Poznáte malého nepriateľa v prostredí? Poďme sa porozprávať o blastomykóze!

Všetci radi trávime čas vonku, v prírode, však? Ale niekedy, bez toho, aby sme si to uvedomovali, nás môžu obťažovať malé stvorenia okolo nás. Blastomykóza je ochorenie spôsobené drobnou, neviditeľnou hubou nazývanou Blastomyces , ktorá sa do tela dostáva dýchaním. Začína sa ako prechladnutie a niekedy sa môže šíriť z pľúc do iných častí tela. Poďme si o tom dnes porozprávať trochu podrobnejšie, pretože najlepšou obranou je uvedomenie si situácie.

Čo je blastomykóza? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, blastomykóza je infekcia spôsobená hubou nazývanou Blastomyces . Táto huba žije prevažne vo vlhkej pôde a hnijúcom dreve , najmä v oblastiach v blízkosti vody. Na rozdiel od veľkých húb, ktoré vidíme, je táto huba príliš malá na to, aby bola viditeľná voľným okom. Keď v takejto oblasti vykopávate pôdu alebo rozvírite prach, spóry tejto huby sa môžu dostať do vzduchu a vdýchnuť. V minulosti sa nazývala aj Gilchristova choroba alebo Chicagská choroba.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky blastomykózy sa môžu u jednotlivých osôb mierne líšiť. A prekvapivo, nie každý, kto je touto plesňou infikovaný, prejaví príznaky. Niektoré štúdie naznačujú , že až polovica infikovaných ľudí nevykazuje žiadne príznaky . Ak sa však príznaky objavia, zvyčajne zahŕňajú:

• Horúčka .
• Pocit, že vám je zima (zimnica).
• Neustály pocit únavy a vyčerpania .
• Kašeľ . Niekedy môže kašeľ trvať dlho.
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe) alebo pocit tlaku na hrudníku.
• Bolesti tela, bolesti svalov .
• Niektorí ľudia môžu vykašliavať krv .
• Nočné potenie .
• Môžu sa vyskytnúť aj kožné vredy, hrče alebo pľuzgiere . Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Ako vyzerá Blastomyces dermatitidis na koži?

Blastomykóza sa niekedy môže rozšíriť mimo pľúc, najmä na kožu. Preto ju nazývame Blastomyces dermatitidis . Keď sa takto objaví na koži, môže vyzerať odlišne.

• Ako veľké hrbole .
• Ako bradavice .
• Ako vredy .
• Možno tietoMôžu to byť veľké, otvorené rany alebo to môžu byť uzavreté zhluky hrbolčekov .
• Tieto sa často pokryjú chrastami alebo krustami a začnú sa odlupovať.

Ak máte takýto kožný problém, najmä ak ho sprevádzajú príznaky ako horúčka a kašeľ, je veľmi dôležité navštíviť lekára.

Prečo sa u nás vyskytuje blastomykóza? Aké sú jej príčiny?

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je niekoľko druhov húb nazývaných Blastomyces . Medzi nimi je Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis) typom, ktorý nám spôsobuje najviac chorôb.

Takže, kde sa táto huba najviac vyskytuje?

Blastomyces je huba, ktorá sa darí vo vodnom prostredí . Darí sa jej vo vlhkej pôde a rozkladajúcom sa dreve, najmä v oblastiach, ako sú brehy riek a dna jazier. Jej výskyt bol hlásený z mnohých častí sveta, ale najbežnejší je v určitých častiach Severnej Ameriky . Konkrétne:

• Najbežnejší je v štátoch Stredozápadu USA , najmä vo Wisconsine a Minnesote.
• V štátoch juho-centrálnej a juhovýchodnej časti USA .
• Juhovýchodná Kanada : V oblastiach ako Ontário, Quebec, Manitoba a Saskatchewan.
• Okrem toho boli hlásení aj pacienti zo severovýchodných oblastí Spojených štátov (severovýchod USA).

Hoci to na Srí Lanke nie je veľmi bežné, je veľmi dôležité si to uvedomiť, ak cestujete do takýchto oblastí alebo pracujete v takýchto environmentálnych podmienkach.

Ako sa táto choroba šíri k nám?

Blastomykózu spôsobuje vdýchnutie spór huby Blastomyces, ktoré sa prenášajú vzduchom z vlhkej pôdy alebo rozkladajúceho sa dreva. Tieto spóry začnú rásť v pľúcach. Niekedy sa môžu krvou rozšíriť do iných častí tela.

Existujú správy o veľkých množstvách pôdy, ktoré boli rozvírené počas veľkých stavebných projektov alebo výkopových prác, čo malo za následok okamžité nakazenie mnohých ľudí.

Najdôležitejšie je, že blastomykóza nie je nákazlivá. To znamená, že sa ňou nemôžete nakaziť rozhovorom, podaním ruky alebo pobytom v blízkosti osoby, ktorá má túto chorobu.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Každý, kto žije v oblastiach s výskytom Blastomyces alebo do nich cestuje, je vystavený riziku vzniku tohto ochorenia. Existujú však ľudia, ktorí sú vystavení o niečo vyššiemu riziku. Pozrime sa na nich:

• Ak vaša práca alebo koníček zahŕňa premiestňovanie zeminy alebo prácu v blízkosti riek či jazier :
• Ľudia pracujúci v stavebníctve.
• Ľudia, ktorí chodia na poľovačku.
• Rybolov.
• Ľudia idú kempovať.
• Horolezci (Turistika).
• Veľmi zriedkavo sa vyskytli prípady, keď sa veterinári nakazili touto chorobou z kontaminovanej ihly počas liečby infikovaného zvieraťa.

Niektorí ľudia sú tiež vystavení vyššiemu riziku vzniku komplikácií alebo zhoršenia ochorenia, ak sa u nich toto ochorenie vyvinie. Sú to:

• Ľudia s oslabeným imunitným systémom . Napríklad ľudia s HIV alebo tí, ktorí užívajú imunosupresívne lieky, sú vystavení vyššiemu riziku.
• Ľudia s chronickými ochoreniami pľúc, ako je CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) .
• Ľudia starší ako 50 rokov .

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku tohto ochorenia?

Dve hlavné komplikácie blastomykózy sú syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS) a šírenie huby do iných častí tela. Huba začína v pľúcach a môže sa šíriť krvným obehom a postihovať orgány, ako napríklad:

• Koža : Ako sme už spomenuli, môžu sa vyskytnúť kožné lézie a hrbole.
• Kosti : Infekcia sa môže rozšíriť do kostí a spôsobiť bolesť a opuch.
• Centrálny nervový systém : To znamená, že ak sa rozšíri do dôležitých oblastí, ako je mozog a miecha, môže to byť veľmi nebezpečné.

Ako lekári diagnostikujú túto chorobu? (Diagnóza)

Ak máte podozrenie na blastomykózu, lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vás. Potom môže vykonať testy, ako sú tieto, na potvrdenie diagnózy:

• Môže sa odobrať vzorka krvi , moču alebo spúta (hlienov z pľúc) .
• Ak máte kožné lézie, z lézie sa môže odobrať malý kúsok tkaniva (biopsia) a poslať na testovanie.

Tieto vzorky sa odošlú do laboratória a testujú sa na nasledujúce:

• Pokus o kultiváciu huby Blastomyces : Toto je najlepší spôsob, ako potvrdiť ochorenie. Môže to však trvať niekoľko týždňov, takže váš lekár môže začať liečbu skôr.
• Testovanie prítomnosti kvasiniek Blastomyces: Technológia PCR (polymerázová reťazová reakcia) sa môže použiť na detekciu prítomnosti DNA z tejto huby vo vzorke tkaniva alebo telesnej tekutine.
• Môžete si tiež otestovať telo na prítomnosť protilátok alebo antigénov proti hube Blastomyces .

Okrem toho môžete podstúpiť aj röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie (počítačová tomografia) na kontrolu stavu vašich pľúc.

Ako podozrievate, že máte blastomykózu?

Príznaky blastomykózy môžu byť veľmi podobné príznakom iných ochorení, ako je napríklad zápal pľúc . Preto ju niekedy môže byť ťažké rozpoznať. Buďte však opatrní, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Ak máte príznaky ako horúčka, kašeľ a ťažkosti s dýchaním a váš stav sa nezlepšuje napriek užívaniu antibiotík , alebo ak sa zdá, že sa vaše ochorenie zhoršuje.
• Ak žijete v oblasti, kde sa bežne vyskytuje huba Blastomyces, alebo ste nedávno cestovali do takejto oblasti .
• Ak vaša práca alebo koníček zahŕňa prašné prostredie .

Ak sa niečo také vyskytne, je veľmi dôležité navštíviť lekára a povedať mu tieto podrobnosti.

Aká je liečba?

Lekári liečia blastomykózu antimykotickou liečbou . Dva hlavné používané lieky sú amfotericín B (amB) a itrakonazol . V niektorých závažných prípadoch sa môžu podať aj kortikosteroidy na zníženie zápalu v tele.

Čo sa stane po liečbe? Ako dlho trvá zotavenie?

Dôležité je , že blastomykóza nie je ochorenie, ktoré samovoľne odzneje . Určite budete musieť užívať antimykotiká. Zvyčajne budete musieť tieto lieky užívať niekoľko týždňov. V niektorých prípadoch však môže byť potrebné liečiť sa rok alebo aj dlhšie . Medzi takéto prípady patria:

• Ak máte vážne ochorenie .
• Ak sa huba rozšírila z pľúc do iných častí tela .
• Ak máte chronické ochorenie pľúc .
• Ak je váš imunitný systém oslabený .

Preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára a užívať lieky včas.

Aká je miera prežitia pri tejto chorobe?

Dobrou správou je, že ak sa u vás vyvinie blastomykóza,Väčšina ľudí sa uzdraví s viac ako 90 % šancou na uzdravenie. Ako však už bolo spomenuté, ľudia s chronickým ochorením pľúc a ľudia s oslabeným imunitným systémom sú vystavení riziku vzniku závažných, život ohrozujúcich komplikácií. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať s liečbou.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z týchto príznakov, určite vyhľadajte lekára:

• Ak sa príznaky prechladnutia alebo chrípky, ako je horúčka, kašeľ a ťažkosti s dýchaním, nezlepšia do týždňa alebo ak sa zdá, že sa ochorenie časom zhoršuje .
• Ak si myslíte, že ste mohli byť vystavení plesni, ktorá spôsobuje blastomykózu, prostredníctvom svojej práce alebo záľub , alebo ak ste cestovali do oblasti, kde je pleseň bežná , informujte o tom svojho lekára .

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Niekedy môžu byť príznaky závažné. Ak sa tak stane, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť. Medzi takéto závažné príznaky patria:

• Veľmi vysoká horúčka (nad 40 stupňov Celzia/103 stupňov Fahrenheita).
• Silné alebo náhle ťažkosti s dýchaním .
• Bolesť na hrudníku .
• Vykašliavanie krvi .
• Zmätenosť alebo iné duševné zmeny .
• Príznaky epilepsie (záchvaty) .
• Modré sfarbenie kože, pier alebo nechtov (cyanóza) .

Ak niečo také uvidíte, neváhajte a okamžite choďte do nemocnice.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Keď idete k lekárovi, môže byť užitočné položiť si otázky, ako sú tieto:

• Mám zvýšené riziko vzniku závažnej blastomykózy?
• Existujú nejaké špecifické opatrenia, ktoré môžem podniknúť na zníženie rizika blastomykózy?
• Ako mám užívať svoje lieky ?
• Aké závažné príznaky by ma mali znepokojovať ?

Položte si takéto otázky a zbavte sa svojich pochybností.

Ako sa môžeme chrániť pred blastomykózou? (Prevencia)

Ak žijete v oblasti, kde sa bežne vyskytuje Blastomyces, môže byť ťažké úplne sa vyhnúť vdýchnutiu tejto huby. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje riziko:

• Zabráňte víreniu veľkého množstva pôdy a prachu, najmä v oblastiach v blízkosti vody .
• Ak vás vaša práca alebo koníček vystavuje pôde, ktorá môže obsahovať Blastomyces, noste respirátor typu N95 (alebo KN95) . Pomôže to filtrovať vzduch, ktorý dýchate, a znížiť vstup hubových spór.

Dá sa huba Blastomyces nájsť v interiéri?

Vo všeobecnosti je pravdepodobnosť výskytu huby Blastomyces vo vašej domácnosti veľmi nízka. Pokiaľ nemáte vonku špinu na oblečení, ste v ohrození. Keďže táto huba sa darí na rozkladajúcom sa dreve a vlhkej pôde, po vypraní oblečenia neprežije.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Nie je nič lepšie ako závan čerstvého vzduchu vonku, však? Ale rovnako ako my, aj iné tvory milujú pobyt vonku. To znamená, že huby ako Blastomyces môžu niekedy rásť na miestach, kam nepatria, napríklad v našich pľúcach.

Najlepšie na tom je , že blastomykóza je liečiteľné ochorenie . Lekár by ju však mal byť schopný diagnostikovať a vykonať príslušné testy. Takže ak ste sa nachádzali v oblasti s pravdepodobným výskytom blastomyces a máte príznaky ako horúčka a zimnica dlhšie ako týždeň, určite to povedzte svojmu lekárovi. Včasné začatie liečby môže pomôcť zastaviť šírenie plesne a zabrániť zhoršeniu ochorenia. Buďte preto opatrní, buďte ostražití!

Blastomykóza , blastomykóza, plesňová infekcia, ochorenie pľúc, kožné ochorenie, ťažkosti s dýchaním, kašeľ