Intrakraniálne krvácanie: Poďme sa o tomto nebezpečnom stave porozprávať jednoducho

Počuli ste už niekedy o tom, že niekoho náhle hospitalizovali kvôli „krvácaniu do mozgu“? Možno sa to stalo členovi vašej rodiny alebo priateľovi. Náhla, silná bolesť hlavy, znecitlivenie na jednej strane tela, neschopnosť hovoriť... nenaháňa vám to strach, keď počujete tieto veci? Čo presne je intrakraniálne krvácanie? Prečo je také nebezpečné? Poďme sa o tom porozprávať veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete.

Čo je jednoducho krvácanie do mozgu?

Predstavte si svoj mozog ako hlavný počítač vo vašom tele. Tento počítač potrebuje na nepretržité fungovanie kyslík a živiny. Tie sú do mozgu dodávané prostredníctvom siete drobných krvných ciev. Teraz si predstavte, čo by sa stalo, keby jedna z týchto ciev náhle praskla alebo keby sa prepichla a začala by z nej unikať krv?

Tomu hovoríme intrakraniálne krvácanie . V skutočnosti ide o typ mozgovej príhody.

Naša lebka je ako uzavretá krabica. Priestor v nej je obmedzený. Takže keď krv vyteká z cievy, zhromažďuje sa vo vnútri lebky a začína tlačiť na mozog. V dôsledku tohto tlaku mozgové bunky prestávajú dostávať kyslík a živiny, ktoré potrebujú, a tieto bunky začnú odumierať. Bez kyslíka môžu mozgové bunky prežiť len veľmi krátko, približne tri až štyri minúty. Preto je to vážny stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc a môže byť dokonca život ohrozujúci.

Existujú rôzne typy krvácania do mozgu?

Áno, toto krvácanie možno rozdeliť na niekoľko hlavných typov v závislosti od toho, kde sa vyskytuje. Pre lekárov je veľmi dôležité poznať presnú lokalizáciu, aby mohli začať liečiť.

Aby sme to pochopili, pozrime sa najprv na štruktúru mozgu. Náš mozog nie je priamo spojený s lebkou. Medzi nimi sú tri vrstvy membrán, ktoré slúžia na ochranu. V medicíne ich nazývame mozgové blany. Je to ako cibuľa s niekoľkými vrstvami šupky. Toto krvácanie sa môže vyskytnúť v samotnom mozgovom tkanive alebo medzi týmito vrstvami membrán.

Jasnú predstavu o týchto typoch si môžete urobiť z tabuľky nižšie.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky krvácania do mozgu sa môžu objaviť náhle. Môžu sa tiež líšiť v závislosti od typu a miesta krvácania. Existujú však niektoré bežné príznaky , ktorým by ste mali okamžite venovať pozornosť .

Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, malo by sa to považovať za núdzový stav.

• Náhla necitlivosť, slabosť alebo strata vedomia (paralýza) tváre, ruky alebo nohy, najmä na jednej strane tela.
• Náhla, silná bolesť hlavy.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Zmätok.
• Závraty.
• Ťažkosti s rečou, koktanie (nezrozumiteľná reč).
• Nadmerná ospalosť, nedostatok energie.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Zmeny videnia, náhla strata zraku.
• Stuhnutý krk.
• Ťažkosti s pozeraním sa na svetlo.
• Strata rovnováhy v tele.
• Abnormality v dýchacom vzorci a srdcovom rytme.
• Záchvaty.
• Strata vedomia.

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pocítite niektorý z týchto príznakov, nemali by ste strácať čas a okamžite ho odviezť na pohotovostnú jednotku (ETU) nemocnice.

Aké sú hlavné príčiny krvácania do mozgu?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže krvná cieva v mozgu prasknúť alebo unikať.

• Trauma hlavy: Hlavnou príčinou je silný úder do hlavy, napríklad pri páde, autonehode alebo športovej nehode.
• Vysoký krvný tlak: Nekontrolovaný vysoký krvný tlak časom oslabuje steny jemných krvných ciev v mozgu, čo zvyšuje ich pravdepodobnosť prasknutia.
• Mozgová aneuryzma: Slabé miesto v stene cievy sa môže vyduť ako balón a náhle prasknúť.
• Ateroskleróza: Toto riziko sa tiež zvyšuje, keď tukové usadeniny v stenách tepien tvrdnú.
• Abnormality v cievach: Niektoré vrodené stavy, ako sú arteriovenózne malformácie (AVM), kde sú tepny a žily abnormálne prepletené, môžu spôsobiť krvácanie.
• Nádory mozgu: Nádory mozgu môžu spôsobiť krvácanie tlakom na blízke krvné cievy alebo ich poškodením.
• Lieky na riedenie krvi/antikoagulanciá: Tieto lieky, ktoré sa používajú na liečbu ochorení, ako sú srdcové choroby, môžu niekedy zvýšiť riziko krvácania.
• Fajčenie a užívanie drog.

Ako sa tento stav diagnostikuje a lieči?

Keď vás prijmú do nemocnice, lekári v prvom rade rýchlo posúdia váš stav. Skontrolujú vaše príznaky, vedomie a pohyby tela.

Potom vás odporučia na zobrazovacie vyšetrenie, aby sa presne zistilo, či dochádza ku krvácaniu, a ak áno, kde sa nachádza a aké je veľké.

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie umožňuje rýchlo nasnímať mozog a skontrolovať krvácanie. Najčastejšie sa používa v núdzových prípadoch.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia): Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť jasnejšie a detailnejšie snímky mozgu.

Po týchto testoch bude liečba určená na základe vášho stavu. Liečba má dva hlavné ciele:

1. Zastavenie krvácania.

2. Znížte tlak na mozog a zabráňte ďalšiemu poškodeniu.

Metódy liečby

Metódy liečby sa môžu u jednotlivých pacientov líšiť.

• Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nahromadenej krvi a zníženie tlaku na mozog. Môže to zahŕňať vytvorenie malého otvoru v lebke na odtok krvi (dekompresia) alebo dočasné odstránenie malej časti lebky na uvoľnenie tlaku (kraniotómia).
• Lieky:
• Liek na kontrolu krvného tlaku.
• Liek na zníženie opuchu mozgu.
• Lieky na prevenciu záchvatov.
• Lieky proti bolesti.

Po liečbe veľa ľudí potrebuje rehabilitáciu , aby sa vrátili do normálu. Patria sem veci ako fyzioterapia, logopédia a ergoterapia.

Môžeme toto riziko znížiť?

Áno, naozaj. Hoci niektoré príčiny krvácania do mozgu (napr. vrodené ochorenia) nemôžeme ovplyvniť, existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika.

• Udržujte si krvný tlak pod kontrolou. Ak máte vysoký krvný tlak, užívajte lieky, ktoré vám lekár predpíše, včas.
• Kontrolujte hladinu cholesterolu.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Ak fajčíte, okamžite prestaňte.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu.
• Jedzte zdravú a vyváženú stravu.
• Pravidelne cvičte.
• Ak máte cukrovku, dobre si kontrolujte hladinu cukru v krvi.
• Chráňte sa pred nehodami. Pri jazde na bicykli a motocykli noste prilbu. Pri jazde vo vozidlách používajte bezpečnostný pás.

Tieto zmeny životného štýlu nielen znížia riziko mozgovej príhody, ale tiež vám pomôžu chrániť sa pred srdcovými chorobami a mnohými ďalšími neprenosnými chorobami.