Cítite len voľné viečko? Poďme sa porozprávať o (syndróme ovisnutého viečka)?

Cítite aj vy bolesť v očiach a pocit, ako sa vám ráno po zobudení otáčajú viečka? Možno máte pocit, akoby boli vaše viečka pri dotyku gumové. Aj keď je to pre niektorých ľudí malá nepríjemnosť, môže to byť aj príznak stavu, o ktorom si dnes povieme, a to syndrómu ovisnutých viečok .

Čo je syndróm ovisnutých viečok?

Jednoducho povedané, (syndróm ovisnutých viečok) je stav, keď sa koža na vašich očných viečkach alebo na viečkach uvoľní a stane sa gumovou. Stáva sa natiahnutou, ako stará gumička. To uľahčuje očné viečkam otáčanie dovnútra alebo von, najmä keď spíte. Často môže postihnúť obe horné viečka.

Aký častý je tento stav?

Súčasný výskum naznačuje, že týmto ochorením (syndrómom vlasitých viečok) trpí 2 % až 4 % svetovej populácie. Lekári sa však domnievajú, že toto číslo by mohlo byť oveľa vyššie. Dôvodom je, že príznaky tohto ochorenia sa môžu vyskytovať pri mnohých iných ochoreniach. Preto lekári, najmä oftalmológovia, niekedy liečia tieto príznaky, ale nemusia rozpoznať, že sú súčasťou samotného syndrómu vlasitých viečok.

Aké sú príznaky syndrómu ovisnutých očných viečok?

Tento stav môže spôsobiť niekoľko príznakov, najmä keď sa ráno zobudíte .

• Očné viečka sú veľmi voľné a ovisnuté. Môžu sa otáčať dovnútra/vonka aj pri najmenšom dotyku.
• Cítite bolesť alebo pálenie v očiach.
• Oči vysychajú, pretože slzná tekutina, ktorá ich zvlhčuje, ich správne nemastí.
• Slzia vám oči, pretože vaše telo produkuje viac sĺz, aby ich udržalo vlhké.
• Očné viečka sú opuchnuté a bolestivé. V medicíne to nazývame aj blefaritída .
• Je to pocit, akoby sa niečo zaseklo vo vnútri oka.
• Citlivosť na svetlo, čo znamená, že je ťažké sa na svetlo pozerať (fotofóbia) .
• Z očí vyteká tekutina podobná kvapke.

Prečo je toto ovisnuté viečko problémom?

Vedeli ste , že najtenšiu kožu na našom tele máme na viečkach ? Aby tieto viečka správne fungovali, musia byť elastické . Vtedy majú „priestor“, ktorý potrebujú na to, aby pevne priliehali k očnej buľve a pohybovali sa hore a dole, keď otvárame, zatvárame a žmurkame.

Ale viečko nie je len obal. Vo vnútri sa nachádza typ žľazy nazývanej Meibomské žľazy . Tieto žľazy produkujú (Meibum)Vylučujú olejovitú látku nazývanú meibum (vyslovuje sa meibum). Táto látka je veľmi dôležitá pre fungovanie nášho slzného systému. Tento olej, nazývaný meibum, sa mieša so slznou tekutinou, čím zvlhčuje povrch očí a znižuje odparovanie slznej tekutiny. Nielen to, ale tiež pomáha udržiavať viečka pohromade, keď sú oči zatvorené, čím vytvára tesnenie, ktoré zabraňuje vniknutiu vzduchu. To pomáha udržiavať oči vlhké.

Keď teda vaše očné viečka stratia túto elasticitu, ochabnú a nedržia sa správne na svojom mieste. Potom sa (Meibum), ktoré pochádza z (Meibomových žliaz), nemieša so slznou tekutinou správne. Potom sa naruší zvlhčovanie očí. Tiež, pretože sa očné viečka ľahko pohybujú, toto vzduchotesné tesnenie sa pri zatvorených očiach správne nevytvorí. Toto sa môže diať neustále, najmä keď spíte .

Aké sú príčiny syndrómu ovisnutých očných viečok?

Hlavným dôvodom ochabnutia očných viečok je strata proteínu nazývaného elastín v očných viečkach. Tento elastín dodáva pokožke elasticitu. Presný dôvod však stále nie je známy. Výskum však vyvolal pochybnosti o niekoľkých faktoroch. Je ťažké povedať, či sú to definitívne príčiny alebo len prispievajúce faktory. Predpokladá sa však, že zohrávajú úlohu:

• Obezita a obštrukčná spánková apnoe (OSA): Tieto dva stavy spolu úzko súvisia. Ak ste obézni, teda ťažko obézni, máte vyššie riziko vzniku OSA. Pri OSA sa vám počas spánku zastaví dýchanie. To znižuje množstvo kyslíka, ktoré vaše telo dostáva. Tento nedostatok kyslíka mení chemické reakcie tela a produkuje sa viac enzýmov, ktoré dokážu rozložiť proteín nazývaný elastín. Približne polovica ľudí s OSA tiež vyvinie tento stav (syndróm ovisnutých viečok).
• Poruchy spojivového tkaniva: Ide o ochorenia, ktoré postihujú spojivové tkanivá, ako sú chrupavky a šľachy. Tieto ochorenia môžu tiež ovplyvniť spôsob, akým telo tvorí a využíva elastín. Napríklad ochorenia ako Marfanov syndróm a Ehlersov-Danlosov syndróm .
• Genetika: Zmeny vo vašej DNA môžu ovplyvniť spôsob, akým vaše telo vytvára a využíva elastín. Tieto zmeny môžu byť zdedené po vašich rodičoch alebo môžu byť náhodnými zmenami, ku ktorým došlo počas vývoja vášho plodu.
• Iné ochorenia postihujúce oči a okolité tkanivá: Ľudia s ochoreniami, ktoré spôsobujú vydutie očí dopredu, môžu byť vystavení zvýšenému riziku. Napríklad ochorenia štítnej žľazy , ako je Hashimotova choroba .

Okrem toho existuje niekoľko ďalších prispievajúcich faktorov:

• Pohlavie: Syndróm vlajúcich očných viečok je u mužov náchylnejší na rozvoj ako u žien. Približne dve tretiny z nich sú muži.
• Vek:Tento stav je najčastejší u dospelých. Hoci sa môže vyvinúť aj u detí, je veľmi zriedkavý.
• Etnická príslušnosť: Ľudia so špeciálnym kožným záhybom (epikantický záhyb) vo vnútornom kútiku oka, ako napríklad niektoré ázijské etnické skupiny, môžu mať menšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia kvôli štruktúre svojich očných viečok.

Aké sú možné komplikácie syndrómu ovisnutých očných viečok?

Keď vám ovisnú viečka, bráni to vašim očiam udržiavať vlhkosť a lubrikáciu. To môže spôsobiť podráždenie a poškodenie očí . To môže viesť k:

• Syndróm suchého oka .
• Keratitída je zápal rohovky, priehľadnej prednej časti oka.
• Opakujúca sa erózia rohovky (RCE) .
• Vredy a zjazvenie rohovky .
• V závažných prípadoch, ak sa nelieči, môže dôjsť k strate zraku .

Ako sa diagnostikuje tento stav (syndróm ovisnutých viečok)?

Keďže príznaky tohto syndrómu (syndrómu ovisnutých viečok) sa vyskytujú pri mnohých iných ochoreniach, neexistujú žiadne špecifické testy na jeho presnú diagnostiku.

Oftalmológ môže diagnostikovať tento stav tak, že sa vás opýta na vaše príznaky, otázky týkajúce sa vášho zraku a pocitu v očiach a vyšetrenie vašich očných viečok. Počas vyšetrenia lekár priloží špičku prsta na kožu vášho očného viečka. Je to test, ktorý je dostatočne jemný, aby nebolel, ale dostatočne pevný, aby sa zistilo, ako ďaleko môžete pohnúť a potiahnuť očné viečka.

Mnoho očných špecialistov používa túto metódu na určenie, či máte syndróm ovisnutých viečok a aký je závažný . Na tento účel sa používajú dva hlavné systémy hodnotenia:

• Metóda merania: Meria sa množstvo pohybu očného viečka. Stupnica sa pohybuje od 0 do 4.
• Systém viditeľnosti spojiviek: Pri tomto vyšetrení oftalmológ zdvihne horné viečko, zatiaľ čo sa pozriete nadol. Závažnosť ochorenia sa určuje podľa toho, do akej miery je viditeľná biela časť oka, nazývaná spojivka . Táto stupnica sa pohybuje od 0 do 3.

Aké sú liečebné postupy pre tento syndróm (syndróm ovisnutých viečok)?

Existujú dve hlavné metódy liečby: konzervatívny prístup a chirurgický prístup .

Prístup k ochrane prírody

Konzervatívny prístup zahŕňa snahu predchádzať výskytu príznakov tohto ochorenia. Zvyčajne to zahŕňa zakrytie očí náplasťou počas spánku, spanie s očnou maskou alebo aplikáciu umelých sĺz či očnej masti pred spaním.

Váš lekár vás tiež požiada o absolvovanie spánkového testu, aby zistil, či máte OSA. Majte na pamäti, že OSA môžete mať, aj keď nemáte nadváhu.

Najdôležitejšia vec: Ak máte OSA, používanie prístroja na kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP) alebo prístroja na dvojúrovňový pozitívny tlak v dýchacích cestách (BPAP) (niekedy nazývaného BiPAP®) môže pomôcť zvrátiť stratu elastínu a zlepšiť elasticitu vašich očných viečok. Je veľmi dôležité používať tento prístroj každú noc. V opačnom prípade vám veľmi nepomôže. Na druhej strane, neliečená OSA môže byť smrteľná, takže používanie prístroja je ešte dôležitejšie.

Chirurgický prístup

Operácia sa zvyčajne zvažuje, ak konzervatívne opatrenia nezabrali. Ak je váš stav (syndróm ovisnutého viečka) závažný a existuje riziko poškodenia oka, operácia môže byť možnosťou. Existuje niekoľko chirurgických zákrokov, ktoré môžu stiahnuť tkanivá vášho viečka. Váš oftalmológ alebo chirurg vám povie viac o zákroku, ktorý odporúča, a čo môžete očakávať.

Čo môžete očakávať, ak máte (syndróm ovisnutých viečok)?

Ak máte syndróm ovisnutých viečok, vaše príznaky sa často točia okolo problémov s vlhkosťou očí. Príznaky sú zvyčajne horšie, keď sa ráno zobudíte . Ak máte tendenciu spať na boku, vaša preferovaná strana oka môže byť viac postihnutá príznakmi. Hoci tento stav nie je priamo nebezpečný, môže spôsobiť trvalé poškodenie očí a ovplyvniť váš zrak.

Ak máte podozrenie, že máte (syndróm ovisnutých viečok), je dobré navštíviť oftalmológa a nechať sa vyšetriť. Ak áno, váš lekár vyšetrí (OSA) a v prípade potreby ju lieči.

Aby sa tento stav (syndróm ovisnutého viečka) sám od seba zlepšil, je potrebné úplne vyriešiť základnú príčinu, ako je OSA. Samotná OSA však musí byť liečená, pretože môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.

Aký je výhľad pre tento stav (syndróm ovisnutých viečok)?

Vyhliadky na syndróm ovisnutých viečok sú s liečbou veľmi dobré . Použitie liečby, ako je (CPAP) alebo (BPAP) alebo (OSA), pomôže aspoň do určitej miery zlepšiť vaše príznaky. Zostávajúce príznaky budú menej závažné a ľahšie sa budú kontrolovať inými konzervatívnymi liečbami.

Miera úspešnosti chirurgickej liečby syndrómu vlasitých očných viečok je veľmi vysoká. Úspešnosť operácie sa pohybuje medzi 91 % a 98 % .

Dá sa syndrómu ovisnutých viečok zabrániť?

Keďže presne nevieme, ako sa syndróm vlasitých viečok vyvíja, nie je možné mu úplne zabrániť. Odborníci sa však domnievajú, že riziko vzniku syndrómu vlasitých viečok môžete znížiť liečbou alebo vyhýbaním sa stavom, ktoré k nemu môžu prispievať. Medzi ne môže patriť:

• Udržiavanie zdravej hmotnosti pre vás.
• Používajte prístroj na pozitívny tlak v dýchacích cestách podľa odporúčaní, každú noc, bez toho, aby ste vynechali jediný deň.
• Liečte akékoľvek chronické ochorenia, ktoré môžete mať (ako napríklad Hashimotovu chorobu), aby ste predišli zmenám očí, ktoré môžu prispieť k syndrómu ovisnutých viečok.

Ako sa mám o seba starať, ak mám (syndróm ovisnutých viečok)?

Ak máte syndróm ovisnutých viečok, je dôležité čo najdôslednejšie dodržiavať pokyny očného lekára. Ochrana očí počas spánku by mala byť prioritou . Používajte tiež umelé slzy, očné kvapky alebo iné produkty podľa odporúčaní. Je tiež dôležité vyhýbať sa treniu očí . Môže to spôsobiť, že vaše viečka budú ešte viac ovisnuté.

Ak vás lekár odporučí k špecialistovi na spánok na vyšetrenie OSA, mali by ste tak urobiť podľa odporúčaní. Ak je OSA diagnostikovaná, presne dodržiavajte pokyny špecialistu. Toto je nevyhnutné, pretože neliečená OSA môže byť smrteľná.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára alebo vyhľadať lekársku pomoc?

Neliečený syndróm ovisnutých viečok môže spôsobiť trvalé poškodenie očí. Ak máte príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť očného špecialistu . Nie je to núdzový stav, ale nie je to niečo, čo by ste mali len tak tolerovať, ignorovať alebo sa pokúšať liečiť sami.

Ak už viete, že máte toto ochorenie, poraďte sa so svojím lekárom, ak sa vaše príznaky zmenia alebo zhoršia. Ak liečba nepomáha alebo ak sa zdá, že stráca na účinnosti, môžete sa o tom porozprávať aj so svojím lekárom.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Aký závažný je môj stav (syndróm ovisnutých viečok)?
• Ako to teraz ovplyvňuje moje oči?
• Čo môžem v tejto chvíli urobiť pre liečbu môjho stavu?
• Aké komplikácie alebo vedľajšie účinky by som si mal byť vedomý a na ktoré by som si mal dávať pozor?

Aký je rozdiel medzi syndrómom ovisnutých viečok a inými stavmi, ktoré spôsobujú ovisnuté viečka (ptózu)?

Ovisnuté očné viečka, stav známy v medicíne ako ptóza , sa môže vyskytnúť dvoma ďalšími spôsobmi:

• Ak sú vaše očné viečka slabé kvôli problému so samotnými svalmi.
• Ak nervy spojené so svalmi nefungujú správne, znamená to, že signály, ktoré spôsobujú pohyb svalov, sú narušené.

Syndróm ovisnutých viečok sa líši od ostatných dvoch metód , pretože je špecificky spojený s elasticitou pokožky . Neovplyvňuje svaly ani nervový systém zapojený do pohybu viečok.

Zhrnutie a veci, ktoré si treba zapamätať

Hoci sa syndróm vlasitých viečok môže zdať ako mierny stav, môže byť príznakom závažnejšieho, potenciálne smrteľného stavu nazývaného obštrukčná spánková apnoe (OSA). Ak sa syndróm vlasitých viečok nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie očí.

Ak máte príznaky (syndrómu ovisnutých viečok), neignorujte ich ani sa s nimi netolerujte. Rozpoznanie a liečba tohto stavu vám pomôže zostať zdravým, lepšie vidieť a predchádzať nebezpečným komplikáciám. Preto určite navštívte lekára a získajte radu.

Syndróm ovisnutých viečok, obstrukčná spánková apnoe, ochorenie očí, CPAP, prevracanie viečok