Môže cukrovka spôsobiť kómu? (Kóma súvisiaca s cukrovkou) Poďme sa porozprávať o tomto nebezpečnom stave

Čo robiť, ak niekto s cukrovkou náhle stratí vedomie a nedá sa zobudiť, bez ohľadu na to, koľko s ním hovoríte? Toto je naozaj desivé. Ide o kómu, ktorá je jednou z najnebezpečnejších komplikácií cukrovky. Presnejšie povedané, je to stav bezvedomia, ktorý spôsobí, že niekto upadne do hlbokého spánku. To je dokonca život ohrozujúce. Ak ste však správne informovaní, môžete tejto situácii predísť a dokonca niekomu zachrániť život. Takže si o tom dnes pohovorme jednoducho.

Čo je to diabetická kóma?

Jednoducho povedané, ak má osoba s cukrovkou nekontrolovateľne vysokú hladinu cukru v krvi (hyperglykémia) alebo nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémia) , môže to priamo ovplyvniť funkciu mozgu a spôsobiť stratu vedomia. Toto sa nazýva diabetická kóma. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.

Tento typ kómy môže byť spôsobený tromi hlavnými stavmi súvisiacimi s cukrovkou.

1. Diabetická ketoacidóza (DKA): K nej dochádza, keď sa v krvi zvýši hladina ketónov, čo je typ kyseliny, čo spôsobuje jej okyslenie.

2. Hyperosmolárny hyperglykemický stav (HHS): Ide o stav, pri ktorom je hladina cukru v krvi veľmi vysoká a telo sa silne dehydratuje.

3. Závažná hypoglykémia: V tomto stave dôjde k veľmi nízkemu množstvu glukózy, ktorá dodáva energiu mozgu, čo spôsobí zastavenie mozgovej funkcie.

Pozrime sa na tri hlavné príčiny kómy trochu podrobnejšie.

Je veľmi dôležité vedieť niečo o týchto troch stavoch, pretože včasné rozpoznanie príznakov každého stavu môže zabrániť ich prechodu do kómy.

1. Diabetická ketoacidóza (DKA)

Tento stav je najčastejší u ľudí s cukrovkou 1. typu , ale niekedy sa môže vyvinúť aj u ľudí s cukrovkou 2. typu.

Je to jednoduché: Hormón inzulín je nevyhnutný pre to, aby bunky nášho tela prijímali glukózu (cukor) na energiu. Pri DKA telo nemá dostatok inzulínu. Keďže bunky nedokážu prijímať glukózu, telo začne spaľovať vlastný tuk na energiu. Keď sa tento tuk spaľuje , ako vedľajší produkt sa produkujú ketóny.V krvi sa hromadí chemická látka nazývaná ketóny. Tieto ketóny sú typom kyseliny. Keď sa hromadia v krvi, krv sa stáva kyslou. Toto sa nazýva DKA. Ak sa tento stav rýchlo nelieči, môžete upadnúť do kómy.

DKA je typicky stav, pri ktorom je hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg/dl . Pamätajte však, že hlavnou príčinou DKA nie je len vysoká hladina cukru, ale aj nedostatok inzulínu a zvýšenie ketónov.

2. Hyperosmolárny hyperglykemický stav (HHS)

Toto sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s cukrovkou 2. typu . V tomto stave sa hladina cukru v krvi nekontrolovateľne zvýši (často nad 600 mg/dl ). Keď sa to stane, telo sa snaží zbaviť prebytočného cukru močom. Zároveň sa z tela stráca veľké množstvo vody, čo spôsobuje ťažkú ​​dehydratáciu . To môže ovplyvniť mozog, spôsobiť stratu vedomia a ak sa nelieči, môže viesť ku kóme.

3. Závažná hypoglykémia

Vtedy hladina cukru v krvi klesne na veľmi nízku úroveň, zvyčajne pod 40 mg/dl . Toto je tiež veľmi nebezpečné pre život.

Glukóza je hlavným zdrojom energie pre naše telo, najmä pre mozog. Keď v krvi nie je glukóza, mozog stráca schopnosť fungovať. Rovnako ako sa motor auta zastaví, keď sa mu minie palivo, mozog sa môže „vypnúť“ a upadnúť do kómy. Tento stav je najčastejší u ľudí, ktorí užívajú inzulínové injekcie alebo určité typy liekov na cukrovku (napr. sulfonylmočoviny).

Varovné signály pred upadnutím do kómy

Človek neupadne do kómy náhle. Predtým telo vykazuje niekoľko varovných signálov. Najdôležitejšie je rozpoznať tieto signály včas. Pozrime sa na príznaky súvisiace s týmito tromi stavmi samostatne.

Po týchto príznakoch, ak niekto upadne do kómy, prejavia sa u neho tri hlavné príznaky:

• Úplná strata vedomia: Ako hlboký spánok. Nedá sa nijako zobudiť.
• Nereagujúce oči: Oči zostávajú zatvorené. Žiadna reakcia po otvorení očí.
• Nehybnosť tela: Žiadny vedomý pohyb rúk alebo nôh. Niektoré reflexy však môžu byť prítomné.

Čo by sme mali okamžite urobiť, ak niekto stratí vedomie (prvá pomoc)

Predstavte si, že by niekto s cukrovkou vo vašom okolí takto omdlel. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť. Mohlo by to dokonca niekomu zachrániť život.

1. Okamžite volajte záchranku: Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Pri volaní povedzte: „Diabetik je v bezvedomí.“

2. Nedávajte nič jesť ani piť: Ak dáte osobe v bezvedomí jedlo alebo nápoj, môže sa zaseknúť v dýchacích cestách a stať sa ešte nebezpečnejším.

3. Otočte osobu na bok: Namiesto toho, aby si ľahla na bok, otočte ju na jednu stranu (na bok), aby ste predišli zvracaniu alebo uduseniu.

4. Počkajte na príchod sanitky: Riaďte sa pokynmi operátora z roku 1990.

Prečo sa to deje? Aké sú rizikové faktory?

Ako už bolo spomenuté, ťažká dehydratácia, ktorá sa vyskytuje pri DKA aj HHS, ovplyvňuje mozog a vedie ku kóme. Podobne počas hypoglykémie mozog nedostáva potrebnú energiu (glukózu), čo spôsobuje zastavenie mozgových funkcií a vedie ku kóme.

Každý, kto má cukrovku, je ohrozený, ale určité faktory môžu toto riziko zvýšiť.

• Typ cukrovky: Ľudia s cukrovkou 1. typu majú väčšiu pravdepodobnosť upadnutia do kómy v dôsledku DKA a ťažkej hypoglykémie. Ľudia s cukrovkou 2. typu majú väčšiu pravdepodobnosť upadnutia do kómy v dôsledku HHS.
• Iné ochorenia: Počas ochorení, ako je horúčka a infekcie, je ťažké kontrolovať hladinu cukru v tele.
• Operácia alebo nehody: Stres, ktorý tieto veci kladú na telo, môže spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi.
• Problémy s užívaním inzulínu: Tento stav môže byť spôsobený vynechaním injekcií inzulínu, podaním nesprávnej dávky alebo poruchou inzulínovej pumpy.
• Nesprávna liečba cukrovky: nesprávne užívanie liekov, nepravidelná kontrola hladiny cukru v krvi.
• Pitie alkoholu: Alkohol môže spôsobiť nebezpečne nízky pokles hladiny cukru v krvi.
• Nevedomosť o hypoglykémii: Niektorí ľudia si nevšimnú skoré príznaky nízkej hladiny cukru v krvi, ako je trasenie a potenie. Môžu náhle stratiť vedomie.

Čo robia v nemocnici? (Diagnostika a liečba)

Keďže ide o lekársku pohotovosť, všetka liečba sa vykonáva v nemocnici. Lekári môžu rýchlo diagnostikovať stav kontrolou údajov o pacientovi a hladiny cukru v krvi. Taktiež skontrolujú krv na ketóny.

Liečba závisí od príčiny kómy.

• Ak je to kvôli DKA alebo HHS:
• Intravenózne tekutiny (fyziologický roztok): Fyziologický roztok sa podáva do žily, aby sa zabránilo dehydratácii a vyrovnali sa soli v tele.
• Inzulín: Inzulín sa podáva intravenózne alebo injekčne na kontrolu hladiny cukru v krvi.
• Iné liečebné postupy: Ak existuje základná infekcia, ktorá spôsobuje tento stav, bude sa liečiť aj táto.

• Závažná hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) je spôsobená:
• Injekcia glukagónu: Glukagón je hormón, ktorý pomáha našej pečeni rýchlo uvoľňovať glukózu do krvného obehu. Môže sa podávať ako injekcia alebo ako nosový sprej (nosový prášok). Aj keď ho podávate niekomu doma,Určite ťa treba previezť do nemocnice.

Je možné sa z tohto stavu úplne zotaviť?

Áno. Pri včasnej a správnej liečbe sa diabetická kóma dá úplne vyliečiť. Niekedy však, ak sa liečba oneskorí, môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu a v niektorých prípadoch dokonca smrť.

Ako dlho niekto zostane v kóme, závisí od toho, ako rýchlo dostane liečbu. Bez liečby sa človek z tohto stavu sám neprebudí. Preto je dôležité, aby ste ho čo najskôr dostali do nemocnice.

Ako sa dá tejto nebezpečnej situácii vyhnúť?

Tejto kóme sa často dá predísť . Najdôležitejšie je byť si vedomý včasných varovných príznakov DKA, HHS a hypoglykémie a konať hneď, ako sa objavia.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojom pláne liečby cukrovky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

Je normálne, že sa bojíte, keď počujete o komplikáciách cukrovky. Najlepším spôsobom, ako im predísť, je však byť dobre informovaný a pripravený. Nikdy neváhajte opýtať sa svojho lekára na akékoľvek otázky týkajúce sa zvládania cukrovky.