Uvažujete aj o operácii srdcovej chlopne? (Operácia srdcovej chlopne) Poďme sa o tom porozprávať jednoducho.

Vaše srdce je úžasná pumpa. Vo vnútri tejto pumpy sú štyri časti, ktoré fungujú ako dvierka. Nazývame ich „chlopne“. Vždy, keď vaše srdce udrie, tieto dvierka sa otvárajú a zatvárajú, čím udržiavajú krv prúdiacu rovnakým smerom. Ale niekedy, keď tieto chlopne ochorejú alebo nefungujú správne, prietok krvi sa zablokuje. Niekedy krv prúdi dozadu alebo sa chlopňa zablokuje a krv nemôže prúdiť dopredu. Vtedy lekári hovoria o „operácii srdcovej chlopne“. Je normálne, že sa pri týchto slovách cítite trochu vystrašení, ale to má pomôcť vášmu srdcu, aby opäť správne fungovalo. Keď vaše srdce funguje dobre, cítite sa dobre aj vy.

Aké sú chlopne v srdci?

Naše srdce má štyri hlavné komory. Existujú štyri hlavné typy chlopní, ktoré riadia tok krvi medzi týmito komorami. Pozrime sa, čo to je.

Aké typy operácií existujú?

Typ operácie, ktorú potrebujete, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Váš lekár zváži nasledovné:

• Štruktúra vášho srdca.
• tvoj vek.
• Iné choroby, ktoré máte.
• Váš životný štýl.

Po vyšetreniach lekár určí, aký je problém s vašou chlopňou a aký je závažný. Potom vyberie operáciu, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Niekedy sa táto operácia chlopne môže vykonať spolu s inou operáciou srdca. Napríklad sa môže vykonať spolu s bypassom alebo operáciou fibrilácie predsiení .

Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov.

1. Operácia opravy srdcovej chlopne

To zahŕňa opravu defektu a zároveň čo najviac zachovanie vlastnej chlopne. Je to ako oprava niečoho, čo je pokazené. Táto metóda sa najčastejšie používa pri problémoch s mitrálnou chlopňou. Dá sa však použiť aj pri iných chlopniach.

2. Operácia výmeny srdcovej chlopne

Pri tomto zákroku sa vaša chorá chlopňa úplne odstráni a na jej miesto sa vloží nová chlopňa. Táto nová chlopňa môže byť biologická (vyrobená z tkaniva ošípaných, kravských alebo ľudských tkanív) alebo mechanická ( vyrobená z kovu alebo uhlíka). Bez ohľadu na to, aký typ sa vloží, vaše telo ju neodmietne.

Kedy je potrebný chirurgický zákrok?

Keď lieky podávané na ochorenie chlopní už nezaberajú, čo znamená, že stále máte takéto príznaky, možno budete musieť zvážiť operáciu.

• Bolesť na hrudníku.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Dať pečať.

Nemusíte čakať, kým sa vaše príznaky zhoršia. Niekedy lekári rozhodnú, že je najlepšie vykonať operáciu ešte predtým, ako sa príznaky vôbec začnú objavovať. Toto rozhodnutie by ste mali urobiť spoločne vy, váš kardiológ a chirurg.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Deň pred operáciou budete musieť podstúpiť niekoľko testov.

• Röntgen hrudníka.
• Echokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• CT vyšetrenie.
• Srdcová katetrizácia.
• Krvné testy.

V noci pred operáciou po polnoci nič nejedzte ani nepite. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate, a zistite presne, čo môžete a mali by ste prestať užívať pred operáciou.

V deň operácie si oblečte voľné a pohodlné oblečenie. Cennosti nechajte u osoby, ktorá vás bude sprevádzať. Pred operáciou nemocničný personál vyčistí operačnú oblasť a v prípade potreby odstráni všetky ochlpenia.

Čo sa deje počas operácie?

Počas operácie nebudete cítiť nič, pretože vám bude podané sedatívum do žily.

Chirurg sa pokúsi vykonať operáciu cez čo najmenší rez. Počas operácie sa funkcia vášho srdca a pľúc prenesie na umelý prístroj (prístroj srdca a pľúc). Chlopňa sa potom opraví alebo vymení. Po dokončení operácie sa vaše srdce reštartuje a hrudník sa uzavrie.

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať operáciu:

• Tradičná operácia srdca: V strede hrudníka sa urobí 15-20 cm dlhý rez.
• Minimálne invazívna chirurgia: Vykonáva sa cez rez s veľkosťou 7,5 až 10 cm alebo menší. Môže sa vykonať endoskopicky alebo roboticky.
• Transkatéter: Táto metóda nezahŕňa rez v hrudníku. Katéter sa zavádza cez veľkú krvnú cievu v slabinách do srdca, aby nahradil chlopňu. Príkladom je zákrok nazývaný TAVR .

Táto operácia môže zvyčajne trvať dve až päť hodín.

Čo sa deje po operácii a doba rekonvalescencie

Po operácii budete prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Tam bude váš stav veľmi pozorne sledovaný. Po niekoľkých dňoch budete prevezený na bežné oddelenie. V nemocnici zostanete 5 až 7 dní.

Do hrudníka vám môžu byť zavedené hadičky na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela. Môžete byť pripojení k prístrojom na monitorovanie krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Lekári vám budú odporúčať, aby ste čo najskôr začali chodiť. Môžete začať chôdzou po miestnosti a potom postupne zvyšovať vzdialenosť. Môže vás tiež odporučiť na kardiologickú rehabilitáciu, čo je kontrolovaný cvičebný program.

Úplné zahojenie zvyčajne trvá 4 až 8 týždňov. Ak ste však podstúpili minimálne invazívnu operáciu, doba rekonvalescencie môže byť kratšia.

Ako sa o seba staráte po príchode domov?

• Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára. Navštevujte kliniky v naplánovaných dňoch.
• Odpočívajte. V prvých troch týždňoch sa budete rýchlo unavovať. Nechoďte do práce, ktorú nezvládnete.
• Nejazdite niekoľko týždňov.
• Počas prvých 6-8 týždňov nezdvíhajte viac ako 5-7 kg.
• Spýtajte sa svojho lekára, kedy sa môžete vrátiť do práce.

Aké sú riziká a výhody chirurgického zákroku?

Rovnako ako pri každej operácii, existujú určité riziká, ale výhody operácie ďaleko prevažujú nad rizikami jej nepodstúpenia.

Tieto riziká sa líšia v závislosti od vášho veku, iných zdravotných problémov a zložitosti operácie. Váš lekár vám to podrobne vysvetlí.

Kedy potrebujete navštíviť lekára?

Ak sa u vás po návrate domov z operácie vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Ak pociťujete bolesť na hrudníku alebo v okolí rezu .
• Ak pociťujete silnú úzkosť alebo depresiu ( toto sa môže stať po operácii).
• Ak máte horúčku (môže to byť príznak infekcie).
• Ak sa vaša telesná hmotnosť zvýši naraz o približne 2-3 kilogramy (znamená to, že sa v tele hromadí voda).

Niektoré často kladené otázky

Ako dlho vydrží nový ventil?

Záleží to od vášho veku, typu operácie, ktorú ste podstúpili, a typu chlopne, ktorú ste mali. Mechanické chlopne vydržia dlho, ale biologické chlopne bude možno potrebné vymeniť každých 10 – 20 rokov, najmä ak sú zavedené mladému človeku.

Musím po operácii pokračovať v užívaní antikoagulancií?

• Ak vám bola zavedená mechanická chlopňa , áno, budete musieť do konca života užívať lieky na riedenie krvi.
• Ak ste podstúpili opravu chlopne alebo biologickú chlopňu , možno budete musieť tento liek užívať iba niekoľko týždňov alebo ho možno nebudete potrebovať vôbec.

Môžem po operácii žiť normálny život?

Áno! Väčšina ľudí sa môže vrátiť k veciam, ktoré robili pred operáciou. Vaše zotavenie bude závisieť aj od vášho celkového zdravotného stavu. Je normálne, že sa bojíte, keď počujete o operácii srdcovej chlopne. Pamätajte však, že je to niečo, čo robíte, aby ste zmenili svoj život k lepšiemu. Porozprávajte sa o tom so svojou rodinou a priateľmi. Je to skvelý systém podpory, keď máte niekoho, kto vás bude počas zotavovania podporovať.