Možno budete trochu nervózni, keď sa od lekára dozviete, že podstúpite „kužeľovú biopsiu“. Keď počujeme slovo „biopsia“, okamžite si predstavíme niečo vážne. V skutočnosti je to však veľmi dôležité vyšetrenie a liečba, ktorá sa často vykonáva pre vaše vlastné dobro. Poďme si o tom teda porozprávať podrobnejšie. Jednoducho, aby ste to pochopili.
Čo je to kužeľová biopsia?
Jednoducho povedané, konická biopsia je menší zákrok, pri ktorom sa z krčka maternice odoberie malý kúsok tkaniva v tvare kužeľa. Niekedy sa to nazýva konizácia. Predstavte si to ako upečenie koláča a odrezanie malého kúska zvnútra, aby ste videli, ako vyzerá. Takto to funguje.
Krčok maternice je časť tela, kde sa horná časť vagíny stretáva so dolnou časťou maternice. Táto kužeľová biopsia dokáže vyšetriť nielen povrch krčka maternice, ale aj bunky, ktoré sa nachádzajú o niečo hlbšie. Takto odstránené tkanivo sa posiela do laboratória na vyšetrenie, aby sa zistilo, či sa v ňom nachádzajú nejaké abnormálne bunky, rakovinové bunky alebo zmeny v bunkách, ktoré by mohli viesť k rakovine (cervikálna dysplázia).
Ide o ambulantný zákrok, zvyčajne vykonávaný v nemocnici alebo na operačnej sále.
Prečo sa vykonáva biopsia kužeľa?
Najčastejšie lekár navrhne vykonanie biopsie kužeľa z nasledujúcich dôvodov:
- Ak výsledky vášho sterového vyšetrenia z krčka maternice ukazujú akékoľvek abnormálne zmeny v bunkách krčka maternice , tieto zmeny môžu byť predzvesťou rakoviny.
- Ak potrebujete odstrániť abnormálne, rakovinové alebo prekancerózne bunky z krčka maternice.
- Ak máte veľmi skorý karcinóm krčka maternice (štádium 0 alebo IA1), odstránenie tejto oblasti buniek je liečbou .
Niekedy, ak predchádzajúca kolposkopia (vyšetrenie krčka maternice kamerou) alebo odber malého kúska tkaniva nedokáže presne určiť príčinu týchto bunkových zmien, môže sa ako ďalší krok vykonať kužeľová biopsia.
Dôležité: Toto vyšetrenie nielenže odstraňuje abnormálne bunky, ale aj presne identifikuje, o aké bunky ide a aká je ich povaha. To znamená, že je dôležité ako diagnóza, tak aj liečba .
Kto vykonáva túto biopsiu kužeľa?
Túto operáciu vykonáva pôrodník-gynekológ (Ob/Gyn) s rozsiahlymi skúsenosťami v tejto oblasti.
Ako sa na to pripravíme?
Váš lekár vám poradí, ako sa na to pripraviť. Najčastejšie sa to robí v celkovej anestézii.(To znamená, že budete úplne uspatá) a budete požiadaná, aby ste niekoľko hodín pred operáciou prestali jesť ani piť. Môže vám tiež odporučiť, aby ste sa v dňoch pred operáciou vyhli pohlavnému styku a nezavádzali si nič do vagíny.
Sme bdelí počas biopsie kužeľa?
Zvyčajne nie. Väčšinou vám pri tomto zákroku podajú celkovú anestéziu. Veľmi zriedkavo vám však lekár môže odporučiť lokálne anestetikum ( napríklad nervový blok), ktoré znecitliví iba oblasť pod pásom. Počas tohto zákroku však nebudete cítiť žiadnu bolesť.
Čo sa deje počas operácie? Nebojte sa, toto sa deje!
Kužeľová biopsia zahŕňa použitie skalpelu na vyrezanie kužeľovitého kúska abnormálneho tkaniva z krčka maternice. Tkanivo sa potom odošle do laboratória, kde ho patológ (lekár, ktorý sa špecializuje na vyšetrenie tkaniva) pozrie pod mikroskopom, aby zistil, či obsahuje rakovinové alebo prekancerózne bunky.
Samotná operácia trvá približne 15 minút, ale príprava pred operáciou a rekonvalescencia po nej môže trvať niekoľko hodín.
Tu je postup v tomto poradí:
1. Anestézia: Najprv vám bude podaná anestézia.
2. Poloha: Potom budete umiestnení do polohy, v ktorej by ste boli pri sterovaní z krčka maternice, s nohami na vhodných podperách.
3. Zavedenie spekula: Následne vám lekár do vagíny zavedie zariadenie nazývané spekulum. Tým sa roztiahnu steny vagíny a umožní vám jasne vidieť krčok maternice.
4. Kolposkop: Následne sa do vagíny zavedie zariadenie nazývané kolposkop, ktoré má svetlo a zväčšovaciu šošovku, na vyšetrenie krčka maternice. Toto sa používa na kontrolu presnej oblasti, ktorá sa má odstrániť.
5. Odstránenie časti tkaniva: Následne chirurg odstráni abnormálnu časť tkaniva spolu s časťou normálneho tkaniva okolo nej v tvare kužeľa.
6. Zastavenie krvácania: Potom sa na zastavenie krvácania používajú rôzne metódy. Niekedy sa môžu zaviesť stehy alebo „kauterizácia“ (kauterizácia cievy elektrickým prúdom alebo teplom) . Niekedy sa môže do vagíny umiestniť aj niečo ako gáza na zastavenie krvácania.
Patológ vyšetrí odstránené tkanivo, aby zistil, či chirurg odstránil všetko abnormálne tkanivo alebo či zostalo iba normálne tkanivo.
Ako už bolo spomenuté, ide o operáciu v ten istý deň. Keď sa budete dostatočne zotavovať, budete poslaný domov z nemocnice alebo chirurgického centra.
Čo možno očakávať po biopsii kužeľa?
Po operácii budete niekoľko hodín pod dohľadom lekára alebo lekárnika. Bude vám kontrolovaný krvný tlak, pulz, krvácanie a bolesť a keď sa budete cítiť dostatočne dobre, budete prepustená domov. Ak máte vo vagíne gázu, pred odchodom domov ju odstránia.
- Bolesť: Niekoľko dní môžete pociťovať kŕče v podbrušku, podobné menštruačným kŕčom. Na to môžete užívať lieky proti bolesti. Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti alebo túto bolesť často môžete zvládnuť voľnopredajnými liekmi proti bolesti z lekárne.
- Denné práce: K bežným aktivitám by ste sa mali vrátiť približne o týždeň. Počas prvého týždňa je však dobré požiadať priateľov a rodinu o pomoc s ťažkými domácimi prácami (ako je vysávanie a pranie).
- Krv a výtok: Počas tohto obdobia je normálne pociťovať vaginálne krvácanie a výtok spolu s bolesťami v podbrušku. Na to použite hygienické vložky. Je tiež normálne, že tento výtok je spočiatku červený alebo ružový a potom sa zmení na svetlohnedý.
Váš lekár vám poskytne zoznam vecí, ktoré by ste nemali robiť až do vašej ďalšej kontrolnej prehliadky. Môže to zahŕňať:
- Približne štyri týždne si nič nevkladajte do vagíny. To znamená žiadny pohlavný styk, používanie tampónov, vkladanie prstov ani výplachy.
- Vyhýbajte sa zdvíhaniu závaží alebo namáhavému cvičeniu.
- Nekúpte sa vo vode (plávanie, kúpanie vo vani).
Váš lekár si naplánuje následnú prehliadku štyri až šesť týždňov po operácii, aby skontroloval, či všetko prebehlo dobre a či sa rany dobre hoja.
Po biopsii kužeľa môžete byť požiadaní o absolvovanie Pap testu každých šesť mesiacov. Po tom, čo sa niekoľko Pap testov vráti k normálu, sa vrátite k pravidelnému harmonogramu Pap testov (napr. raz ročne). Tento harmonogram sa môže líšiť v závislosti od vášho veku a zdravotného stavu.
Sú po biopsii kužeľa stehy?
Niekedy. Váš chirurg môže použiť stehy, ale najčastejšie použije vaginálnu vložku. Je to niečo ako tampón alebo veľký zrolovaný kus gázy.
Môžem sa po biopsii kužeľa vrátiť do práce?
Do práce sa môžete vrátiť o niekoľko dní, keď sa budete cítiť pohodlne. Ak si však vaša práca vyžaduje zdvíhanie ťažkých bremien alebo hodiny státia, možno budete musieť zostať doma približne dva týždne.
Aké sú riziká tejto biopsie kužeľa?
Biopsia kužeľa je vo všeobecnosti bezpečný zákrok , ale ako každý chirurgický zákrok, môže mať určité riziká. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách tohto zákroku, aby ste mali jasnú predstavu o tom, čo môžete očakávať.
Niektoré z rizikových situácií sú:
- Krvácanie
- Krvné zrazeniny
- Infekcia
- Cervikálna stenóza
- Zvýšené riziko predčasného pôrodu v budúcich tehotenstvách
- Poškodenie blízkych orgánov, ako je močový mechúr alebo konečník
Kužeľová biopsia môže spôsobiť zjazvenie krčka maternice, čo môže lekárovi sťažiť detekciu abnormálnych buniek v budúcich Pap testoch.
Aké sú vedľajšie účinky kužeľovej biopsie?
Najčastejšie pozorované vedľajšie účinky sú:
- Menštruačné kŕče
- Nepohodlie alebo mierna bolesť
- Vaginálne krvácanie alebo špinenie
Tieto vedľajšie účinky môžu byť závažnejšie v prvom týždni po operácii, ale časom sa postupne zmiernia. Ak po dvoch týždňoch stále pociťujete stredne silnú až silnú bolesť a krvácanie, okamžite vyhľadajte lekára.
Môže biopsia kužeľa odstrániť rakovinu?
Áno, táto biopsia kužeľa dokáže odstrániť rakovinové bunky vo veľmi skorých štádiách rakoviny krčka maternice.
Kedy dostanem výsledky biopsie kužeľa?
Váš lekár by mal dostať výsledky biopsie približne do týždňa. Tento časový rámec sa však môže líšiť v závislosti od laboratória. Najlepšie je opýtať sa svojho lekára, ako dlho bude trvať, kým dostanete výsledky.
Čo nám hovoria výsledky biopsie kužeľa?
Vzorka tkaniva odobratá z krčka maternice sa analyzuje pod mikroskopom v laboratóriu. Výsledky testov pomôžu lekárovi určiť, či sú bunky normálne, prekancerózne alebo rakovinové.
- Normálny výsledok znamená, že sa v krčku maternice nenašli žiadne prekancerózne ani rakovinové bunky.
- Abnormálny výsledok znamená, že na krčku maternice sa našli prekancerózne alebo rakovinové bunky. Tieto bunky sa nazývajú cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN) . CIN sa hodnotí od 1 do 3 v závislosti od toho, koľko tkaniva krčka maternice tieto abnormálne bunky obsahuje.
- CIN I: Mierna cervikálna dysplázia. V bunkách je mierna abnormalita.
- CIN II: Stredná až výrazná cervikálna dysplázia. Bunky sú abnormálne.
- CIN III:Závažná cervikálna dysplázia alebo karcinóm in situ (najskoršie štádium rakoviny). Bunky sú veľmi abnormálne a majú vysokú pravdepodobnosť, že sa stanú rakovinovými.
CIN I sa zriedkavo stáva rakovinovým. CIN II a CIN III s väčšou pravdepodobnosťou vyžadujú liečbu na prevenciu rakoviny.
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov , okamžite vyhľadajte svojho lekára :
- Horúčka (38 °C alebo vyššia)
- Pocit chladu a triaška, ťažkosti s dýchaním, závraty
- Opuch nôh alebo bolestivé kŕče v nohách (môžu to byť znaky krvnej zrazeniny)
- Dostatočné krvácanie na výmenu hygienickej vložky každé dve hodiny
- Ak bolesť po užití lieku neustúpi
- Vaginálny výtok so zápachom
Aký je rozdiel medzi kužeľovou biopsiou a LEEP?
Konizácia / kužeľová biopsia a LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) sú metódy používané na odstránenie abnormálneho tkaniva z krčka maternice.
- LEEP používa malú, elektricky nabitú drôtenú slučku na rezanie a odstraňovanie abnormálneho tkaniva.
- Kužeľová biopsia zahŕňa použitie chirurgického noža na odrezanie kužeľovitého kúska tkaniva z krčka maternice, ktorý je väčší ako laparotómia. Kužeľová biopsia je o niečo zložitejší zákrok ako laparotómia a vykonáva sa v celkovej anestézii. Doba rekonvalescencie je dlhšia a riziká sú o niečo vyššie ako pri laparotómii.
Koľkokrát sa môže vykonať biopsia kužeľa?
Niekedy, ak na okrajoch odstráneného tkaniva zostanú abnormálne bunky alebo ak sa vyvinú nové abnormálne bunky, môže byť potrebná ďalšia biopsia kužeľa alebo iná liečba. V závislosti od výsledkov vášho testu s vami lekár prediskutuje riziká a prínosy ďalšej biopsie kužeľa.
Záverečné posolstvo
Konusová biopsia je dôležitý zákrok, ktorý môže pomôcť identifikovať a liečiť abnormálne bunky, ktoré by mohli viesť k rakovine krčka maternice. Je normálne, že sa pred týmto zákrokom cítite nervózne a vystrašene. Získajte podporu od svojej rodiny, priateľov a lekárskeho tímu. Neváhajte sa opýtať na čokoľvek, čo vás zaujíma o zákroku alebo výsledkoch.
Konusová biopsia je vo väčšine prípadov úspešná a neexistujú žiadne dlhodobé vedľajšie účinky. Najlepším spôsobom, ako včas odhaliť abnormálne bunky na krčku maternice, je pokračovať v absolvovaní sterových testov z krčka maternice. Preto sa o to určite postarajte.
`krčok maternice, biopsia kužeľa, PAP test, zdravie žien, rakovina krčka maternice, CIN, gynekológia
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár