Počuli ste už o tejto zvláštnej chorobe? - fibromuskulárna dysplázia (FMD)

Máte nevysvetliteľný vysoký krvný tlak? Alebo je ťažké kontrolovať krvný tlak aj pomocou liekov? Počujete niekedy zvláštny zvuk v ušiach alebo cítite závraty? Dnes si povieme o zriedkavom stave, o ktorom sme veľa nepočuli a ktorý môže byť príčinou týchto problémov. Nazýva sa fibromuskulárna dysplázia, skrátene FMD.

Jednoducho povedané, čo je fibromuskulárna dysplázia (FMD)?

FMD je ochorenie, ktoré postihuje tepny v našom tele, trubice, ktoré prenášajú krv zo srdca do iných orgánov. Pri tomto ochorení sa bunky v stenách tepien nerozvíjajú normálne. To môže spôsobiť zúženie tepien na jednom mieste alebo ich vydutie ako balón. Niekedy môžu tepny vyzerať ako perlová šnúra, miestami zúžené a miestami vyduté.

Predstavte si, čo sa stane, ak sa vodovodné potrubie upchá alebo zoslabne a opuchne. Prietok vody je zablokovaný, však? Presne to sa deje pri slintačke a krívačke. Prietok krvi tepnami je zablokovaný. To môže viesť k rôznym zdravotným problémom.

Hoci tento stav môže postihnúť ktorúkoľvek tepnu v tele, najčastejšie postihuje:

• Renálne artérie: Keď sú postihnuté, môže byť ovplyvnená funkcia obličiek.
• Karotické tepny v krku, ktoré dodávajú krv do mozgu: Keď sú postihnuté, môže byť narušený prísun krvi do mozgu.

Prekvapivo, viac ako 90 % pacientov s diagnostikovanou FMD sú ženy , čo z nej robí bežný stav u žien.

Existujú dva hlavné typy slintačky a krívačky:

Lekári ho rozdeľujú na dva hlavné typy podľa toho, ako tepny vyzerajú počas vyšetrení. Pre pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Aké sú príznaky FMD?

Príznaky, ktoré sa objavia, závisia od toho, ktorá tepna v tele je poškodená slintačkou a krívačkou. Niektorí ľudia nemusia mať vôbec žiadne príznaky, ak majú veľmi miernu formu ochorenia. Existuje však niekoľko bežných príznakov, ktoré možno pozorovať.

• Vysoký krvný tlak, ktorý je ťažké kontrolovať: Môže to byť príčinou vysokého krvného tlaku, najmä u mladých ľudí.
• Bolesť hlavy: Niektorí ľudia môžu mať bolesť hlavy podobnú migréne.
• Bolesť krku.
• Pulzujúci tinnitus: Zvonenie v ušiach , ktoré sa cíti ako tlkot srdca.
• Závraty alebo pocit točenia hlavy (vertigo).
• Nezvyčajný zvuk v krku alebo bruchu (šum): Pri vyšetrení stetoskopom môže lekár počuť zvuk „k...k...“, keď krv preteká zablokovanou tepnou.
• Bolesť na hrudníku.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Bolesť v boku: Táto bolesť sa môže vyskytnúť, ak sú postihnuté tepny spájajúce sa s obličkami.
• Krv v moči.

Prečo sa vyskytuje slintačka a krívačka? Aké sú príčiny?

Vedci stále nepoznajú presnú príčinu FMD, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré k nej pravdepodobne prispievajú.

• Genetika: Zistilo sa, že tento stav sa v niektorých rodinách prenáša z generácie na generáciu.
• Hormóny: Ako sme už spomenuli, toto je častejšie u žien. Preto sa predpokladá, že v tom zohráva úlohu estrogén, ženský hormón.
• Environmentálne faktory: Ľudia, ktorí fajčia, majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
• Poškodenie arteriálnych stien: Môžu byť ovplyvnené aj príčiny, ako je opakované naťahovanie arteriálnych stien.

Okrem toho môže byť FMD spojená s niektorými ďalšími zriedkavými zdravotnými problémami. Vyskytuje sa napríklad pri ochoreniach, ako je „(Ehlersov-Danlosov syndróm)“ a „(Marfanov syndróm)“.

Závažné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku FMD

Ak sa slintačka a krívačka nelieči správne alebo sa nerozpozná, môže sa vyskytnúť niekoľko nebezpečných komplikácií. Je veľmi dôležité si ich byť vedomý.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky tohto typu komplikácie (napr. náhla, silná bolesť hlavy, ťažkosti s rozprávaním, strata citlivosti na jednej strane tela), je veľmi dôležité okamžite navštíviť pohotovosť v nemocnici .

Ako lekári diagnostikujú FMD?

Niekedy môže váš lekár zistiť príznak FMD (napríklad šelest) počas bežnej prehliadky alebo sa môže zistiť náhodne počas skenovania vykonaného z iného dôvodu.

Ak má lekár podozrenie na slintačku a krívačku, vykoná niekoľko špeciálnych testov na jeho potvrdenie.

• Cievny ultrazvuk: Využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na snímanie tepien a kontrolu blokád alebo dilatácií.
• Angiografia: Ide o injekčné podanie špeciálneho farbiva do tela a použitie röntgenového, CT alebo MRI vyšetrenia na jasné zobrazenie vnútra tepien. Toto je najlepší spôsob diagnostikovania FMD.

Aké sú spôsoby liečby FMD?

Na slintačku a krívačku neexistuje liek . Hlavným cieľom liečby je kontrolovať príznaky a predchádzať nebezpečným komplikáciám. Liečba, ktorú dostanete, bude závisieť od toho, ktoré tepny sú postihnuté a od závažnosti ochorenia.

Tu sú niektoré možnosti liečby:

• Lieky na krvný tlak: Na kontrolu krvného tlaku môžu byť predpísané lieky, ako sú ACE inhibítory a ARB .
• Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín: Na zníženie rizík, ako je mozgová príhoda, sa môžu podávať antiagregačné alebo antikoagulačné lieky (napr. aspirín).
• Angioplastika: Toto nie je chirurgický zákrok. Pri tomto zákroku sa cez tepnu zavedie veľmi tenká trubica nazývaná katéter a keď dosiahne upchatú tepnu, nafúkne sa malý balónik na konci, aby sa upchatá tepna rozšírila.
• Chirurgický zákrok: Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok na opravu aneuryzmy alebo vytvorenie novej krvnej cievy.

Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s FMD

Zistenie, že máte slintačku a krívačku, môže byť desivé. S náležitou liečbou a lekárskym dohľadom však môžete žiť normálny život.

Je veľmi dôležité dodržiavať tieto veci, aby ste si udržali dobré zdravie:

• Pravidelne navštevujte svojho lekára: Je dôležité absolvovať pravidelné kontroly, aby sa skontroloval stav vašich tepien a uistilo sa, že vaša liečba funguje správne. Možno budete musieť absolvovať scintigrafiu raz ročne.
• Užívajte lieky podľa predpisu: Neprestaňte užívať žiadne lieky predpísané lekárom.
• Merajte si krvný tlak doma: Pravidelne si kontrolujte krvný tlak a vedte si o tom záznamy.
• Úplne sa vyhnite fajčeniu:Fajčenie zhoršuje FMD. Ak teda fajčíte, vyhľadajte pomoc, aby ste prestali.

Nie ste sami. Váš lekár a zdravotnícky tím vypracujú plán na zvládnutie vašich príznakov a komplikácií. Taktiež vás poučia o varovných signáloch, na ktoré si treba dávať pozor. Nebojte sa s nimi o svojich obavách porozprávať.