Slovo „žiarenie“ vo vás pravdepodobne vyvoláva trochu strach. Najmä pokiaľ ide o liečbu rakoviny, tento strach môže byť ešte väčší. Technológia však v dnešnej dobe výrazne pokročila. Na rozdiel od minulosti sa tieto liečby dajú vykonávať veľmi presne a opatrne. Dnes teda hovoríme o najbežnejšej rádioterapii rakoviny, externej rádioterapii (EBRT).
Jednoducho povedané, čo je EBRT?
Predstavte si, že pohodlne ležíte na posteli. Bez toho, aby sa dotýkal vášho tela, veľký prístroj v diaľke vysiela veľmi presne navrhnuté radiačné lúče, zamerané iba na nádor vo vašom tele. Tomu jednoducho hovoríme EBRT.
Ide o použitie vysokoenergetických lúčov na ničenie rakovinových buniek. Hlavným cieľom je minimalizovať poškodenie zdravých buniek okolo nich a zároveň ničiť rakovinové bunky. Ide o vonkajšiu liečbu, takže sa nič nevkladá do tela.
Pri tejto liečbe sa ožarovací prístroj nikdy nedotkne vášho tela. Namiesto toho lekársky tím naprogramuje prístroj tak, aby sa zameriaval iba na rakovinové bunky z diaľky a ničil ich.
Aký je rozdiel medzi vonkajšou a vnútornou rádioterapiou?
Rádioterapiu možno rozdeliť na dva hlavné typy.
1. Externá rádioterapia (EBRT): Toto je metóda, o ktorej hovoríme. Zahŕňa dodávanie žiarenia z prístroja mimo tela.
2. Vnútorná rádioterapia: Zahŕňa chirurgické umiestnenie malého rádioaktívneho zariadenia dovnútra alebo do blízkosti nádoru.
Hoci obe tieto metódy ničia rakovinové bunky, spôsob, akým to robia, je odlišný.
Aké typy energetických lúčov sa používajú pri tejto liečbe?
Žiarenie je lúč energie obsahujúci supernabité častice. Tieto častice majú schopnosť ničiť rakovinové bunky. Hlavnou výzvou tejto liečby je zničiť iba rakovinové bunky bez poškodenia zdravých buniek. Na tento účel sa používajú rôzne typy častíc.
- Fotóny (röntgenové lúče a gama lúče): Tieto sa najčastejšie používajú pri liečbe EBRT. Sú ako vysokoenergetické röntgenové lúče. Dokážu preniknúť hlboko do tkaniva a zabiť rakovinové bunky.
- Protóny:Sú to častice, ktoré majú kladný náboj. Liečba s ich použitím sa nazýva „(protónová terapia)“. Ide o relatívne novú technológiu. Zvláštnosťou je, že po dopade protónového lúča na rakovinový nádor sa zastaví bez toho, aby ho zasiahol. Preto je poškodenie zdravého tkaniva nachádzajúceho sa vedľa rakoviny veľmi minimálne. Táto liečebná metóda však stále nie je vo svete veľmi rozšírená.
- Elektróny: Sú to záporne nabité častice. Nemôžu sa dostať tak hlboko ako fotóny alebo protóny. Preto sa väčšinou používajú na liečbu nádorov na povrchu tela, ako je rakovina kože.
Pri väčšine EBRT terapií sa používa stroj nazývaný „lineárny urýchľovač“ (LINAC), ktorý urýchľuje tieto častice a dodáva ich do rakovinových buniek.
Existujú rôzne typy liečby EBRT?
Áno, s pokrokom v technológii existuje teraz niekoľko rôznych stratégií a typov liečby EBRT. V závislosti od povahy a umiestnenia vašej rakoviny vám lekár vyberie metódu, ktorá je pre vás najvhodnejšia.
| Typ terapie | Jednoducho povedané... (jednoduché vysvetlenie) |
|---|---|
| 3D konformná rádioterapia | Pomocou vecí, ako sú CT vyšetrenia, sa vytvorí trojrozmerný (3D) model rakoviny a radiačné lúče sa na ňu zameriavajú z rôznych uhlov, aby sa zhodovali s ním. |
| Intenzitne modulovaná rádioterapia (IMRT) | Ide o pokročilú 3D metódu. Pri nej sa dá zacieliť nielen na tvar nádoru, ale aj na oblasti s väčším počtom rakovinových buniek s vyšším výkonom a na oblasti s menším počtom rakovinových buniek s nižším výkonom . |
| Radiačná terapia s navádzaním obrazu (IGRT) | Pred každou liečbou sa vykoná zobrazovacie vyšetrenie (ako napríklad CT vyšetrenie), aby sa presne určila poloha rakoviny, a potom sa aplikuje žiarenie. Vďaka tomu je presnosť veľmi vysoká. |
| Stereotaktická rádiochirurgia (napr. gama nôž) | Toto nie je chirurgický zákrok, aj keď sa to nazýva „chirurgický zákrok“. Je to metóda podávania veľmi vysokých dávok žiarenia do malých nádorov v mozgu, buď v jednej dávke, alebo vo viacerých dávkach, veľmi presným spôsobom. |
| Stereotaktická rádioterapia tela (SBRT) | Je to rovnaká metóda ako vyššie uvedená, ale používa sa pri rakovine nachádzajúcej sa mimo mozgu, najmä na miestach, ako sú pľúca, pečeň a chrbtica. |
| Intraoperačné ožarovanie (IORT) | Toto sa vykonáva počas operácie na odstránenie rakoviny. Súčasne sa ožarujú časti rakoviny, ktoré nebolo možné chirurgicky úplne odstrániť. |
V akých prípadoch sa používa liečba EBRT?
Táto liečba sa používa na niekoľko hlavných účelov.
- Na zničenie rakovinových buniek: EBRT sa používa ako primárna liečba mnohých typov rakoviny.
- Na podporu iných liečebných postupov: Používa sa na zmenšenie nádoru pred operáciou (neoadjuvantná liečba) alebo na zničenie akýchkoľvek rakovinových buniek, u ktorých sa predpokladá, že zostali po operácii, a na zabránenie návratu rakoviny (adjuvantná liečba).
- Na zmiernenie príznakov: Hoci v niektorých prípadoch rakovinu nemožno úplne vyliečiť, táto liečba pomáha kontrolovať príznaky, ako je bolesť spôsobená rakovinovými nádormi, a udržiavať kvalitu života pacienta.
Typy rakoviny liečené EBRT
EBRT je hlavnou liečbou mnohých typov lokalizovanej rakoviny, ako napríklad:
- Rakovina prsníka
- Rakovina hrubého čreva
- Rakovina pľúc
- Rakovina prostaty
- Rakovina maternice
- Rakovina hlavy a krku
- Rakovina krvi, ako je leukémia a lymfóm
Čo sa deje pred liečbou? (Fáza plánovania)
Táto fáza plánovania, známa aj ako „simulácia“, je kľúčovou súčasťou úspechu liečby EBRT. Zahŕňa prípravu všetkého na vašu prvú liečbu.
1. Umiestnenie:V tento plánovací deň budete umiestnení na posteli rovnako ako počas liečby.
2. Skenovanie: Potom sa vykoná CT, MRI alebo PET vyšetrenie, aby sa získali presné snímky vašej rakoviny a okolitých zdravých orgánov. To pomáha určiť presnú veľkosť, tvar a umiestnenie rakoviny.
3. Značenie: Následne sa na vašu pokožku perom urobí niekoľko veľmi malých bodkovitých značiek, ktoré označia oblasť, ktorá sa má ošetriť. Tieto značky by sa mali ponechať na mieste až do konca liečebného obdobia.
4. Výroba foriem/masiek: Aby ste počas liečby nehýbali, môže sa vyrobiť špeciálna forma alebo maska, ktorá sa prispôsobí vašej časti tela.
Na základe týchto informácií váš lekársky tím strávi niekoľko dní vytvorením liečebného plánu, ktorý bude špecifický pre vás.
Čo sa deje počas liečby?
Počas ošetrenia nebudete cítiť žiadnu bolesť.
Budete umiestnení v rovnakej polohe, v akej ste boli počas simulácie. V prípade potreby dostanete špeciálnu masku alebo dlahu. Potom rádioterapeut opustí miestnosť a zapne prístroj. Môže vás však sledovať na monitore a hovoriť s vami cez interkom .
Prístroj sa otáča okolo vás, vydáva rôzne zvuky a zameriava žiarenie na konkrétne oblasti. Všetko, čo musíte urobiť, je zostať pokojný, nehybný a normálne dýchať. Celá liečba môže trvať približne 15 – 30 minút. Žiarenie sa však v skutočnosti aplikuje iba niekoľko minút.
Aké sú bežné vedľajšie účinky?
Aj keď sa snažíme čo najviac minimalizovať poškodenie zdravých buniek, je ťažké zabrániť niektorým škodám. Práve poškodenie týchto zdravých buniek spôsobuje vedľajšie účinky.
Dôležité je, že tieto vedľajšie účinky nie sú u každého rovnaké . Závisia aj od časti tela, ktorá sa ožaruje. Napríklad u niekoho, kto sa ožaruje v oblasti hlavy, môže dôjsť k vypadávaniu vlasov, ale u niekoho, kto sa ožaruje v oblasti brucha, nie.
Niektoré z bežných vedľajších účinkov, ktoré možno pozorovať, sú:
- Pocit veľkej únavy (únava): Toto je najčastejší vedľajší účinok.
- Nevoľnosť a vracanie
- Chuť do jedla
- Sčervenanie, suchosť alebo svrbenie pokožky v ošetrovanej oblasti
- Vypadávanie vlasov v ošetrovanej oblasti
- Ťažkosti s prehĺtaním pri liečbe úst a hrdla
- Bolesť hlavy
Väčšina týchto vedľajších účinkov postupne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov po ukončení liečby. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o konkrétnych vedľajších účinkoch, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť, a o tom, ako ich zvládnuť.Ak sú akékoľvek vedľajšie účinky závažné alebo pocítite niečo nezvyčajné, okamžite informujte svojho lekára alebo liečebné centrum. V závažných prípadoch je dôležité ísť na pohotovostnú linku nemocnice (ETU).
Posolstvo na odnesenie domov
- EBRT je v súčasnosti veľmi bežná, bezbolestná a vysoko cielená liečebná metóda používaná pri liečbe rakoviny.
- Vykonáva ho tím špecializovaných lekárov. Jeho hlavným cieľom je zničiť iba rakovinové bunky a zároveň chrániť zdravé bunky.
- Vedľajšie účinky sú bežné, ale zvyčajne sú dočasné. Typ vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú, závisí od ošetrovanej oblasti tela.
- Je veľmi dôležité, aby ste sa so svojím lekárom otvorene a úprimne porozprávali o liečbe, vedľajších účinkoch alebo akýchkoľvek obavách či obavách, ktoré môžete mať.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár