Ankylozujúca spondylitída, skrátene AS, je veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré si vyžaduje chirurgický zákrok. Vo väčšine prípadov sa dá tento stav zvládnuť inými spôsobmi liečby (ako sú lieky a cvičenie). V niektorých závažných prípadoch, keď všetky ostatné spôsoby liečby zlyhali, sa však lekár môže rozhodnúť pre chirurgický zákrok. Dnes si preto povieme o niektorých detailoch, ktoré vám pomôžu zmierniť obavy a pochybnosti týkajúce sa tohto ochorenia.
Prečo je operácia potrebná?
Nie každý s AS bude potrebovať operáciu. Veľmi malý počet ľudí však môže operáciu potrebovať. Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo môže váš lekár zvážiť operáciu.
Jednoducho povedané, operácia sa zvažuje iba vtedy, ak je ochorenie také závažné, že nie ste schopní vykonávať svoje každodenné činnosti. Zvážte napríklad:
- Ak máte neznesiteľnú bolesť . To znamená, ak bolesť nedokážete zvládnuť ani po užití silných liekov proti bolesti predpísaných lekárom.
- Ak nemôžete správne chodiť kvôli deformácii chrbtice, svalovej slabosti alebo bolesti.
- Ak je zlomenina chrbtice a úlomky kosti tlačia na nervy , ktoré prechádzajú chrbticou.
Vtedy sa stáva možnosťou chirurgický zákrok. Väčšina týchto operácií sa vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že úplne spíte a nič si nevšímate. Nazývame to celková anestézia .
Aké sú tieto typy operácií?
Pri AS sa vykonáva niekoľko hlavných typov operácií. Nie všetky operácie sa vykonávajú z rovnakého dôvodu. Váš lekár vyberie operáciu, ktorá najlepšie vyhovuje vášmu problému. Poďme si tieto operácie vysvetliť v jednoduchej tabuľke.
| Názov operácie | Čo sa s tým stane? | Podrobnosti o operácii |
|---|---|---|
| Laminektómia | Toto je najbežnejší chirurgický zákrok pri AS. Znižuje bolesť, ktorá vyžaruje do rúk a nôh v dôsledku kompresie miechových nervov. | Lekár odstráni „laminu“, kosť, ktorá pokrýva chrbticu. Tým sa vytvorí viac priestoru pre nervy. Táto operácia trvá približne 1 – 2 hodiny. Možno budete môcť ísť domov v ten istý deň. |
| Osteotómia | Toto sa robí veľmi zriedkavo. Táto operácia sa vykonáva na narovnanie chrbtice v prípadoch, keď je chrbtica silne zakrivená a pacient nemôže stáť alebo chodiť. | Z chrbtice sa odstráni časť kosti a chrbtica sa narovná. To môže pomôcť zlepšiť držanie tela a zmierniť bolesť. Po operácii budete musieť zostať v nemocnici približne 5 – 7 dní. |
| Spinálna fúzia | Často sa vykonáva v spojení s laminektómiou alebo osteotómiou. Odstránená kosť zabraňuje nestabilite chrbtice a posilňuje ju. | Chrbtica sa stabilizuje pomocou kovových tyčí a drôtov. Táto operácia môže trvať 2 až 7 hodín. V nemocnici budete musieť zostať 2 až 4 dni. |
| Náhrada bedrového kĺbu | Táto operácia sa odporúča, ak AS poškodil bedrové kĺby a spôsobuje príliš veľa bolesti pri chôdzi. | Poškodený bedrový kĺb sa odstráni a nahradí umelým kĺbom vyrobeným z kovu, keramiky alebo plastu. Po operácii budete musieť zostať v nemocnici 1-2 dni. |
Dôležité je, že je ťažké očakávať, že všetky tieto operácie úplne vyliečia bolesti chrbta. Väčšinou len zmierňujú bolesť spôsobenú kompresiou nervov a korigujú držanie tela.
Aké sú riziká operácie?
Chirurgický zákrok pri AS je vo všeobecnosti úspešný a bezpečný. Pri každom chirurgickom zákroku však existujú určité riziká. Je dôležité si ich byť vopred vedomý.
| Typ rizika | Popis |
|---|---|
| Bežné riziká spinálnej chirurgie (laminektómia, osteotómia, spinálna fúzia) | |
| Problémy súvisiace s anestéziou | Závažné stavy, ako sú ťažkosti s dýchaním, problémy s pamäťou, infarkt myokardu alebo mozgová príhoda. (Tieto stavy sú veľmi zriedkavé) |
| Krvné zrazeniny | Existuje riziko vzniku krvných zrazenín, najmä v nohách. |
| Infekcie | Infekcia operačnej rany alebo infekcia pľúc (pneumónia). |
| Poškodenie nervov | Počas operácie existuje veľmi malé riziko poškodenia miechových nervov. |
| Bolesť sa neznižuje | Niekedy môže bolesť pretrvávať aj po operácii alebo byť horšia ako pred ňou. |
| Riziká operácie náhrady bedrového kĺbu | |
| Bežné riziká | Existuje tiež riziko vzniku krvných zrazenín a infekcie. |
| Dislokácia | Existuje malé riziko, že sa implantovaný umelý kĺb posunie z miesta. |
Ako sa pripravujete na operáciu?
Najlepší spôsob, ako sa rýchlo zotaviť z operácie, je dobre sa na ňu pripraviť. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť.
- Zapíšte si všetky otázky, ktoré máte na mysli, a opýtajte sa ich lekára. Jasne sa opýtajte, aké budú výhody operácie a čo môžete očakávať počas operácie a po nej.
- Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane voľnopredajných liekov).
- Ak fajčíte, prestaňte . Nikotín spomaľuje hojenie rán.
- Zistite presne, ako dlho pred operáciou musíte prestať jesť a piť a či musíte prestať užívať určité lieky.
- Ak bývate sami, zabezpečte si pomoc od niekoho, keď sa po operácii vrátite domov. Možno budete potrebovať pomoc s vecami, ako je nakupovanie a príprava jedál.
- Majte veci, ktoré doma najčastejšie potrebujete (telefón, diaľkový ovládač k televízoru, fľašu s vodou), poruke.
- Odstráňte veci ako koberce a šnúry, ktoré sa môžu pri chôdzi zamotať, a urobte si tak svoj domov bezpečným pre pohyb .
Doba zotavenia po operácii
Pamätajte, že úplné zotavenie z operácie si vyžaduje čas. Buďte k sebe trpezliví . Je dôležité zostať čo najaktívnejší, aj keď sa občas cítite slabí.
Váš lekár vám môže odporučiť fyzioterapiu alebo vám dať jednoduché cvičenia, ktoré môžete robiť doma. Váš chirurg vám po príchode domov vysvetlí, čo by ste mali a nemali robiť. Spýtajte sa svojho lekára, kedy môžete začať s namáhavejším cvičením.
Ak ste podstúpili laminektómiu, mali by ste sa byť schopní vrátiť do práce o niekoľko týždňov, pokiaľ nemáte prácu, ktorá vyžaduje veľa zdvíhania alebo chôdze. Ak ste podstúpili osteotómiu krku, budete požiadaní o nosenie goliera. Môže vám byť tiež odporučené nosiť kompresné pančuchy, aby ste predišli tvorbe krvných zrazenín.
A čo je najdôležitejšie: Ak máte príznaky infekcie (ako je horúčka, hnisavý výtok) alebo ak sa bolesť zhoršuje, okamžite zavolajte lekárovi.
Posolstvo na odnesenie domov
- Chirurgický zákrok pri ankylozujúcej spondylitíde (AS) je veľmi zriedkavý a odporúča sa iba v závažných prípadoch, keď iné liečby zlyhali.
- Existujú rôzne typy operácií (ako napríklad laminektómia, osteotómia) na zníženie bolesti, zmiernenie kompresie nervov a narovnanie ohnutej chrbtice.
- Každý chirurgický zákrok so sebou nesie určité riziko a je nevyhnutné, aby ste sa o všetkých týchto rizikách otvorene porozprávali so svojím lekárom pred operáciou.
- Dôkladná príprava na operáciu a dodržiavanie pokynov lekára po operácii sú mimoriadne dôležité pre rýchle zotavenie.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár