Poďme sa dozvedieť viac o otravných vodnatých pľuzgieroch, ktoré sa objavujú na dlaniach a chodidlách (dyshidrotický ekzém)?

Máte otravné malé pľuzgiere medzi prstami, na dlaniach alebo na chodidlách, ktoré sú tiež suché, popraskané a svrbia? Niekedy môže byť svrbenie také silné, že vás v noci budí. Ak ste to zažili, dnes si povieme niečo o téme, ktorá je pre vás veľmi dôležitá. V medicíne tento stav nazývame dyshidrózny ekzém . Niektorí ľudia ho nazývajú aj dyshidróza alebo pomfolyx. Tento stav patrí do skupiny kožných ochorení nazývaných ekzémy. Nie je taký nebezpečný, ako by ste si mohli myslieť, ale môže byť taký nepríjemný, že vám môže narúšať každodenné činnosti. Takže sa nebojte, povieme si o ňom jasne.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky dyshidrotického ekzému sa zvyčajne objavia náhle, trvajú niekoľko týždňov a potom zmiznú. Hlavné zmeny sa vtedy prejavia na koži.

Jednoducho povedané, tieto pľuzgiere sú ako malé perly naplnené vodou. Niekedy sú malé ako špendlíková hlavička . Niekedy sa však tieto malé pľuzgiere môžu spojiť a premeniť na väčšie pľuzgiere. Po vyschnutí týchto pľuzgierov sa koža v danej oblasti začne olupovať ako šupiny a môže aj praskať.

Hlavné pozorované príznaky sú:

• Malé, tvrdé vodnaté pľuzgiere: Sú hlavným príznakom tohto ochorenia. Najčastejšie sa vyskytujú na bokoch prstov, dlaní a chodidiel.
• Silné svrbenie: Tieto pľuzgiere môžu spôsobiť neznesiteľné svrbenie.
• Bolesť: Niekedy sa môže v oblasti, kde sa vytvorili pľuzgiere, vyskytnúť bolesť alebo citlivosť.
• Olupovanie kože: Po vyschnutí pľuzgierov sa koža v tejto oblasti olupuje.
• Zmena farby pokožky: Niektorí ľudia môžu po vyliečení ochorenia pociťovať dočasnú zmenu farby pokožky v postihnutej oblasti.
• Nadmerné potenie: Niektorí ľudia s týmto ochorením pociťujú abnormálne potenie na dlaniach a chodidlách.
• Suchosť a praskanie kože: Po zahojení pľuzgierov môže koža v tejto oblasti vyschnúť a vytvoriť sa na nej hlboké, bolestivé praskliny.

V niektorých závažných prípadoch sa tieto pľuzgiere môžu rozšíriť na vrchné časti prstov, rúk a nôh. Nerozšíria sa však do iných častí tela .

Prečo sa niečo také deje?

Lekári stále nepoznajú presnú príčinu dyshidrotického ekzému, ale predpokladajú, že je spôsobený genetickými a environmentálnymi faktormi .Obaja sú postihnutí. To znamená, že ide o ochorenie, ktoré sa môže zdediť. Ak má vaša matka, otec alebo súrodenec toto ochorenie, máte vyššiu pravdepodobnosť, že sa u vás tiež vyvinie. Tieto príznaky môžu spustiť aj určité faktory v našom prostredí, ako sú alergény alebo stres.

Aké sú spúšťače ochorenia?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa tieto príznaky môžu náhle zhoršiť alebo prečo ide o to, čo nazývame „vzplanutie“. Niekedy sa jeden alebo viacero z týchto dôvodov spojí a ochorenie zhorší.

Kto je najviac ohrozený rozvojom tohto ochorenia?

Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú náchylnejší na jeho vznik.

• Ak máte medzi 20 a 40 rokmi .
• Ak ste žena .
• Ak má niekto vo vašej rodine ekzém .
• Ak máte alergickú reakciu, keď sa niečoho dotknete.
• Ak dostávate infúzie protilátok na posilnenie imunity.
• Ak užívate určité lieky, ako napríklad aspirín alebo antikoncepčné tabletky .

Čo sa stane, ak uhryznete? (Komplikácie)

Svrbenie, ktoré sprevádza tieto pľuzgiere, je veľmi ťažko znášateľné. Ak si však tieto pľuzgiere poškriabete, je veľmi pravdepodobné, že sa poškodí koža a môže sa vyvinúť bakteriálna infekcia . Ak sa tak stane, z rán môže vytekať hnis, opuchnúť a stať sa bolestivejšími. Ak spozorujete príznaky takejto infekcie, okamžite vyhľadajte svojho lekára . Predpíše vám potrebné antibiotiká.

V priebehu času môže pokožka na rukách a nohách v dôsledku neustáleho škrabania zhrubnúť, vysušiť a popraskať . Keďže tento stav je viditeľný na rukách a nohách, niektorí ľudia sa môžu na verejnosti cítiť trápne a nepohodlne. Stres spôsobený tým môže viesť k ďalším vzplanutiam. Preto je zdravie vašej pokožky rovnako dôležité ako vaše duševné zdravie . Neváhajte sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Doktor, ako to diagnostikujete?

Keď pôjdete k lekárovi, prvá vec, ktorú urobí, je starostlivé vyšetrenie postihnutých oblastí vašej pokožky. Potom sa vás opýta na vašu anamnézu a či niekto vo vašej rodine mal podobné kožné ochorenia.

Je veľmi dôležité informovať svojho lekára o všetkých nových produktoch, ktoré ste nedávno začali používať.

• Nový druh mydla, krému, šampónu
• Novo zakúpené šperky (najmä imitácie)
• Nový druh jedla

Tieto informácie vám veľmi pomôžu zistiť, čo spôsobuje zhoršenie vášho ochorenia.

Niekedy môže lekár na potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi (napr. kontaktná dermatitída, ochorenie rúk, nôh a úst) nariadiť aj niekoľko testov, ako napríklad:

• Test na alergiu
• Biopsia je vyšetrenie, pri ktorom sa odoberie malý kúsok kože.
• Krvné testy

Aké sú na to liečebné postupy?

Pri liečbe dyshidrotického ekzému existuje niekoľko hlavných cieľov: kontrola svrbenia a bolesti, prevencia infekcie a kontrola relapsu.

Veci, ktoré môžete robiť doma

Keď máte mierne príznaky, existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžete urobiť doma.

• Umyte si studenou vodou: Namočte postihnuté ruky a nohy na chvíľu do studenej vody. Tým sa zmierni svrbenie a poskytne sa úľava.
• Chladivý obklad: Namočte čistú handričku do studenej vody a priložte ju na pľuzgiere asi na 10-15 minút. Potom ju nechajte uschnúť na vzduchu a ihneď naneste dobrý hydratačný krém .
• Používanie hydratačného krému: Tento stav oslabuje ochrannú vrstvu pokožky. Preto je nevyhnutné často používať dobrý hydratačný krém bez vône počas dňa. To môže zabrániť vysušovaniu a praskaniu pokožky.

Liečba odporúčaná lekárom

Ak domáca starostlivosť nestačí na zvládnutie stavu, lekár vám predpíše lieky.

• Krémy a masti:
• Kortikosteroidné krémy: Toto sú najčastejšie používané liečebné postupy. Pomáhajú zmierniť svrbenie a opuch. Zatiaľ čo miernejšie krémy, ako je hydrokortizón, sú dostupné voľnopredajne, lekár môže v závažnejších prípadoch predpísať silnejšie steroidné krémy.
• Nesteroidné masti: Niekedy sa predpisujú lokálne inhibítory kalcineurínu, ako je takrolimus alebo pimekrolimus.
• Druhy piluliek:
• Antihistaminiká: Tablety ako „(fexofenadín)“ alebo „(cetirizín)“ môžu pomôcť kontrolovať svrbenie.
• Perorálne kortikosteroidy: Vo veľmi závažných prípadoch sa môžu na krátky čas podávať tabletky ako „(Prednison)“.
• Iné spôsoby liečby:
• Imunosupresíva: Lieky ako „(metotrexát)“ alebo „(mykofenolát)“ alebo injekcie ako „(dupilumab)“ sa používajú vo veľmi závažných prípadoch, ktoré nereagujú na iné liečby.
• Fototerapia: Metóda liečby pokožky pomocou ultrafialového (UV) svetla.

Kedy by ste mali určite navštíviť lekára?

Ak sú vaše príznaky nové alebo sa zhoršujú, určite vyhľadajte lekára. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, najmä ak spozorujete príznaky infekcie .

• Hnis vytekajúci z rán
• Silná bolesť
• Opuch
• Pocit tepla na dotyk
• Tvorba žltej kôry

Ak máte tieto príznaky, môže ísť o bakteriálnu infekciu a je dôležité rýchlo začať s liečbou.

Ako môžem zabrániť jeho opakovaniu?

Hoci tento stav nemožno úplne vyliečiť, časté prepuknutia sa dajú kontrolovať vyhýbaním sa spúšťačom a starostlivosťou o pokožku.

• Pri umývaní rúk používajte vlažnú vodu namiesto horúcej .
• Ak sa dotknete niečoho, na čo viete, že ste alergický/á, ihneď si postihnuté miesto dôkladne umyte .
• Pri umývaní riadu alebo manipulácii s agresívnymi chemikáliami noste rukavice .
• Ak máte alergiu na kovy, vyhnite sa noseniu imitácií šperkov .
• Po kúpaní alebo plávaní si dôkladne osušte ruky a nohy . Nenechávajte ich mokré.
• Snažte sa zvládať stres . S tým vám môžu pomôcť veci ako meditácia a cvičenie.

Tento stav môže sťažovať vykonávanie každodenných úloh, niekedy dokonca aj držanie šálky kávy alebo podávanie ruky niekomu inému. Správnou liečbou a starostlivosťou o pleť však môžete tieto ťažkosti prekonať a užívať si si veci, ktoré máte radi. Váš lekár vám s tým pomôže.