Porozprávame sa o obturátorovom nerve, ktorý ti prechádza slabinami?

Premýšľali ste niekedy nad tým, aké dôležité sú drobné nervy v našom tele? Dnes si povieme o špeciálnom nerve v oblasti slabín, na vnútornej strane stehna. Nazývame ho obturátorový nerv. Možno to znie trochu komplikovane, ale vykonáva veľa práce.

Čo je to obturátorový nerv?

Jednoducho povedané, obturátorový nerv je jeden z mnohých periférnych nervov , ktoré prechádzajú cez slabiny. Naše telo má niečo, čo sa nazýva periférny nervový systém . Ten pomáha mozgu komunikovať so zvyškom tela. Je to ako telefónne vedenie.

Koreň tohto obturátorového nervu alebo nervového koreňa sa nachádza v bedrovom plexe . Tento bedrový plexus je sieť nervov. To je to, čo riadi pohyb a pocit (inerváciu) našich dolných končatín, teda hornej časti nôh, dolnej časti a chodidla.

Aké ďalšie nervy prechádzajú cez slabiny?

Viete, tento obturátorový nerv nie je jediný v oblasti slabín. Existuje niekoľko ďalších typov nervov.

• Stehenný nerv
• Genitofemorálny nerv
• Ilioinguinálny nerv
• Laterálny femorálny nerv

Aké sú funkcie obturátorového nervu?

Tento nerv riadi hlavne pohyb a citlivosť svalov na vnútornej strane stehna.

Keď už hovoríme o motorických funkciách:

Svaly spojené s obturátorovým nervom vám pomáhajú robiť nasledovné:

• Natiahnite nohy v kolenách.
• Pokrčte boky.
• Udržiavajte rovnováhu pri státí a chôdzi.
• Otočte nohu smerom od tela.
• Otočte nohu smerom od tela.

Pokiaľ ide o senzorické funkcie:

Obturátorový nerv poskytuje citlivosť týmto častiam tela:

• Do bedrových kĺbov.
• Do kolenných kĺbov.
• Niektoré oblasti kože na vnútornej strane stehien (okolo slabín).

Existujú aj iné spôsoby použitia obturátorového nervu?

Áno, existujú aj ďalšie špeciálne výhody. Lekári niekedy injekčne vstreknú liek do tohto obturátorového nervu, aby znížili citlivosť v tejto oblasti. Nazývame to nervový blok . Predstavte si to ako znecitlivenie ďasien pred vytrhnutím zuba.

V nasledujúcich prípadoch môžete potrebovať blokádu obturátorového nervu:

• Na znecitlivenie oblasti slabín pred operáciou bedrového alebo kolenného kĺbu.
• Počas operácie panvy, napríklad pri liečbe rakoviny močového mechúra, zastavte mimovoľný pohyb nôh.
• Zmiernite bolesť slabín alebo stehien, ktorá nereaguje na bežnú liečbu.
• Liečte abnormálne napätie svalov na vnútornej strane stehna (nazývané aj spasticita ). Tento stav sa môže niekedy vyskytnúť u ľudí s ochoreniami, ako je skleróza multiplex .

Aká je anatómia obturátorového nervu?

Dobre, teraz sa pozrime na to, ako sa tento nerv tvorí a ako sa šíri.

Nervové vlákna, ktoré tvoria obturátorový nerv, začínajú v dolnej časti chrbta, na stavcoch L2, L3 a L4.

Dráha obturátorového nervu je nasledovná:

• Prechádza dole cez sval nazývaný bedrový sval .
• Vaša bedrová tepna vedie za a pozdĺž boku panvovej steny.
• Potom vstupuje do femorálnej oblasti cez blízky tkanivový otvor, obturátorový kanál .

Po dosiahnutí slabín sa obturátorový nerv rozdeľuje na tri hlavné vetvy:

• Predná vetva: Toto poskytuje citlivosť svalom, ktoré vám pomáhajú ohýbať bedrový kĺb.
• Kožná vetva: Toto je ďalšia vetva, ktorá sa oddeľuje od prednej vetvy. Dodáva citlivosť koži na hornej vnútornej strane stehna.
• Zadná vetva: Pomáha otáčať bedrový kĺb a spájať stehná.

Zamyslite sa nad tým, rovnako ako sa z kmeňa stromu odbočujú veľké konáre a z týchto konárov sa odbočujú menšie konáre, tak sa aj tieto nervy rozvetvujú do konárov.

Niekedy táto predná vetva zabezpečuje motorickú funkciu aj pre svaly pectineus na vnútornej strane stehna. Normálne sú však tieto svaly zásobované femorálnym nervom . Môže to však byť zriedkavá variácia typickej anatómie.

Ako môže byť obturátorový nerv poškodený? Aké sú podmienky, ktoré ho ovplyvňujú?

Hlavným problémom, ktorý vzniká pri poškodení obturátorového nervu, je neuropatická bolesť . Ide o bolesť spôsobenú samotným nervom. Existuje niekoľko stavov, ktoré ju môžu spôsobiť:

• Zovretie nervu: Ide o stav, keď blízke tkanivo, ako napríklad opuchnuté väzy, vyvíja nadmerný tlak na nerv, čo vedie k strate nervovej funkcie. Môže sa to stať počas tehotenstva. Môže to byť tiež spôsobené určitými panvovými ochoreniami, ako je endometrióza .
• Poškodenie nervov (obturátorová neuropatia): Poškodenie nervov môže nastať v dôsledku abnormálneho opotrebovania alebo nehody.
• Obturátorová hernia: Brušné tkanivo prechádza cez obturátorový kanál a stláča obturátorový nerv.
• Trauma panvy: Môže k nej dôjsť počas pôrodu alebo pri ťažkých poraneniach spôsobených rozdrvením, ako sú napríklad dopravné nehody. V tomto čase môže dôjsť k vnútornému krvácaniu a môže dôjsť k stlačeniu nervu.
• Nádory alebo rakovina panvy: Abnormálne výrastky (nádory) sa môžu vyskytnúť na miestach, ako je močový mechúr, krčok maternice a konečník.
• Športové zranenia: Môže sa to stať pri športoch, ktoré zahŕňajú časté kopanie, ako je futbal, alebo pri športoch, ktoré vyžadujú dlhodobé sedenie, ako je cyklistika a jazda na koni.

Existujú aj iné príčiny poškodenia obturátorového nervu?

Áno, sú tu aj iné veci. Obturátorový nerv môže byť tiež postihnutý ako komplikácia, najmä pri operáciách panvy . Viete, v tejto oblasti je veľa veľmi zložitých štruktúr. Priestor pre pohyb chirurgických nástrojov je teda obmedzený. Niekedy sa teda tento nerv môže poškodiť, keď sa lekári snažia dostať do oblasti, kde vykonávajú operáciu. Počas operácie môže byť obturátorový nerv dočasne stlačený, natiahnutý alebo, zriedkavo, poškodený chirurgickými nástrojmi.

Počas niektorých operácií, ako aj počas pôrodu, sa používajú polohy nôh, pri ktorých sú nohy od tela. To môže vyvíjať napätie na obturátorový nerv.

Tu sú niektoré typy operácií, ktoré môžu spôsobiť obturátorovú neuropatiu:

• Disekcia lymfatických uzlín pri rakovine krčka maternice.
• Oprava prolapsu panvových orgánov .
• Operácia s transobturátorovou páskou (TOT) pri stresovej inkontinencii .
• Radikálna hysterektómia ( úplné odstránenie maternice) a prostatektómia (odstránenie prostaty).
• Oklúzia maternicovej artérie ako liečba myómov .

Ako si môžem chrániť obturátorový nerv?

Niektoré z vecí, ktoré spôsobujú obturátorovú neuropatiu, ako napríklad trauma počas pôrodu alebo ťažké otrasy mozgu, môžu byť mimo našej kontroly. Nie sú to veci, ktoré môžeme ovplyvniť.

Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli poškodeniu obturátorového nervu pri športových nehodách:

• Upravte si popruhy na nohy konských sediel alebo výšku sedadla bicykla, aby ste minimalizovali tlak na panvu.
• Predtým, ako začnete hrať kopacie športy , sa dôkladne zahrejte , čo znamená, že si vyhraďte čas na zahriatie tela.
• Posilnite si svaly nôh a dolnej časti brucha silovým tréningom .
• Ak pocítite akékoľvek nepohodlie alebo bolesť v slabinách, ignorujte to, prestaňte hrať a odpočívajte .

Kedy by ste mali navštíviť lekára, ak máte problém s obturátorovým nervom?

Príznaky obturátorovej neuropatie sú zvyčajne pretrvávajúce a časom sa ľahko nezlepšujú.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekára:

• Klaudikácia , čo je krívanie alebo bolestivé svalové sťahy (kŕče v nohách) v nohách, ku ktorým dochádza pri fyzickej aktivite.
• Pretrvávajúca bolesť v lonovej kosti.
• Nepohodlie alebo bolesť vyžarujúca do stehna.
• Svalová slabosť v stehne.
• Necitlivosť stehien.
• Ak sa bolesť zvyšuje pri pohybe nohy zo strany na stranu.
• Pocit mravčenia a brnenia v oblasti slabín.

Pamätajte, že nie je dobrý nápad ignorovať tieto príznaky. Je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Pripomeňme si to v skratke (Posolstvo na odnesenie)

Takže pravdepodobne teraz chápete, že obturátorový nerv, o ktorom sme dnes hovorili, je veľmi dôležitý nerv, ktorý vám pomáha ohýbať bedrový kĺb a otáčať nohu smerom von. Tento nerv môže byť postihnutý z rôznych dôvodov, ako sú športové zranenia, komplikácie počas pôrodu alebo komplikácie z lekárskych zákrokov. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať pretrvávajúcu bolesť v dôsledku obturátorovej neuropatie.

Ale nie je sa čoho báť. Existujú moderné liečebné postupy, ako napríklad nervové blokády, ktoré vám môžu poskytnúť úľavu. Najdôležitejšie je okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov. Potom môžete čo najskôr začať s potrebnou liečbou.

Nervy , uzatvárací nerv, bolesť nôh, bolesť slabín, nervové poruchy, stavba tela, zdravie