vyskytnúť mnoho ďalších komplikácií:

• Neuropatická bolesť
• Zápal pľúc
• Infekcie močových ciest
• Krvné zrazeniny v nohách a pľúcach
• Preležaniny
• Závažné infekcie, ako je sepsa
• Smrť (najmä ak je zranenie v hornej časti chrbta)

Ako to lekár diagnostikuje?

Pri podozrení na poranenie miechy lekári používajú niekoľko metód na jeho potvrdenie.

1. Fyzikálne vyšetrenie: Získajte základnú predstavu o rozsahu poškodenia.

2.Vyšetrenie nervového systému: Skontroluje, či sa končatiny dajú hýbať, aké sú silné, citlivosť a reflexy.

3. Zobrazovacie vyšetrenia: CT vyšetrenie (počítačová tomografia) dokáže rýchlo odhaliť poškodenie kostí. MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia) dokáže poskytnúť veľmi jasný obraz kostí, mäkkých tkanív a nervov.

4. Ďalšie testy: Testy ako elektromyografia, ktorá meria elektrické signály zo svalov, môžu pomôcť presne určiť miesto poškodenia nervov.

Ako sa to lieči?

Metódy liečby sa značne líšia v závislosti od typu a príčiny poškodenia.

Ak máte podozrenie, že niekto utrpel nehodu a poranenie chrbta, nepokúšajte sa ho z akéhokoľvek dôvodu premiestniť ani zdvihnúť. Jedinou výnimkou je, ak osoba nie je odstránená a existuje väčšie riziko život ohrozujúceho zranenia (napríklad, ak sa vozidlo vznieti). Ak osobu premiestni niekto, kto nie je vyškolený, poškodenie môže byť ešte horšie. Okamžite zavolajte záchranku a odvezte ho na pohotovosť (ETU) v nemocnici.

Na pohotovosti a jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) v nemocnici je hlavným cieľom lekárov zastaviť ďalšie poškodenie miechy.

Existuje niekoľko hlavných metód liečby:

• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok sa vykonáva na zníženie tlaku na miechu a opravu poškodenia okolitých tkanív.
• Lieky: Lieky, ako sú steroidy, sa podávajú na zníženie opuchu okolo miechy.
• Trakcia: Táto metóda sa používa na udržanie poranenej oblasti v nehybnom stave.
• Podporné zariadenia: Zariadenia ako obojky (rovnátka) a ortézy pomáhajú stabilizovať poranenú oblasť.

Okrem toho sa lekári zamerali aj na nové liečebné postupy, ktoré sú stále vo fáze výskumu.

Dlhodobá starostlivosť a rehabilitácia

Osoba s poranením miechy bude potrebovať dodatočnú starostlivosť počas týždňov a mesiacov, možno aj celého života.

• Fyzioterapia: Pomáha budovať silu a prispôsobiť sa životu so zranením.
• Ergoterapia: Nácvik na samostatné vykonávanie denných úloh.
• Logopedická terapia: Pomáha ľuďom s poraneniami hornej časti miechy s ťažkosťami s prehĺtaním a komunikáciou.
• Podpora duševného zdravia:Keď sa niečo také stane, môže to byť veľmi zničujúce, nielen fyzicky, ale aj psychicky. Preto je veľmi dôležité vyhľadať pomoc špecialistu na duševné zdravie.

Dá sa tejto situácii vyhnúť?

Väčšina poranení miechy je spôsobená neočakávanými nehodami, ale existujú veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme riziko znížili.

• Správne noste bezpečnostné vybavenie a bezpečnostné pásy.
• Jazdite opatrne a bezpečne.
• Vyhýbajte sa pádom. Dávajte si pozor na klzké povrchy vo vašej domácnosti.
• Vyhnite sa potápaniu v oblastiach, kde nevidíte dno vody.
• Vyhýbajte sa konzumácii alkoholu a drog. Tieto môžu výrazne zvýšiť riziko nehôd.