Mávate niekedy pretrvávajúci, suchý kašeľ, ktorý neprodukuje hlien? Cítite sa dýchavične, keď ste trochu unavení alebo keď idete po schodoch? Mnoho ľudí si myslí, že je to normálne, možno spôsobené prachom, ale niekedy to môže byť príznakom ochorenia pľúc, ktoré si vyžaduje určitú pozornosť. Dnes hovoríme o jednom takomto stave, NSIP.
Čo je NSIP (nešpecifická intersticiálna pneumónia)?
Jednoducho povedané, NSIP je zápal tkaniva medzi malými vzduchovými vakmi (alveolmi) v pľúcach a krvnými cievami okolo nich. Predstavte si svoje pľúca ako strapec hrozna s množstvom malých hrozna (alveol). Pneumónia, ktorú zvyčajne poznáme, sa vyskytuje vo vnútri tohto hrozna. Pri NSIP sa však zápal vyskytuje v priestoroch medzi týmto hroznom a tkanivom okolo neho.
Toto je ochorenie, ktoré patrí do skupiny pľúcnych ochorení nazývaných „intersticiálne ochorenie pľúc“. NSIP sa často vyskytuje u ľudí s ochorením spojivového tkaniva (CTD). Môže ísť aj o dlhodobý stav, ktorý sa nezlepší v priebehu niekoľkých dní ako bežný zápal pľúc. V niektorých prípadoch môže dokonca spôsobiť trvalé zjazvenie pľúc.
Existujú dva hlavné typy NSIP.
Lekári rozdeľujú NSIP na dva hlavné typy. Je dôležité pochopiť rozdiel medzi nimi, pretože liečba a ďalší priebeh ochorenia sa môžu líšiť.
| Typ NSIP | Jednoducho povedané, čo sa stane? | Vážnosť |
|---|---|---|
| Mobilný NSIP | Pri tomto type sa bunky medzi vzduchovými vakmi zapália. Nevznikajú žiadne jazvy. | Je menej závažný. Veľmi dobre reaguje na liečbu. Dá sa úplne vyliečiť. |
| Fibrotická NSIP | To spôsobuje zhrubnutie a zjazvenie pľúcneho tkaniva. V medicíne sa toto zjazvenie nazýva fibróza . | Toto je najzávažnejší a najnebezpečnejší typ. Poškodenie pľúc je ťažké zvrátiť. |
Aké sú príznaky NSIP?
Príznaky NSIP nemusia byť spočiatku viditeľné. Môžu sa však postupne zhoršovať v priebehu mesiacov alebo rokov. Hlavné príznaky sú:
- Pretrvávajúci suchý kašeľ: Pri tomto kašli sa neprodukuje hlien. Znie to len ako kašeľ na odkašľovanie.
- Dýchavičnosť (dyspnoe): Ťažkosti s dýchaním, najmä pri namáhavej činnosti, ako je chôdza alebo chôdza po schodoch. S postupom ochorenia sa dýchavičnosť môže objaviť aj pri státí.
- Ťažké dýchanie: Pocit, že musíte vynaložiť veľa úsilia na dýchanie.
- Extrémna únava: Pocit veľkej únavy aj bez toho, aby ste niečo robili.
- Paličkovité prsty: Toto nie je veľmi bežné. U niektorých ľudí však môžu končeky prstov opuchnúť ako paličky a nechty sa môžu zaobliť. To naznačuje, že telo nedostáva dostatok kyslíka.
Dôležité je, aby sa tieto príznaky neobjavili náhle, ale postupne sa časom zhoršovali. Preto si mnohí ľudia nevenujú veľkú pozornosť.
Aké sú príčiny NSIP? Kto je vystavený vyššiemu riziku?
V skutočnosti lekári stále nepoznajú presnú príčinu NSIP. Pri vyšetrení ľudí s týmto ochorením sa však zistí, že majú tendenciu mať aj iné zdravotné problémy. Preto sa predpokladá, že medzi týmito ochoreniami a NSIP existuje súvislosť.
Kľúčové stavy spojené s NSIP:
- Poruchy spojivového tkaniva: Ide o autoimunitné ochorenia, pri ktorých imunitný systém tela napáda vlastné tkanivá. Napríklad:
- Reumatoidná artritída - ochorenie, ktoré spôsobuje opuch a bolesť kĺbov
- Lupus
- Sklerodermia
- Vírusové infekcie: Niektoré vírusové infekcie, ako napríklad HIV a hepatitída, môžu byť tiež spojené s NSIP.
- Reakcie na určité lieky: Tento stav môže byť spôsobený aj chemoterapiou na rakovinu, rádioterapiou a niektorými liekmi na srdcové choroby.
Zvyčajne ochorenie NSIPNajčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 40 až 50 rokov.
Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?
Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, lekár sa vás v prvom rade opýta na vašu anamnézu. Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali všetko o akýchkoľvek iných zdravotných problémoch alebo liekoch, ktoré užívate.
Potom bude nariadených niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.
- Testy pľúcnych funkcií: Pri tomto vyšetrení sa vdychuje a vydychuje cez hadičku pripojenú k prístroju. Pomáha to získať predstavu o tom, ako dobre fungujú vaše pľúca, a to meraním množstva vzduchu, ktorý dokážete vdýchnuť a ako rýchlo dokážete vydýchnuť.
- Röntgen hrudníka a CT vyšetrenie: Zatiaľ čo röntgenové vyšetrenie môže poskytnúť všeobecnú predstavu, CT vyšetrenie (počítačová tomografia) dokáže jasne vidieť veľmi jemné zmeny a jazvy v pľúcach. CT vyšetrenie je veľmi dôležité pri diagnostikovaní NSIP.
- Bronchoskopia: Pri tomto zákroku je na koniec tenkej, flexibilnej trubice pripevnená kamera, ktorá sa cez nos alebo ústa zavedie do pľúc.
- Biopsia: Toto je najlepší spôsob, ako na 100 % potvrdiť ochorenie. Z pľúc sa chirurgicky odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Takto sa potom dá presne určiť, či ide o bunkové alebo fibrotické tkanivo.
Aké sú liečebné postupy pre NSIP?
Hlavnými cieľmi liečby NSIP je zníženie zápalu v pľúcach, kontrola zhoršovania ochorenia a pomoc pri udržiavaní kvality života.
Metódy liečby sa líšia od pacienta k pacientovi a závisia od typu ochorenia.
| Metóda liečby | Popis |
|---|---|
| Kortikosteroidné lieky (kortikosteroidy) | Napríklad lieky ako „(Prednison)“. Tieto účinkujú tak, že znižujú zápal v tele a pľúcach. |
| Imunosupresívne lieky | Lieky ako „azatioprín“, „cyklofosfamid“, „mykofenolát“. Tieto účinkujú tak, že kontrolujú nežiaducu aktivitu imunitného systému tela. Sú obzvlášť dôležité pre ľudí s „(autoimunitnými)“ ochoreniami. |
| Antifibrotické lieky | Lieky ako „pirfenidón“ a „nintedanib“. Tieto sa podávajú ľuďom s fibrotickou nesteroidnou intersticiálnou intersticiálnou infekciou (NSIP). Pomáhajú spomaliť tvorbu jaziev v pľúcach. |
| Pľúcna rehabilitácia | Toto je rovnako dôležité ako poskytovanie liekov. Zahŕňa to špeciálne cvičenia na posilnenie pľúc, dýchacie techniky a vzdelávanie o chorobe. |
| kyslíková terapia | Poskytovanie kyslíka ľuďom s nízkou hladinou kyslíka v krvi, najmä keď sú unavení. |
| Transplantácia pľúc | Posledná možnosť, ak všetky ostatné liečebné postupy zlyhajú a ochorenie sa zhorší. |
Aký bude život s NSIP? (Prognóza)
Túto otázku si kladie veľa ľudí. Odpoveď na ňu závisí od typu vášho NSIP.
- Pre bunkovú NSIP: Vyhliadky pre týchto ľudí sú veľmi dobré . Pri správnej liečbe je šanca na prežitie 5 rokov po stanovení diagnózy takmer 100 %. Vo väčšine prípadov je možné úplné vyliečenie.
- Pri fibrotickej NSIP: Poškodenie pľúc sa v tomto prípade nedá zvrátiť. Stav je teda o niečo závažnejší. Vyššie spomínané liečebné postupy však môžu kontrolovať a spomaliť progresiu ochorenia. Lekárske správy ukazujú, že ľudia sa po stanovení diagnózy zvyčajne dožívajú 6 až 14 rokov .
Preto je diagnostika ochorenia v ranom štádiu a začatie správnej liečby nevyhnutné pre predĺženie života.
Čo by ste mali urobiť?
Ak vám lekár povie, že máte NSIP, neprepadajte panike. Môžete urobiť niekoľko vecí.
- Presne dodržiavajte pokyny a liečebný plán svojho lekára. Užívajte lieky v správnom čase a v správnom dávkovaní.
- Ak máte iný zdravotný problém, ako je artritída, dobre ho kontrolujte.
- Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašich príznakoch, ako je zvýšená únava, okamžite informujte svojho lekára.
- Ak fajčíte, okamžite prestaňte. Fajčenie ešte viac poškodzuje vaše pľúca.
Ak máte suchý kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním, ktoré pretrvávajú už týždne, navštívte lekára a nechajte sa vyšetriť, namiesto toho, aby ste predpokladali, že je to normálne. NSIP sa môže postupne zhoršovať, ak sa nelieči.
Posolstvo na odnesenie domov
- NSIP nie je zápal pľúc, aký bežne poznáme. Pri tomto zápale dochádza v tkanivách medzi vzduchovými vakmi pľúc.
- Dlhotrvajúci suchý kašeľ a sipot, keď ste unavení, sú hlavnými príznakmi tohto ochorenia. Neignorujte ich.
- Existujú dva hlavné typy NSIP. „Celulárny“ typ sa dá liečbou úplne vyliečiť. „Fibrotický“ typ, hoci je závažný, sa dá liečbou kontrolovať.
- Včasná detekcia a dodržiavanie pokynov lekára sú veľmi dôležité na zabránenie trvalému poškodeniu pľúc.
- Ak máte ochorenie spojivového tkaniva, ako je reumatoidná artritída, buďte si obzvlášť vedomí týchto príznakov súvisiacich s pľúcami.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár