Poďme sa presne dozvedieť o „defibrilácii“, ktorá spôsobí, že srdce dostane šok a oživí ho.

Pravdepodobne ste to už videli vo filmoch, však? Keď sa niekomu náhle zastaví srdce, lekári sa rozbehnú, priložia mu na hruď zariadenie ako dve žehličky, zakričia „Vypadni!“ a dajú mu „šok“. Potom sa človek začne triasť a znova začne dýchať. Čo to vlastne je? Ako to zachráni život? To je tá život zachraňujúca liečba, to je defibrilácia, o tom dnes hovoríme.

Jednoducho povedané, čo je defibrilácia?

Defibrilácia je proces podávania elektrického šoku do srdca s cieľom obnoviť normálny rytmus alebo arytmiu v prípade veľmi nebezpečnej a život ohrozujúcej poruchy srdcového rytmu. Je to ako reštartovať počítač, keď sa „zasekne“. Keď je elektrický systém srdca narušený a srdce sa začne chvieť, tento elektrický šok na chvíľu zastaví narušenie a dá srdcu šancu obnoviť svoj normálny rytmus.

Táto liečba je obzvlášť potrebná pri dvoch nebezpečných ochoreniach:

• Komorová tachykardia - bez pulzu: Ide o stav, keď dolné komory srdca (komory) bijú príliš rýchlo, ale tak rýchlo, že srdce nemá čas pumpovať krv do tela.
• Fibrilácia komôr: Toto je najčastejšia príčina náhlej zástavy srdca . Pri tomto stave srdcový sval prestane správne biť a začne sa chvieť. V dôsledku toho srdce nepumpuje žiadnu krv.

V oboch týchto situáciách platí, že čím skôr sa podá defibrilačná liečba, tým väčšia je šanca na záchranu života pacienta.

Kto potrebuje túto liečbu?

Túto liečbu môže potrebovať ktokoľvek s vyššie uvedenými nebezpečnými poruchami srdcového rytmu. V nemocnici ju vykonáva lekársky tím. Avšak aj mimo nemocnice môže túto život zachraňujúcu liečbu podstúpiť aj bežný človek pomocou zariadenia nazývaného automatizovaný externý defibrilátor (AED), ktorý je k dispozícii na verejných miestach, ako sú letiská a veľké nákupné centrá. Samotné zariadenie poskytuje pokyny.

Niektorí ľudia sú však vystavení oveľa vyššiemu riziku vzniku tohto nebezpečného srdcového rytmu. Takíto ľudia musia mať defibrilátor neustále pri sebe.

Osobné defibrilátory

Existujú dva hlavné typy týchto:

1. Nositeľný kardioverter-defibrilátor: Ide o zariadenie, ktoré sa nosí pod oblečením, napríklad pod vestou. Senzory sa dotýkajú pokožky a neustále monitorujú srdcový rytmus. Ak sa zistí nebezpečná nepravidelnosť, v danom okamihu sa aplikuje potrebný elektrický šok.

2.Implantovateľný kardioverter defibrilátor (ICD): Ide o malé zariadenie, ktoré sa chirurgicky implantuje pod kožu hrudníka. Neustále monitoruje srdcový rytmus a v prípade nebezpečnej situácie aplikuje elektrický šok na obnovenie normálnej činnosti srdca. Mnoho ľudí si to mýli s kardiostimulátorom. Kardiostimulátor riadi iba srdcovú frekvenciu. ICD však okrem regulácie frekvencie dokáže aplikovať aj šok na zastavenie život ohrozujúceho rytmu.

Ako sa vykonáva defibrilačná liečba?

Pozrime sa na kroky potrebné v prípade núdze. Zvyčajne sa to robí na jednotke urgentnej starostlivosti (ETU) alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici.

Počas ošetrenia osoba, ktorá podáva elektrický šok, kričí „Vypadni!“ a varuje pacienta, aby sa nedotýkal pacienta ani postele, na ktorej leží. Mohol by tak spôsobiť zásah elektrickým prúdom.

Čo sa deje po liečbe? Ako prebieha rekonvalescencia?

Aj keď defibrilačná liečba zachráni životy, cesta k zotaveniu môže byť dlhá a trvať mesiace, dokonca roky . Po náhlej zástave srdca a defibrilačnej liečbe môže mnoho ľudí pociťovať určitý stupeň postihnutia.

• Fyzické nepohodlie: Počas KPR sa môžu vyskytnúť zlomeniny rebier v hrudníku. Bežná je extrémna únava a ťažkosti s chôdzou.
• Ďalšie komplikácie: Niektorí ľudia môžu mať problémy s pamäťou a rečou.
• Rehabilitácia: Vyžaduje si fyzioterapiu, ergoterapiu a logopédiu.

Ľudia, ktorí prekonajú ventrikulárnu fibriláciu, majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa im to vráti. Váš lekár sa preto pokúsi nájsť príčinu a liečiť ju a často vám odporučí implantáciu ICD. Ak máte ICD, je dôležité pravidelne navštevovať lekára na preventívne prehliadky a užívať lieky presne podľa predpisu.

Sú v tom nejaké riziká?

Hlavným rizikom je, že defibrilačná terapia sa podáva srdcovému rytmu, ktorý si ju nevyžaduje . Napríklad, ak sa tento „šok“ podá niekomu, kto má pulz, alebo niekomu, kto nemá ventrikulárnu fibriláciu, môže spôsobiť nebezpečnú nepravidelnosť v zdravom srdci a viesť k zástave srdca. Preto sa na tento účel používajú iba vyškolení zdravotnícki pracovníci alebo špeciálne navrhnuté AED zariadenia.