Máte obavy z Gleasonovho skóre? Pochopme to jednoducho.

Keď vám lekár povedal, že máte rakovinu prostaty, vo vašej správe bolo číslo s názvom „Gleasonovo skóre“, však? Možno ste sa pri jeho zhliadnutí trochu zľakli. Možno ste sa pýtali, čo toto číslo je, čo znamená, či je to dobré alebo zlé skóre. Nebojte sa, je normálne, že sa tak cítite. Dnes si veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť, povieme, čo je to Gleasonovo skóre a čo v skutočnosti znamená.

Jednoducho povedané, čo je to Gleasonovo skóre?

Gleasonovo skóre je systém hodnotenia používaný na klasifikáciu rakoviny prostaty, teda na pochopenie jej podstaty. Je to ako dávať známky na skúške v škole. Ale tento je trochu iný.

Možno si spomeniete, že vám z prostaty odobrali malý kúsok tkaniva na biopsiu. Tento kúsok tkaniva potom v laboratóriu vyšetrí pod mikroskopom špecializovaný lekár, nazývaný patológ. Pozoruje, ako veľmi sú si rakovinové bunky podobné alebo odlišné od normálnych zdravých buniek. Tento rozdiel sa používa na získanie predstavy o „závažnosti“ rakoviny alebo o tom, ako rýchlo sa rozšírila.

Toto Gleasonovo skóre je teda veľmi dôležitá informácia, ktorá pomáha lekárom vybrať pre vás najvhodnejšiu liečbu a predpovedať, ako sa bude váš stav vyvíjať.

Ako sa vypočítava Gleasonovo skóre?

Robí sa to veľmi zaujímavým spôsobom. Keď patológ skúma rakovinové bunky pod mikroskopom, ohodnotí ich na základe ich vzhľadu na stupnici od 1 do 5.

• Skóre 1: Rakovinové bunky vyzerajú veľmi podobne ako normálne zdravé bunky. Môže byť ťažké určiť, či sú rakovinové.
• Skóre 2-4: Rakovinové bunky sa postupne začínajú líšiť od normálnych buniek.
• Skóre 5: Rakovinové bunky majú úplne iný, chaotický vzhľad ako normálne bunky.

Predstavte si to takto. Rakovinové bunky sú ako neposlušné deti v triede. Skóre 1 znamená niekoho, kto je len trochu neposlušný, ale väčšinou sa zdá byť dobrým dieťaťom. Skóre 5 znamená niekoho, kto je úplne iný ako ostatné deti v triede, veľmi neposlušný a ťažko ovládateľný.

Teraz to dôležité. V časti prostaty, kde máte rakovinu, nie sú všetky bunky rovnaké. Na niektorých miestach môžu bunky vyzerať o niečo lepšie (nízke skóre), na iných miestach môžu byť bunky veľmi odlišné (vysoké skóre).

Preto patológ vyberá dve hlavné oblasti, kde sa rakovina najviac rozšírila.

1. Značka priradená bunkám v oblasti, kde je rakovina najrozšírenejšia .

2. Značka priradená bunkám v oblasti, kde je rakovina druhá najčastejšia .

Potom sa tieto dve skóre sčítajú. Tento súčet nazývame Gleasonovo skóre .

Napríklad, ak je najčastejšie miesto rakoviny skóre 4 a druhé najčastejšie miesto má skóre 3, vaše Gleasonovo skóre by bolo 4 + 3 = 7.

Čo tieto čísla skutočne hovoria?

Teraz sa možno pýtate: „Dobre, moje skóre je 6, alebo 7, alebo 8. Čo to znamená? Je to dobré? Je to zlé?“

Na Gleasonovo skóre sa nepozeráme ako na „dobré“ alebo „zlé“. Namiesto toho ho používame na získanie predstavy o tom, ako rýchlo rakovina pravdepodobne rastie alebo sa šíri. Rozdelme si ho na tri časti.

Existuje niečo ako „dobré“ Gleasonovo skóre?

Nie celkom. Nízke skóre (6) znamená, že rakovina rastie pomaly. To je dobrá správa. To však neznamená, že liečba nie je potrebná. Podobne vysoké skóre (8, 9, 10) znamená, že rakovina pravdepodobne rastie rýchlo, takže jej musíme venovať viac pozornosti a začať s agresívnejšou liečbou skôr.

Stačí len Gleasonovo skóre?

Toto si treba zapamätať. Váš lekár sa pri plánovaní liečby nepozerá len na Gleasonovo skóre. Je to len malá časť väčšieho obrazu. Na pochopenie celého obrazu je potrebné zvážiť mnoho ďalších vecí.

Medzi ďalšie veci, ktoré lekár zváži, patria:

• Hladina PSA v krvi: Hodnota vášho krvného testu PSA (prostatický špecifický antigén).
• Digitálne rektálne vyšetrenie: Čo lekár cíti počas vyšetrenia prstom.
• Ďalšie informácie z biopsie: Koľko kúskov tkaniva obsahovalo rakovinu? Koľko rakovinových buniek sa našlo v každom kúsku tkaniva?
• Skenovanie: Informácie získané z testov, ako je ultrazvuk, MRI (magnetická rezonancia) alebo PET (pozitrónová emisná tomografia).
• Rozšírila sa rakovina?: Rozšírila sa rakovina na obe strany prostaty? Alebo sa rozšírila do iných orgánov mimo žľazy?

Na základe všetkých týchto informácií váš lekár určí štádium vašej rakoviny a prediskutuje s vami, ktorá možnosť liečby je pre vás najlepšia.

Takže sa nebojte, ak máte Gleasonovo skóre 7 alebo 8. Možno máte nízke PSA alebo sa rakovina nerozšírila. Nerobte preto unáhlené závery na základe čísla. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých svojich otázkach a obavách. Všetko vám vysvetlí.