Už vás nebaví bolesť kĺbov? Poďme sa dozvedieť viac o operácii náhrady kĺbov (artroplastika / náhrada kĺbu)!

Máte doma staršiu babičku, dedka, matku či otca, ktorí stonajú od bolesti, keď vstávajú zo stoličky alebo idú po schodoch? Držia sa za kolená a chodia pomaly? Možno túto bolesť pociťujete aj vy. Možno túto bolesť kĺbov pociťujete už dlho, čo vám sťažuje vykonávanie aj každodenných úloh. Ak bolesť neustúpi napriek užívaniu liekov a rôznym činnostiam, váš lekár vám možno povedal o „operácii výmeny kĺbu“. O tom si dnes povieme.

Čo je to operácia výmeny kĺbu (artroplastika)?

Jednoducho povedané, artroplastika je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni časť alebo celý opotrebovaný, poškodený kĺb v tele a nahradí sa umelým kĺbom. V medicíne sa tento umelý kĺb nazýva protéza . Tieto sú vyrobené z materiálov odolných voči telu, ako je kov, plast alebo keramika.

Predstavte si, že pánt na dverách vo vašom dome je taký hrdzavý, že je tak pevne zaseknutý, že ho nemôžete otvoriť ani zatvoriť. Čo urobíme? Vyberieme starý pánt a nasadíme nový, však? Takto to s touto operáciou chodí. Vyberieme opotrebovaný kĺb v tele a nasadíme úplne nový. Potom môžeme tento kĺb znova používať bez bolesti.

Existujú dva hlavné typy tejto operácie.

V závislosti od rozsahu poškodenia vášho kĺbu váš lekár rozhodne, ktorý z týchto dvoch typov je pre vás vhodný.

1. Totálna náhrada kĺbu: Zahŕňa odstránenie všetkých poškodených častí kĺbu a ich nahradenie úplne umelým kĺbom. Napríklad v prípade kolena sa nahrádza stehenná kosť aj holenná kosť.

2. Čiastočná náhrada kĺbu: Ako už názov napovedá, táto metóda nenahrádza kĺb úplne. Odstráni sa iba poškodená časť a na jej miesto sa vloží umelá časť. Niekedy sa to nazýva aj obnovenie povrchu kĺbu .

Kto potrebuje túto operáciu?

Lekár vás zvyčajne neodporučí okamžite na takýto rozsiahly chirurgický zákrok. Najprv sa vás pokúsi liečiť liekmi proti bolesti, fyzioterapiou a cvičením. Ak však nič z toho nepomôže kontrolovať vaše príznaky a ak je pre vás príliš ťažké vykonávať váš každodenný život, lekár vám môže odporučiť zvážiť chirurgický zákrok.

Operácia môže byť potrebná, ak máte tieto príznaky:

• Silná bolesť kĺbov: Ak sa bolesť vyskytuje nielen pri chôdzi alebo státí, ale aj pri samotnom státí.
• Stuhnutosť kĺbov: Ťažkosti s ohnutím alebo natiahnutím kĺbu. Napríklad neschopnosť sedieť na stoličke s pokrčenými kolenami alebo sedieť na podlahe.
• Ťažkosti s chôdzou: Neschopnosť chodiť kvôli bolesti alebo nestabilite kĺbov, čo si vyžaduje použitie palice.
• Opuch kĺbov: Prítomnosť pretrvávajúceho opuchu.

Taktiež, ak dôjde k zlomenine kĺbu v dôsledku nehody, pádu, športového zranenia alebo dopravnej nehody, môže byť potrebné túto operáciu vykonať neskôr.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Keďže ide o plánovanú operáciu, budete mať čas sa dobre pripraviť. Váš lekár a chirurg vám poskytnú všetky potrebné rady.

• Kompletné lekárske vyšetrenie: Skontrolujte, či je váš fyzický zdravotný stav dostatočne dobrý na to, aby ste operáciu zvládli.
• Krvné testy: Skontrolujte stavy, ako je anémia.
• Srdcový test (EKG): Uistite sa, že srdce funguje správne.
• Zubné vyšetrenie: Nebuďte prekvapení, zubné infekcie sa môžu po operácii dostať krvným obehom do nového kĺbu a spôsobiť infekciu. Preto je nevyhnutné vyriešiť zubné problémy pred operáciou.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Určite sa urobí röntgen. Niekedy sa nariadi aj vyšetrenie magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou .

Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch vrátane vitamínov, ktoré užívate. Niektoré lieky (najmä lieky na riedenie krvi) môžu vyžadovať, aby ste ich prestali užívať niekoľko dní pred operáciou. Váš lekár vám tiež poradí, kedy máte prestať jesť a piť deň pred operáciou.

Čo sa deje počas operácie?

V deň operácie dostanete anestéziu, aby ste necítili žiadnu bolesť. Môže ísť o celkovú anestéziu , čo znamená, že budete úplne spať, alebo o regionálnu anestéziu , čo znamená, že bude znecitlivená iba časť tela, ktorá bude operovaná.

Chirurg vykoná nasledovné:

1. Odstraňuje poškodenú chrupavku a úlomky kostí.

2. Protéza je presne umiestnená a implantovaná.

3. Časť okolitej kosti sa môže tiež upraviť tak, aby sa zmestila do nového kĺbu.

Robotická asistovaná náhrada kĺbov

Vďaka pokroku v technológii sa niektoré operácie výmeny kĺbov vykonávajú s pomocou robotov. To neznamená, že robot vykonáva operáciu sám. Operáciu stále vykonáva chirurg, ale na pomoc pri implantácii umelého kĺbu s extrémnou presnosťou sa používa počítačom ovládané robotické rameno. Táto metóda zvyšuje šance na úspešnosť operácie.

Aké sú výhody a možné riziká operácie?

Tak ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká. Pre mnohých ľudí však výhody tejto operácie ďaleko prevažujú nad rizikami. Pre niekoho, kto trpel roky, je schopnosť chodiť a vykonávať svoju prácu bez bolesti skvelá vec.

Ak máte iné zdravotné problémy, ako je cukrovka alebo hemofília , určite by ste o tom mali informovať svojho lekára. Pomôže vám primerane zvládnuť riziká.

Aká je doba rekonvalescencie po operácii?

Doba zotavenia sa líši od človeka k človeku. Závisí od vášho veku, vášho zdravotného stavu pred operáciou a kĺbu, ktorý bol operovaný. Úplné zahojenie zvyčajne trvá niekoľko mesiacov.

Tieto veci sú počas rekonvalescencie veľmi dôležité:

• Ľad: Prikladajte ľad na operovaný kĺb približne na 20 minút niekoľkokrát denne. Tým sa zníži bolesť a opuch.
• Zdvihnutie kĺbu: Vždy, keď je to možné, udržujte kĺb nad úrovňou srdca tak, že ho položíte na vankúše.
• Udržiavanie čistoty rany: Udržiavajte ranu čistú a zakrytú podľa pokynov lekára. Dodržiavajte aj pokyny lekára týkajúce sa času kúpania.
• Fyzioterapia: Toto je mimoriadne dôležité . Mali by ste cvičiť presne podľa pokynov fyzioterapeuta. Posilní to svaly okolo kĺbu a umožní kĺbu lepší pohyb.
• Vyhýbanie sa polohám spôsobujúcim trhanie kĺbov: Váš lekár vám odporučí, aby ste sa vyhýbali určitým polohám, ktoré môžu spôsobiť trhanie kĺbov, najmä v prvých mesiacoch po operácii bedrového kĺbu a ramena. Presne dodržiavajte tieto tipy.

Manažment bolesti

Je normálne pociťovať bolesť po operácii, najmä v prvých týždňoch. Váš lekár vám predpíše lieky proti bolesti. Užívajte ich v správnom čase a v správnom dávkovaní. Ak je bolesť neznesiteľná, informujte o tom svojho lekára.

Ak máte tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára!

Je veľmi dôležité starať sa o svoje telo po príchode domov po operácii. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte do nemocnice.

• Bolesť na hrudníku
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Horúčka vyššia ako 39 stupňov Celzia (101 stupňov Fahrenheita)
• Krvácanie, hnis, nepríjemný zápach, začervenanie alebo nadmerný opuch z operačnej rany.
• Nová alebo zhoršujúca sa bolesť v stehne, členku alebo chodidle.
• Bolesť je taká silná, že sa nedá zvládnuť ani liekmi proti bolesti.

Operácia výmeny kĺbu je veľké rozhodnutie. Ak sa však urobí správne, môže vo vašom živote znamenať obrovský rozdiel. Nie je nič lepšie, ako môcť voľne chodiť a vykonávať svoju prácu bez bolesti.