Bude mi potrebné zaviesť kŕmnu sondu? (Kŕmna sonda) Nebojte sa, budeme o tom vedieť.

Niekedy môžeme mať my alebo niekto v našej rodine ťažkosti s jedením alebo prehĺtaním kvôli chorobe, väčšiemu chirurgickému zákroku alebo starnutiu. Kŕmna sonda je špeciálne zariadenie, ktoré sa používa na zabezpečenie potrebných živín pre telo. Hoci mnohých ľudí tento názov trochu desí, v skutočnosti je to veľmi dôležitá zdravotnícka pomôcka, ktorá môže pomôcť zachrániť životy. Poďme si o tom dnes teda porozprávať.

Čo je to kŕmna sonda? Ako funguje?

Jednoducho povedané, sonda na kŕmenie je flexibilná plastová trubica, ktorá sa zavádza do žalúdka alebo čriev, aby vám poskytla potrebnú výživu. Táto metóda sa medicínsky nazýva „enterálna výživa“. Ak máte ochorenie, ktoré vám sťažuje žuvanie alebo prehĺtanie jedla, ako je Parkinsonova choroba, alebo ak nemôžete jesť kvôli vážnemu ochoreniu, ako je rakovina, váš lekár vám môže odporučiť túto metódu.

V závislosti od vášho stavu sa táto sonda zavádza nosom, ústami alebo chirurgicky priamo do žalúdka či čriev. Nosové alebo orálne sondy nevyžadujú chirurgický zákrok. Zvyčajne sa používajú na dočasné účely . Iné typy sond vyžadujú na zavedenie menší chirurgický zákrok.

Je pravda, že používanie kŕmnej sondy môže byť niekedy trochu nepríjemné. Musíte zmeniť polohu pri spánku a venovať viac času udržiavaniu sondy čistoty.

Ale to vám nezastaví život. Môžete chodiť von s priateľmi, cvičiť a mať sex vo svojom manželskom živote bez akýchkoľvek obmedzení. Túto sondu si môžete nechať zavedenú tak dlho, ako potrebujete. Niektorí ľudia sú takto kŕmení po zvyšok života.

Cez sondu sa vám podáva špeciálne vyvinutá tekutá výživová zmes. Váš lekár alebo odborník na výživu vyberie zmes, ktorá obsahuje všetko, čo potrebujete, vrátane bielkovín, sacharidov, tukov, vitamínov a minerálov. Cez túto sondu sa môže podávať aj voda a niektoré lieky.

Aké zdravotné stavy vyžadujú zavedenie kŕmnej sondy?

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo vám lekár môže odporučiť kŕmnu sondu. Pozrime sa na to, aké sú.

Aké typy kŕmnych sond existujú?

Kŕmne sondy sa delia na niekoľko typov podľa miesta a spôsobu zavedenia do tela. Pamätajte, že ak je výživa potrebná kratšie ako 6 týždňov, používa sa sonda zavedená nosom alebo ústami, zatiaľ čo ak je potrebná dlhšie, používa sa sonda zavedená chirurgicky.

Dočasné trubice zavedené cez nos a ústa

Tieto sú určené na krátkodobé použitie.

• Nazogastrické sondy: Tieto sondy začínajú v nose a končia v žalúdku. Používajú sa v nemocniciach na poskytovanie krátkodobej výživy a liekov.
• Nazojejunálna a nazoduodenálna trubica: Začínajú v nose a končia v jejune alebo dvanástniku, čo sú časti tenkého čreva.
• Orogastrická a oroenterická sonda: Tieto sondy sa zavádzajú ústami do žalúdka alebo tenkého čreva namiesto nosa. Sú tiež dočasné.

Dlhodobé trubice, ktoré sa chirurgicky vkladajú

Tieto sa používajú na dlhodobú výživu.

• Gastrické (G) sondy: Chirurgicky sa zavádzajú cez kožu brucha priamo do žalúdka.
• Jejunostomické (J) trubice: Tieto sa chirurgicky umiestňujú priamo do jejuna.
• PEG sonda (perkutánna endoskopická gastrostómia): Ide o metódu endoskopickej chirurgie, pri ktorej sa cez ústa zavedie sonda s malou kamerou (endoskop), prezrie sa žalúdok a vyberie sa najlepšie miesto na jej zavedenie a zavedie sa cez brucho.
• RIG alebo RIJ trubica:Pre niekoho, kto nemôže podstúpiť endoskopiu, sa na umiestnenie trubice do správnej polohy používa technika, ako je röntgen.
• PEG-J sonda: V tomto prípade sa sonda zavedie cez brušnú dutinu do žalúdka a potom sa fixuje na jejunum.

Vloženie trubice do tela a jej vytiahnutie

Operácia zavedenia kŕmnej sondy je zvyčajne jednoduchá. Lekár urobí malý rez na koži brucha a zavedie sondu do žalúdka alebo čreva.

Pred operáciou vám odporučia, aby ste sa približne 8 hodín vyhýbali jedeniu a pitiu. V nemocnici vám podajú lieky proti bolesti, lieky na spanie a antibiotiká do žily. Do miesta, kde bude zavedená hadička, vám vstreknú znecitlivujúci liek. To vám pomôže necítiť veľkú bolesť.

Po operácii vás lekári a zdravotné sestry budú dôkladne sledovať, či sa u vás nevyskytujú infekcie a krvácanie. Prvý deň alebo dva sa vám môže okolo trubice zhromažďovať trochu tekutiny. To je normálne. Po zahojení rany budete musieť postihnuté miesto denne čistiť mydlom a vodou.

Počas prvých dní môžete v mieste zavedenia hadičky cítiť miernu bolesť, akoby vám niekto vytiahol kúsok mäsa. Lekár vám na to predpíše lieky proti bolesti. Zvyčajne sa táto hadička môže používať niekoľko mesiacov, niekedy dokonca dva alebo tri roky.

Starostlivosť o sondu a kŕmenie

Lekári a zdravotné sestry vám pomôžu starať sa o hadičku počas vášho pobytu v nemocnici. Keď pôjdete domov, ošetrovateľ (napríklad zdravotná sestra) vám dá jasné pokyny, ako hadičku používať a udržiavať v čistote.

Všeobecné pokyny pre starostlivosť o trubicu:

• Udržujte si čisté ruky: Pred dotykom tuby si vždy dôkladne umyte ruky mydlom.
• Zabráňte upchatiu hadičky: Toto je najčastejší problém. Preto „prepláchnite“ hadičku množstvom vody, ktoré vám lekár odporučí pred a po podaní jedla alebo liekov . Hadičku by ste mali „prepláchnuť“ aj v dňoch, keď ju nepoužívate.
• Dávajte si pozor na infekcie: Miesto, kde trubica vstupuje do kože – nazývame ho „stómia“ – udržiavajte vždy čisté a suché. Každý deň ho kontrolujte, či nie je začervenané, opuchnuté a či neobsahuje príznaky infekcie.
• Ústne zdravie: Aj keď dostávate iba kŕmenie cez sondu, denne si čistite zuby, ďasná a jazyk. Používajte balzam na pery, aby ste predišli vysušeniu pier.

Vedľajšie účinky a kedy okamžite vyhľadať lekára

Tak ako pri každej lekárskej liečbe, aj kŕmna sonda môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch je tiež potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Oddeľme tieto dva pojmy.

Porozprávajte sa o týchto problémoch so svojím lekárom. Tieto sa dajú vyriešiť zmenou výživovej zmesi alebo dávkovania, alebo podaním iných liekov.

Ako žiť normálny život s kŕmnou sondou?

Keď nemôžete jesť ako všetci ostatní, môžete sa cítiť trochu ako spoločenský vyvrheľ. Môže vám chýbať chuť jedla. Môžete sa čudovať, čo si ostatní pomyslia o tube. Ale s trochou plánovania sa to všetko dá zvládnuť.

• Spoločenské udalosti a jedenie: Toto je trochu náročné. Môžete si pri sebe nosiť malú kartičku, ktorá stručne vysvetľuje, prečo nejete. Ak si budete istí, stane sa to normálnym aj pre ostatných. Niektorí ľudia si zapoja svoju „pumpu“ a pridajú sa k ostatným pri „jedení“.
• Intímne vzťahy a sexuálny život:S otvorenou komunikáciou a trochou plánovania môžete s partnerom žiť normálny život. Napríklad môžete spolu tráviť čas, keď nejete. Nebojte sa o tom porozprávať so svojím lekárom.
• Zostať aktívny: Nemusíte prestať cvičiť len preto, že máte hadičku. Môžete robiť veci ako beh a chôdza. Spýtajte sa však svojho lekára na cvičenia, ktoré posilňujú brušné svaly, ako je joga. Keď sa rana úplne zahojí, môžete tiež plávať v čistej vode (napríklad v dobre udržiavanom bazéne).
• Získajte podporu: Podpora vašej rodiny a priateľov je v tomto období neoceniteľná. Skvelým zdrojom sily bude aj získanie rady a podpory od špecialistu (psychológa, zdravotnej sestry), ktorý pracuje s týmito typmi pacientov.