Máte tiež problémy s fekálnou inkontinenciou? (Fekálna inkontinencia) - Nehanbite sa, poďme sa o tom porozprávať!

Stáva sa vám niekedy, že si pri hlasnom smiechu, cvičení alebo len tak dýchaní nechtiac vylejete trochu hovienka na oblečenie? Je to problém, ktorý má veľa ľudí, ale hanbia sa o ňom hovoriť na verejnosti. Mnoho ľudí trpí osamotene bez toho, aby o tom niekomu povedali. Ale naozaj sa nie je za čo hanbiť. Je to zdravotný stav. Tak sa o tom dnes otvorene porozprávajme.

Čo je fekálna inkontinencia?

Jednoducho povedané, fekálna inkontinencia je mimovoľný únik časti alebo celej stolice, keď si to neželáte. Pre niektorých to môže byť niečo také nepatrné, ako napríklad malé vyprázdnenie pri plynatosti. Pre iných to môže byť také závažné, ako je úplná stolica bez akejkoľvek kontroly.

Systém riadenia čriev a močového mechúra v našom tele je veľmi zložitý. Predstavte si ho ako vodovodný kohútik. Svaly v panvovom dne, konečníku a konečníku musia správne spolupracovať. Tieto svaly tiež musia prijímať správne signály z mozgu. Ak sa kdekoľvek v tomto systéme vyskytne malá slabosť alebo poškodenie, môže sa vyskytnúť tento typ inkontinencie.

Existujú dva hlavné typy.

Túto situáciu možno rozdeliť na dva hlavné typy. Pre lepšie pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Aké sú hlavné dôvody tejto situácie?

Neexistuje na to jediný dôvod. Môže na tom byť viacero faktorov.

• Chronická zápcha: Osoba s chronickou zápchou sa môže pri vyprázdňovaní namáhať, čím poškodzuje svaly a nervy, ktoré riadia pohyb čriev. Taktiež môžu unikať pevné častice stolice, ktoré sú zachytené vo vnútri.
• Hnačka: Riedka stolica sa ťažšie kontroluje ako tuhá stolica. Častá hnačka môže časom oslabiť svaly v konečníku.
• Poškodenie svalov: Najmä ženy môžu utrpieť poškodenie svalov, ak musia počas ťažkého pôrodu použiť nástroje ako kliešte alebo podstúpiť epiziotómiu. Toto poškodenie môže vzniknúť aj po operáciách na ochorenia, ako sú hemoroidy.
• Poškodenie nervov: Svaly a nervy, ktoré ich ovládajú, môžu poškodiť aj pôrod a chirurgický zákrok. Tieto nervy môžu oslabiť aj ochorenia ako cukrovka a ochorenia nervového systému.
• Znížená elasticita steny konečníka: Steny konečníka, ktoré zadržiavajú stolicu, by mali byť veľmi elastické. Avšak ochorenia ako Crohnova choroba alebo rádioterapia pri rakovine môžu spôsobiť zjazvenie a túto elasticitu možno stratiť. Potom, aj keď je stolica mierne plná, môže byť ťažké ju udržať a vyprázdniť.
• Prolaps panvových orgánov (POP): Keď svaly, ktoré držia orgány v našej panvovej dutine (ako je maternica, močový mechúr a konečník), oslabnú, tieto orgány klesnú. Ak konečník takto klesne, môže to spôsobiť problémy s kontrolou čriev.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.

• Vek: Ľudia nad 65 rokov sú vystavení vyššiemu riziku. Je to preto, že svaly s pribúdajúcim vekom prirodzene oslabujú. Nepredpokladajte však, že ide o „normálnu“ súčasť starnutia. Ak máte tento problém, určite vyhľadajte lekára.
• Pohlavie: Ženy sú vystavené vyššiemu riziku ako muži, najmä po pôrode a menopauze.
• Iné zdravotné ťažkosti: Ľudia s nasledujúcimi zdravotnými ťažkosťami sú tiež vystavení vyššiemu riziku.
• „Alzheimerova choroba“ a „demencia“
• Parkinsonova choroba
• Diabetes 2. typu
• „Skleróza multiplex (MS)“
• „Zápalové ochorenie čriev (IBD)“
• „Syndróm dráždivého čreva (IBS)“
• Mŕtvica

Aké ďalšie problémy to môže spôsobiť?

Nedobrovoľná defekácia môže spôsobiť fyzické aj psychické problémy.

• Kožné infekcie: Koža okolo konečníka je často vlhká a pokrytá výkalmi, čo môže spôsobiť začervenanie, zápal, svrbenie a bolesť . Niekedy sa môžu tvoriť aj vredy.
• Psychologický dopad: Mnoho ľudí v skutočnosti pociťuje väčší psychický stres ako fyzický. Hanba, úzkosť a stres vám môžu spôsobiť pocit, že nemôžete vyjsť z domu, stretávať sa s priateľmi alebo chodiť na podujatia. To vám môže dať pocit, že ste vylúčení zo spoločnosti.

Ako na to reagujete, doktor?

V prvom rade sa nehanbite porozprávať sa o tom so svojím lekárom. Je to pre nich veľmi častý zdravotný problém. Iba otvoreným rozhovorom o svojich problémoch môžete získať správnu liečbu.

Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Okrem toho môže vykonať aj testy na určenie presnej príčiny.

• Anorektálna manometria: Test, ktorý meria silu svalov v konečníku.
• „Test vypudenia balóna“: Test, ktorý meria účinnosť procesu vypudenia stolice.
• „Endorektálny ultrazvuk“ alebo „MRI“: Skontrolujte štruktúru rektálnych svalov a či nie sú poškodené.
• Elektromyografia análneho zvierača (EMG): Vyšetrenie na kontrolu poškodenia nervov.
• Endoskopia: Vyšetrenie vnútra čriev (kolonoskopia) alebo konečníka (proktoskopia) pomocou trubice s kamerou.

Aké sú na to liečebné postupy?

Metódy liečby sa líšia v závislosti od príčiny a závažnosti stavu.

Zmeny v stravovaní

Ak je váš problém spôsobený hnačkou alebo zápchou, zmena stravy môže priniesť veľkú úľavu.

• Ak máte hnačku: Obmedzte kofeín (káva, čaj), korenené jedlá, mliečne výrobky a umelé sladidlá.
• Ak máte zápchu: Jedzte viac potravín bohatých na vlákninu (ovocie, zelenina, celozrnné výrobky). Pite aspoň 8-10 pohárov vody denne.

Cvičenie a tréning

• Tréning čriev:Zvyknutie si chodiť na toaletu každý deň v určitom čase (napr. po vypití rannej kávy). Vytvorí sa tak v tele zvyk.
• Kegelove cviky: Sú veľmi dôležité. Môžete sa opýtať svojho lekára alebo fyzioterapeuta, ako tieto cviky správne vykonávať na posilnenie svalov v panvovej oblasti.
• Biofeedback: Ide o metódu, ktorá využíva špeciálne zariadenie na identifikáciu a posilnenie svalov, ktoré vám pomáhajú kontrolovať vyprázdňovanie čriev.

Lieky (lieky)

Váš lekár vám môže odporučiť lieky na kontrolu hnačky alebo lieky na liečbu zápchy.

Chirurgia

Ak sú iné liečebné postupy neúspešné, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Existujú rôzne typy chirurgických zákrokov, ako napríklad sfinkteroplastika na opravu poškodených svalov alebo stimulácia sakrálneho nervu. Vo veľmi závažných prípadoch môže byť potrebná kolostómia.

Na čo si treba dať pozor pri živote s týmto ochorením

Počas liečby môžete urobiť niekoľko vecí, aby ste zvládli tento stav a žili dobre.

• Chráňte si pokožku:
• Po každej stolici sa umyte vlažnou vodou bez mydla.
• Namiesto dôkladného drhnutia toaletným papierom jemne očistite vlhkými utierkami a dôkladne osušte.
• Na ochranu pokožky naneste niečo ako krém na plienkovú vyrážku („ochranný krém“).
• Namiesto tesného oblečenia noste spodnú bielizeň a oblečenie vyrobené z priedušných tkanín, ako je bavlna.

• Zamyslite sa nad duševnou pohodou:
• Ak máte obavy z vychádzania von, použite vložku alebo jednorazovú spodnú bielizeň. To vám zvýši sebavedomie.
• Pred odchodom z domu choďte na toaletu a vyprázdnite sa.
• Majte v taške náhradnú sadu oblečenia a vlhčených obrúskov. To vám poskytne veľa pokoja.
• Predtým, ako pôjdete na toaletu, si vždy skontrolujte, kde sa nachádza. Takto sa v prípade núdze nebudete musieť obávať.