Čo potrebujete vedieť o glossektómii

„Glossektómia“... To znamená, že aj keď počujete o operácii na odstránenie jazyka, vaše telo je trochu znecitlivené, však? V skutočnosti, keď musíte hovoriť o takej veľkej operácii, keď jej musíte čeliť, je úplne normálne, že vám na myseľ príde strach, úzkosť a mnoho ďalších dôležitých otázok. „Už nikdy nebudem môcť hovoriť?“, „Už nikdy nebudem môcť jesť?“, „Aký bude môj život v budúcnosti?“ Tieto veci sa vám môžu v mysli ozývať. Ak však poznáme presné a jasné informácie o tomto, strach a neistota vo vašej mysli sa dajú do značnej miery znížiť. Poďme sa teda dnes porozprávať o tejto operácii glossektómie, akoby ste sa rozprávali so svojím vlastným priateľom alebo členom rodiny.

Jednoducho povedané, čo je to „glossektómia“?

Glossektómia je chirurgický zákrok na odstránenie jazyka. Nie vždy sa však odstraňuje celý jazyk. Záleží to od povahy a rozsahu ochorenia. Dá sa rozdeliť na niekoľko hlavných typov.

Prečo teda potrebujete podstúpiť takýto chirurgický zákrok?

Vo väčšine prípadov sa glossektómia vykonáva ako liečba rakoviny jazyka. Môže byť potrebná na odstránenie rakovinových buniek a zabránenie ich šírenia do iných častí tela.

Príčinou však nie je vždy rakovina. Sú prípady, keď sa táto operácia musí vykonať z niekoľkých iných dôvodov.

• Obštrukčná spánková apnoe: Niektorí ľudia môžu mať stav, pri ktorom im počas spánku zapadá jazyk dozadu a blokuje dýchacie cesty. Ak je tento stav závažný a iné liečby nezabrali, môže sa odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie časti jazyka a udržanie priechodných dýchacích ciest.
• Makroglosia (zväčšený jazyk): Ak je jazyk abnormálne veľký, či už v dôsledku narodenia alebo iného zdravotného stavu, môže to sťažiť rozprávanie, jedenie alebo dokonca dýchanie. V takýchto prípadoch sa tento chirurgický zákrok vykonáva na zmenšenie veľkosti jazyka.

Čo sa deje pred operáciou?

Keď sa rozhodnete pre tento druh operácie, lekári vás na ňu len tak nepošlú. Predtým je potrebné urobiť veľa testov a príprav.

1. Lekárske vyšetrenie: Najprv vás lekár dôkladne vyšetrí. Starostlivo vám prezrie ústa, jazyk a oblasť krku.

2. Zobrazovacie testy: Ďalej budete požiadaní o vykonanie testu, ako je CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie, aby ste presne zistili, ako ďaleko sa problém na jazyku rozšíril a ako hlboko je.

3. Biopsia: Toto je veľmi dôležitý krok. Pri tomto kroku sa z podozrivej oblasti jazyka odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a odošle sa na testovanie do laboratória. To presne potvrdí, či ide o rakovinu alebo nie, a ak áno, o aký typ ide.

Po tomto všetkom vám lekár dá sériu pokynov o tom, čo musíte urobiť pred operáciou. Napríklad, prestať jesť a piť noc pred operáciou a poradiť vám o ďalších liekoch, ktoré by ste mali užívať. Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny.

Čo sa deje počas operácie?

Keď vojdete do operačnej sály, najprv vám bude podaná celková anestézia, aby ste necítili žiadnu bolesť ani nepohodlie. To znamená, že budete úplne spať až do konca operácie.

Potom chirurg vykoná vhodný chirurgický zákrok na základe vášho stavu.

• Pri čiastočnej glossektómii: Lekár opatrne odstráni iba chorú časť jazyka a zvyšok uzavrie stehmi. Niekedy sa na vyplnenie medzery po odstránení môže použiť malý kúsok tkaniva (tkanivový štep) odobratý z inej časti tela.
• Pri hemiglossektómii: Keď sa odstráni polovica jazyka, existuje vyššia pravdepodobnosť ťažkostí s dýchaním v dôsledku opuchu jazyka po operácii. Preto sa niekedy súčasne s touto operáciou vykonáva aj tracheostómia . Nebojte sa, ide o vytvorenie malého dočasného otvoru v prednej časti krku, ktorý uľahčí dýchanie. Váš lekár sa s vami o tom pred operáciou porozpráva.
• Pri totálnej glossektómii: Po odstránení celého jazyka sa vytvorí nová štruktúra podobná jazyku, ktorá vyplní medzeru. Na tento účel chirurgovia odoberú kožu a tkanivo z inej časti tela, napríklad z ruky, hrudníka alebo stehna . Nové tkanivo sa spojí s krvnými cievami v krku, aby sa zabezpečil prietok krvi. Ide o veľmi zložité a pokročilé operácie.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, často až týždeň. Počas tohto obdobia budú lekári a ošetrovateľský personál pravidelne kontrolovať váš stav.

Niekedy, najmä ak bol chirurgický zákrok vykonaný kvôli rakovinovému ochoreniu, môže lekár odporučiť aj rádioterapiu na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek a zníženie rizika návratu rakoviny.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Tak ako každý lekársky zákrok, aj tento chirurgický zákrok má svoje výhody a riziká.

Hlavná výhoda

Najväčšou a najdôležitejšou výhodou tejto operácie je , že ide o veľmi úspešnú liečbu rakoviny jazyka. Táto operácia je primárnou liečbou rakoviny, najmä v pohyblivej časti jazyka. Má veľmi vysokú šancu na záchranu života.

Možné riziká

Rovnako ako pri každej operácii, aj tu sa môžu vyskytnúť riziká a komplikácie, a je dôležité si ich vopred uvedomiť.

Ako dlho trvá rekonvalescencia? Život po operácii...

Toto je najväčšia otázka, ktorú si kladie veľa ľudí: „Ako dlho bude trvať, kým sa vrátim k normálnemu životu?“

V skutočnosti doba hojenia úplne závisí od toho, aká veľká časť jazyka bola odstránená.

• Čiastočná glossektómia (ak sa odstráni časť jazyka): Budete môcť normálne jesť a piť približne o dva týždne.
• Totálna glossektómia (ak sa odstráni celá glossektómia): Schopnosť prehĺtania sa môže úplne stratiť. V takýchto prípadoch môže byť potrebné podávať tekutú výživu cez nazogastrickú sondu (NG sondu) alebo sondu pripojenú k žalúdku (PEG sondu).

V každom prípade je nevyhnutné pokračovať v spolupráci s logopédom.

Čo sa stane so schopnosťou hovoriť?

To tiež závisí od množstva odstráneného jazyka.

• Ľudia, ktorým bola odstránená časť jazyka:Schopnosť vyslovovať veľa zvukov a slov môže pretrvávať. Túto schopnosť možno ďalej zlepšiť logopédiou.
• Ľudia, ktorým bol odstránený celý jazyk: Môžu stratiť schopnosť hovoriť, ale to neznamená, že stratili kontakt so svetom. Môžu komunikovať s ostatnými pomocou technológií, ako je pero a papier, tablet alebo počítač .

Čo sa deje s chuťou?

Tento problém je pochopiteľný, keďže náš chuťový zmysel sa nachádza na jazyku. Výskum ukázal, že ľudia, ktorí majú aspoň polovicu koreňa jazyka neporušenú, majú dobrý chuťový zmysel. Ak je však odstránená viac ako polovica jazyka, môže to spôsobiť ťažkosti s rozlišovaním a identifikáciou určitých chutí (dysgeúzia) .

Prekvapivo však bolo hlásené, že aj niektorí pacienti, ktorým bol odstránený celý jazyk (totálna glossektómia), si zachovali určitý stupeň chuti a schopnosti vychutnávať si jedlo.

Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára!

Po návrate domov po operácii je dôležité venovať zvýšenú pozornosť zmenám vo vašom tele. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

Glosektómia je skutočne operácia, ktorá zmení život. Urobiť takéto rozhodnutie je veľmi osobné a náročné. Preto sa so svojím lekárom starostlivo porozprávajte a uistite sa, že rozumiete všetkým možnostiam liečby. Opýtajte sa na všetky otázky, ktoré vás zaujímajú o výhodách a nevýhodách tejto operácie a o tom, čo môžete po zákroku očakávať. Proces rekonvalescencie môže byť náročný, ale pamätajte, že máte k dispozícii tím lekárov, zdravotných sestier a najmä logopédov, ktorí vám pomôžu. S ich pomocou sa môžete naučiť hovoriť, prehĺtať a zlepšiť si kvalitu života.