Pozrime sa teraz na fMRI vyšetrenie (funkčnú magnetickú rezonanciu), ktoré skúma pracovné oblasti v mozgu.

Predstavte si, že vy alebo niekto, koho poznáte, potrebujete operáciu mozgu. Prvá vec, ktorá nám napadne, je: „Ach, lekári, ako viete, že máte operovať bez poškodenia oblastí dôležitých pre reč, pohyb a pamäť?“ To je veľká otázka. Dnes budeme hovoriť o špeciálnom vyšetrení, ktoré s tým pomáha, a ktoré zobrazuje „živú“ mapu vnútra mozgu. Toto sa nazýva fMRI alebo funkčné MRI vyšetrenie.

Jednoducho povedané, čo je fMRI?

Možno ste už počuli o magnetickej rezonancii (MRI). Vytvára veľmi jasné trojrozmerné (3D) snímky orgánov v našom tele. Nepoužíva röntgenové lúče ani žiarenie ako CT vyšetrenia. Takže sa niet čoho báť.

fMRI je špeciálne vyšetrenie, ktoré využíva rovnaký prístroj MRI. Zvláštnosťou tohto vyšetrenia je, že okrem zobrazenia mozgu ukazuje aj to, ktoré časti mozgu sú v danom čase aktívne.

Funguje to takto: Keď časť nášho mozgu pracuje, napríklad keď hovoríme, myslíme alebo hýbeme rukou, mozgové bunky v tejto časti potrebujú viac kyslíka. Viac kyslíka znamená väčší prietok krvi. Prístroj fMRI dokáže tento zvýšený prietok krvi zistiť. Aktívne oblasti sa potom na snímke javia jasnejšie.

Aké je využitie tohto skenovania?

Mapovanie mozgovej aktivity týmto spôsobom je veľmi dôležité, najmä pri plánovaní operácie mozgu. Ak potrebujete vykonať operáciu, neurochirurg sa môže pozrieť na túto fMRI mapu a naplánovať operáciu bez poškodenia oblastí, ktoré riadia vaše životne dôležité funkcie, ako je reč a pohyb. Toto je možné vykonať u dospelých aj u detí.

Predstavte si napríklad, že máte v mozgu nádor. Nádor sa nachádza v blízkosti časti mozgu, ktorá ovláda pohyb prstov. Počas skenovania sa vás požiada, aby ste pohli prstami. Obraz fMRI ukazuje presnú oblasť, kde túto činnosť vykonávate, a táto oblasť sa rozsvieti. Chirurg potom vie, že má nádor opatrne odstrániť bez toho, aby sa tejto oblasti dotkol.

Hlavné situácie, kedy je tento typ plánovania potrebný, sú:

• Epilepsia: V prípadoch epilepsie, ktorá nie je kontrolovaná liekmi, ak je potrebný chirurgický zákrok, je potrebné pred operáciou sledovať funkciu mozgu.
• Nádory mozgu: Pred operáciou na odstránenie rakovinových alebo benígnych nádorov.
• Rádioterapia:Pri ožarovaní mozgu minimalizujte poškodenie zdravých častí.
• Po liečbe: Zistite, či po určitej liečbe dôjde k zmene funkcie mozgu.

Ako sa mám pripraviť pred skenovaním?

Príprava na fMRI vyšetrenie je veľmi dôležitá, pretože zariadenie používa veľmi silný magnet, takže musíte byť veľmi opatrní, čo sa týka vašej bezpečnosti.

Váš lekár vám to vysvetlí, ale zvyčajne musíte týmto veciam venovať pozornosť.

• V deň vyšetrenia nepite nič, čo obsahuje kofeín (kávu, čaj, niektoré nealkoholické nápoje), pretože to môže ovplyvniť výsledky vyšetrenia.
• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Poradí vám, či ich máte pred vyšetrením užívať alebo nie.
• Nenoste so sebou žiadne kovové predmety . Nielen magnetický kov, ale aj kov, ktorý nie je magnetický, môže ovplyvniť jasnosť skenovania.

Veci, ktoré by ste mali určite povedať svojmu lekárovi

Toto je najdôležitejšia časť. Ak máte v tele nejaké kovové alebo elektronické zariadenia, musíte o tom pred vyšetrením informovať svojho lekára a personál vykonávajúci vyšetrenie.

Taktiež, ak máte klaustrofóbiu (strach z malých, uzavretých priestorov), informujte o tom vopred svojho lekára. V prípade potreby vám lekár môže podať malé množstvo lieku na upokojenie.

Čo sa deje počas skenovania?

Vykonanie skenovania je veľmi jednoduchý proces.

Budete musieť ľahnúť si na posteľ a personál na posteli vás opatrne zavedie do veľkého kruhového prístroja. Na hlavu vám umiestnia špeciálne zariadenie (hlavovú cievku), podobné prilbe. To pomôže vylepšiť obraz vášho mozgu. Dostanete tiež slúchadlá, aby ste počuli hluk zo stroja. Personál sa s vami bude môcť rozprávať a dávať vám pokyny prostredníctvom týchto slúchadiel.

Ako som už povedal, pri bežnej magnetickej rezonancii vám len povedia, aby ste zostali nehybní. Ale pri fMRI vás požiadajú, aby ste počas skenovania vykonávali drobné úlohy.

Napríklad vám bude povedané:

• Trochu pohnite prstami.
• Povedz krátku vetu.
• Pozrite sa na obrázok na obrazovke.

Počas vykonávania tejto úlohy zariadenie fMRI zaznamenáva aktívne oblasti vášho mozgu. Túto úlohu môžete vykonať dvoma spôsobmi.

1. Blokový systém: V tomto systéme vám povedia, aby ste niečo urobili niekoľko sekúnd, potom niekoľko sekúnd počkali a potom to urobili znova.

2. Systém udalostí: Umožňuje vám vykonávať niekoľko rôznych úloh naraz.

Niekedy sa od vás požaduje, aby ste nerobili nič, len sedeli so zatvorenými alebo otvorenými očami. Toto sa nazýva skenovanie v „pokojovom stave“. Meria mozgovú aktivitu, keď ste v pokoji.

Niekedy sa môže do žily v ruke vstreknúť kontrastná látka nazývaná gadolínium , aby bol sken jasnejší.

Celé vyšetrenie fMRI zvyčajne trvá približne hodinu .

Aké sú výhody a nevýhody skenovania?

Tak ako každý lekársky test, aj fMRI má svoje výhody a určité aspekty.

Aký je rozdiel medzi fMRI a EEG?

EEG (elektroencefalogram) je tiež test, ktorý meria mozgovú aktivitu. Medzi nimi je však veľký rozdiel.

• fMRI zobrazuje mozgovú aktivitu ako obraz . Dokážeme presne vidieť, ktoré oblasti mozgu pracujú.
• EEG zobrazuje mozgovú aktivitu ako vlny nakreslené na papieri alebo obrazovke.

Jednoducho povedané, zatiaľ čo fMRI odpovedá na otázku „kde?“, EEG je citlivejšie na otázku „kedy?“, teda na rýchle zmeny aktivity.