Má vaše dieťa skoliózu? Poďme sa dozvedieť viac o vrodenej skolióze!

Keď ste obliekli šaty pre svoje dieťatko, cítili ste niekedy niečo podobné? Rady gombíkov na košeli sa zdajú byť nezhodné alebo jedna strana nohavíc sa zdá byť dlhšia ako druhá. Najprv si môžete myslieť, že šaty boli ušité zle. Niekedy to však môže byť niečo viac. O tom si dnes povieme.

Čo je to vrodená skolióza?

Jednoducho povedané, vrodená skolióza je stav, pri ktorom sa stavce (kosti, ktoré spájajú chrbticu) v chrbtici dieťaťa počas jeho pobytu v maternici nevyvíjajú správne, čo spôsobuje zakrivenie chrbtice na jednu stranu. V porovnaní s inými skoliózami je to relatívne zriedkavý stav, ktorý predstavuje iba približne 10 % diagnostikovaných prípadov.

Predstavte si, že niektoré stavce v chrbtici vášho dieťaťa môžu byť zrastené alebo sa môže zmeniť ich tvar (napríklad sa stanú trojuholníkmi namiesto štvorca). Keď sa to stane, keď sa vaše dieťa snaží udržať telo rovno, má tendenciu sa ohýbať nad alebo pod tieto problematické oblasti chrbtice.

Tento stav je prítomný pri narodení a môže sa postupne zhoršovať s rastom dieťaťa. V porovnaní s inými typmi skoliózy majú deti s týmto stavom (vrodená skolióza) väčšie riziko vzniku významného stupňa skoliózy. To znamená, že v prvých rokoch života dieťaťa bude s väčšou pravdepodobnosťou potrebný chirurgický zákrok, aby sa predišlo budúcim komplikáciám.

Ako k tomuto stavu dochádza? Aké sú typy?

Existuje niekoľko typov tohto stavu v závislosti od toho, ako sa stavce chrbtice formovali počas vývoja dieťaťa v maternici:

• Polovičné stavce: Ide o stav, keď časť jedného zo stavcov v chrbtici nie je úplne sformovaná. Predstavte si to ako polovicu tehly. Namiesto rovnej chrbtice rastie na jednu stranu. Môže to postihnúť iba jeden stavec alebo viacero.
• Zlyhanie segmentácie: Počas vývoja plodu je chrbtica dieťaťa jeden kus tkaniva. Neskôr sa rozdelí na jednotlivé kosti nazývané stavce, podobne ako kúsky čokoládovej tyčinky. Pri tomto type segmentácie sa však stavce správne neoddelia od pôvodného tkaniva a namiesto toho sa zlepia.
• Kombinácia - polovice stavcov a tyče: V tomto prípade môžu byť prítomné aj predtým spomínané neoddelené, zrastené stavce (tyče), ako aj malformácie stavcov. Tento typ je často najzávažnejší.

Aké príznaky vidíme?

Hlavné príznaky pozorované pri tomto stave (vrodená skolióza) sú:

• Šikmé ramená.
• Nerovnomerný hrudný kôš.
• Nakláňanie bokov.
• Ťažkosti so vzpriameným státím.

Ak je chrbtica v normálnej polohe , dieťa väčšinou nebude cítiť bolesť.

Ak je však bolesť chrbta silná , môže poškodiť nervy alebo miechu. V takom prípade sa môžu objaviť neurologické príznaky, ako napríklad:

• Svalová slabosť.
• Necitlivosť v končatinách.
• Strata rovnováhy alebo ťažkosti s chôdzou (strata koordinácie).

Niektoré deti môžu pociťovať bolesť alebo nepohodlie v závislosti od napätia v chrbte.

Prečo sa to deje? Aký je dôvod?

Vrodená skolióza je spôsobená abnormalitou vo vývoji kostí chrbtice . Stáva sa to pred narodením dieťaťa, zvyčajne počas prvých šiestich týždňov fetálneho obdobia v matkinom lone. Odborníci stále presne nevedia, čo spôsobuje tento abnormálny vývoj kostí . Výskum však naznačuje, že úlohu môžu zohrávať environmentálne alebo genetické faktory. Preto je dôležité pochopiť, že to nie je chyba matky ani otca.

Aké ďalšie komplikácie to môže spôsobiť?

Okrem bolestí chrbta sa u detí s vrodenou skoliózou môžu vyvinúť aj problémy so srdcom, pľúcami alebo obličkami . Tieto môžu byť niekedy život ohrozujúce.

Medzi ďalšie komplikácie, ktoré možno pozorovať, patria:

• Problémy s dýchaním.
• Problémy s mobilitou, čo znamená, že je ťažké robiť určité veci.
• Môžu sa vyskytnúť aj stavy, ako je paralýza, ale to je veľmi zriedkavé.

Deti s bolesťami chrbta majú často problémy so sebavedomím a sebavedomím . Bolesť chrbta môže dieťaťu spôsobiť, že sa cíti inak ako ostatní. To môže mať veľký vplyv na jeho duševné zdravie. Napríklad dieťa nemusí chcieť nosiť plavky alebo tesné oblečenie. Kvôli tomu sa môže dokonca vyhýbať aktivitám, ktoré má rád.

Ako to lekári diagnostikujú?

Niekedy môže lekár odhaliť príznaky tohto stavu (vrodená skolióza) počas ultrazvukového vyšetrenia počas tehotenstva . Oficiálna diagnóza sa často stanoví pri prvom lekárskom vyšetrení po narodení dieťaťa.

Hoci je vrodená skolióza prítomná už pri narodení, niektorým deťom je tento stav diagnostikovaný skôr, ako sa prejavia príznaky, zvyčajne počas rastových špurtov, skôr ako dieťa trochu podrastie a dosiahne dospievanie. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie dieťaťa, urobí röntgenové snímky, CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia alebo ultrazvukové vyšetrenia, aby lepšie pochopil kosti dieťaťa a skontroloval ďalšie komplikácie.Vykonávajú sa zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad: Na meranie miery zakrivenia chrbtice sa môže použiť aj skoliometer .

Existuje na tento stav liečba? Dá sa vyliečiť?

Liečba vrodenej skoliózy pomáha narovnať a stabilizovať chrbticu. Lekár vášho dieťaťa môže navrhnúť liečbu, ako napríklad:

• Nosenie špeciálne navrhnutej ortézy alebo sadry vyrobenej z niečoho ako sadra .
• Chirurgický zákrok .

Lekár vášho dieťaťa bude pravidelne sledovať a posudzovať typ vrodenej skoliózy, závažnosť zakrivenia a akékoľvek ďalšie komplikácie. Následne navrhne najvhodnejšie možnosti liečby stavu vášho dieťaťa .

Porozprávame sa trochu o operácii?

Nie všetky deti s vrodenou skoliózou potrebujú operáciu, ale mnohé áno . Keďže vaše dieťa stále rastie, zakrivenie sa môže s pribúdajúcim vekom zhoršovať. Ak je zakrivenie závažné, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Lekár vášho dieťaťa môže v týchto prípadoch navrhnúť operáciu:

• Ak sa bolesť chrbta postupne zhoršuje .
• Ak je chrbtica v ostrom uhle .
• Ak vám bolesť chrbta spôsobuje nervové príznaky, bolesť alebo nepohodlie .
• Ak posteľ ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa .

Pri vrodenej skolióze sa vykonáva niekoľko hlavných typov chirurgických zákrokov:

• Spinálna fúzia: Pri tomto zákroku chirurg spojí abnormálne tvarované alebo zakrivené stavce a vytvorí tak jednu kosť. Tento zákrok koriguje deformáciu chrbtice a zabraňuje jej zhoršeniu.
• Odstránenie stavca: Táto operácia zahŕňa odstránenie neúplne vytvoreného stavca (hemivertebra). Chirurg potom stabilizuje chrbticu dieťaťa buď špeciálnymi zariadeniami (implantátmi), alebo už spomínanou metódou (spinálna fúzia).
• Operácia „rastúcej tyče“: Pri tomto zákroku chirurg vloží do chrbtice dieťaťa „rastúcu tyč“. Ako dieťa rastie, tyč sa môže predĺžiť malým chirurgickým zákrokom, približne každých 6-8 mesiacov. Keď dieťa vyrastie, chirurg tyč odstráni a stabilizuje chrbticu pomocou spinálnej fúzie.

Chirurgovia sa vždy snažia vybrať najbezpečnejší a najefektívnejší chirurgický zákrok , ktorý zlepší kvalitu života dieťaťa. Väčšina detí má po operácii dobré výsledky. Deti môžu byť prepustené z nemocnice do niekoľkých dní po operácii. Zriedkavo sa môže po operácii krátko nosiť ortéza.

Ak má moje dieťa tento stav, čo môžem očakávať?

Vrodená skolióza je náročný stav na zvládnutie. Keďže k zakriveniu dochádza už v ranom štádiu života dieťaťa, jeho kosti sa ešte len vyvíjajú. To znamená, že riziko zhoršenia zakrivenia s rastom dieťaťa je vyššie . Preto je často potrebný chirurgický zákrok. Lekári nedokážu presne predpovedať, ako sa bude chrbtica dieťaťa vyvíjať. Preto sú potrebné pravidelné návštevy lekára . Lekár môže zmerať zakrivenie, sledovať zmeny a kontrolovať komplikácie.

Najdôležitejšie je vedieť, že v tom nie ste sami. Zdravotnícky tím vrátane lekárov, zdravotných sestier a ďalšieho personálu je vám a vášmu dieťaťu vždy k dispozícii, aby pomohol.

Závažné prípady skoliózy sa liečia chirurgicky. Deti, ktoré podstúpili operáciu, ako je spinálna fúzia, môžu byť nižšie ako iné deti v ich veku. Je to preto, že spinálna fúzia môže zastaviť rast tej časti chrbtice, keď sú stavce zrastené. Ak máte akékoľvek otázky o tom, čo môžete očakávať po operácii, poraďte sa s chirurgom vášho dieťaťa.

Ak máte pocit, že vaše dieťa prežíva nejaké duševné nepohodlie, smútok alebo úzkosť, je dobré porozprávať sa s odborníkom na duševné zdravie .

Ovplyvní tento stav život dieťaťa?

Ak závažné zakrivenie chrbtice spojené s vrodenou skoliózou spôsobuje komplikácie, ktoré postihujú srdce, pľúca alebo obličky dieťaťa, môže to ovplyvniť priemernú dĺžku života dieťaťa. Nie všetky prípady vrodenej skoliózy sú však závažné.

Stav vášho dieťaťa je jedinečný. Stav každého dieťaťa sa líši. Preto vám najaktuálnejšie informácie o stave vášho dieťaťa môže poskytnúť iba lekár vášho dieťaťa.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť?

Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku tohto stavu (vrodená skolióza). Lekár a/alebo chirurg však môže navrhnúť rôzne možnosti liečby, aby sa zabránilo zhoršeniu skoliózy vášho dieťaťa.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pôrodné testy vášho dieťaťa neodhalili vrodenú skoliózu, ale neskôr si všimnete príznaky skoliózy, okamžite vyhľadajte svojho pediatra, aby vaše dieťa vyšetril.

Ak už viete, že vaše dieťa má vrodenú skoliózu, budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára. Počas týchto návštev lekár vyšetrí a zmeria chrbticu a prediskutuje s vami akúkoľvek liečbu, ktorú vaše dieťa môže potrebovať. Ak vaše dieťa hlási akékoľvek nepohodlie alebo bolesť, informujte o tom lekára.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Je dobré položiť lekárovi vášho dieťaťa otázky, ako sú tieto:

• Aký typ vrodenej skoliózy má moje dieťa?
• Potrebuje moje dieťa operáciu?
• Aká bude doba zotavenia môjho dieťaťa po operácii? (Zotavenie)
• Ako sa mám starať o svoje dieťa po operácii?
• Môže moje dieťa s poranením chrbta športovať a zúčastňovať sa fyzických aktivít?

Vaše dieťa má ešte veľa čo rásť, takže vás možno zaujíma, ako ho tento stav (vrodená skolióza) ovplyvní. Keďže lekári nevedia presne povedať, ako to ovplyvní dieťa, budú mu pravidelne robiť testy na sledovanie zmien v chrbtici počas rastu dieťaťa.

Existuje možnosť, že vaše dieťa bude potrebovať operáciu na liečbu tohto stavu, pretože chrbtica je už vyvinutá a dieťa stále rastie. Pred operáciou a po nej sa určite porozprávajte s lekárskym tímom o všetkých otázkach alebo obavách, ktoré máte. To vám dodá pokoj. Po liečbe a období rekonvalescencie sa deti s chrbticou môžu stále hrať so svojimi kamarátmi a užívať si detstvo.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

• Nie ste sami: Je normálne, že rodičia v tejto situácii pociťujú veľa otázok a obáv. Pamätajte však, že lekári a zdravotnícky personál sú tu, aby vám pomohli a viedli vás.
• Pravidelné sledovanie je dôležité: Je veľmi dôležité, aby lekár pravidelne kontroloval stav vášho dieťaťa. To umožní včasné podanie potrebnej liečby.
• Existujú liečby: Existujú liečby tohto stavu, najmä chirurgické zákroky, ktoré môžu kontrolovať bolesť chrbta a pomôcť dieťaťu žiť normálny život.
• Zvážte duševné zdravie dieťaťa: Táto situácia môže mať na dieťa psychologický dopad. Uvedomte si to aj vy a v prípade potreby vyhľadajte odbornú pomoc.
• Deti sa môžu hrať a zabávať: Po správnej liečbe a starostlivosti môžu byť tieto deti šťastné a aktívne rovnako ako ostatné deti.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Ak máte ďalšie otázky, neváhajte sa obrátiť na svojho lekára.

Zakrivenie chrbtice, vrodená skolióza, skolióza, pediatria, chrbtica, stavce