Ste horolezec? Poďme sa dozvedieť viac o vysokohorskom mozgovom edéme (HACE)!

Premýšľali ste niekedy nad tým, čo sa deje s naším telom, keď stúpame na vysokú horu, teda keď ideme vysoko nad hladinu mora? Niekedy ideme na vysoké miesta, aby sme videli krásne výhľady a zažili nové veci. Ak sa však vydáme bez riadnej prípravy, môžu nastať nebezpečné situácie, keď naše telo nezvládne nadmorskú výšku. Jeden z takýchto vážnych stavov sa nazýva HACE (mozgový edém vo vysokej nadmorskej výške) .

Čo je HACE (mozgový edém vo vysokej nadmorskej výške)?

Jednoducho povedané, HACE je stav , pri ktorom vám mozog vo vysokej nadmorskej výške opuchne . Je to nebezpečný stav, ktorý môže byť dokonca život ohrozujúci. Zamyslite sa nad tým, naše telá sú zvyknuté na množstvo kyslíka v prostredí, v ktorom bežne žijeme. Keď sa však náhle dostaneme z hladiny mora do veľmi vysokej nadmorskej výšky, napríklad 4-5 kilometrov (asi 2,5-3 míle), vzduch tam obsahuje veľmi málo kyslíka. Keď náš mozog nedokáže zvládnuť tento nedostatok kyslíka, začne v reakcii opuchávať. Naša hlava je ako tesná krabica, takže keď mozog opuchne, nie je preň dostatok miesta a tlak vo vnútri hlavy sa zvyšuje. Tento tlak poškodzuje mozog a naše telo začne fungovať nepravidelne. Toto sa nazýva HACE. Tento stav môže postihnúť horolezcov, ľudí, ktorí chodia do horských oblastí, alebo kohokoľvek, kto chodí do oblastí, ktoré sú výrazne vyššie ako hladina mora.

Aká je hlavná príčina HACE?

Hlavnou príčinou HACE je stav nazývaný hypoxia . Hypoxia nastáva, keď naše telesné tkanivá, najmä mozog, nedostávajú dostatok kyslíka . Keď ideme do vysokej nadmorskej výšky, vzduch tam obsahuje menej kyslíka, takže naše telo nedostáva množstvo kyslíka, ktoré potrebuje. Pretože naše telo nie je zvyknuté na túto nízku hladinu kyslíka, funkcia dôležitých orgánov, ako je mozog, sa začína zhoršovať. Toto je hlavná vedecká príčina HACE.

Aké sú príznaky HACE? Ako ju rozpoznať?

Príznaky HACE sa neobjavia náhle. Začínajú mierne a potom sa zhoršujú. Preto je dôležité si byť vedomý týchto príznakov, najmä ak ste horolezec.

Včasné príznaky

Toto sú niektoré z včasných varovných signálov ochorenia HACE:

• Bolesť hlavy: Môže sa trochu líšiť od bežnej bolesti hlavy a môže byť dokonca silná.
• Únava a vyčerpanosť: Pocit extrémnej únavy aj bez vykonávania akejkoľvek práce.
• Závraty a pocit točenia hlavy (vertigo): Závraty sa môžu vyskytnúť aj v stoji.
• Nevoľnosť a vracanie: Pocit kŕča v žalúdku, možno aj vracanie.
• Ospalosť: Neustály pocit ospalosti.
• Zmätenosť: Neschopnosť jasne myslieť, nepochopenie toho, čo sa deje, ťažkosti s rozhodovaním.

Ak vy alebo niekto, s kým ste v kontakte, pociťujete tieto príznaky vo vysokej nadmorskej výške, je toNeberte to na ľahkú váhu , pretože toto by mohol byť začiatok HACE.

Závažné príznaky – ak sa objavia, potrebujete okamžitú pomoc!

Keďže počiatočné príznaky pretrvávajú a stav sa zhoršuje, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky. Ak si ich všimnete , je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc :

• Silná bolesť hlavy: neznesiteľná bolesť.
• Strata rovnováhy (ataxia): Neschopnosť správne chodiť, potácanie sa pri výzve na rovná chôdza, ako pri opitom človeku.
• Extrémna slabosť: Strata všetkého života v tele.
• Nezrozumiteľná reč: Nezrozumiteľná reč , čo znamená, že slová nevychádzajú jasne.
• Zmenený duševný stav: Zabúdanie, kde sa nachádzate a koľko je hodín, zvláštne správanie, videnie alebo počutie vecí, ktoré nie sú skutočné.
• Strata vedomia.
• Záchvaty.

Dôležité: Ľudia s HACE si často neuvedomujú, že sú chorí. Môžu si myslieť: „Som len unavený, o chvíľu budem v poriadku.“ Takže, ak idete na túru so skupinou a spozorujete náhlu zmenu v správaní alebo reči vášho priateľa (napríklad niekto, kto bol v poriadku, zrazu začne nezrozumiteľne hovoriť alebo sa zdá, že má problémy s chôdzou), neignorujte to . Čo najrýchlejšie ho odvezte na bezpečné miesto a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Z žiadneho dôvodu nestúpajte vyššie.

Kto má vyššie riziko vzniku HACE?

Tento stav, nazývaný HACE, môže postihnúť kohokoľvek. Nezáleží na tom, aký ste skúsený horolezec alebo koľko máte rokov. Niektorí ľudia sú však vystavení o niečo vyššiemu riziku:

• Pre tých, ktorí v minulosti prekonali výškovú chorobu: Ak ste v minulosti počas horolezectva pociťovali bolesti hlavy a vracanie, existuje malá šanca, že sa u vás vyvinie aj HACE.
• Pre tých, ktorí sa venujú namáhavému cvičeniu: Keď intenzívne cvičíte vo vysokej nadmorskej výške, vaše telo potrebuje viac kyslíka. Ale pretože je kyslíka menej, riziko sa zvyšuje.
• Pre tých, ktorí náhle prejdú z nízkej nadmorskej výšky do veľmi vysokej: Problém začína, keď si telo nestihne prispôsobiť zmenu. Najlepšie je stúpať pomaly.

HACE zvyčajne postihuje ľudí, ktorí nie sú zvyknutí na vysoké nadmorské výšky, čo znamená, že nikdy nestrávili čas v takomto prostredí. Výskyt HACE je menej ako 1 % u ľudí, ktorí cestujú do nadmorskej výšky medzi 4 000 a 5 000 metrami (2,5 až 3 míle). Vďaka tomu je to najmenej častá forma výškovej choroby.

Aké sú možné komplikácie HACE? Aké je to nebezpečné?

HACE znamená, že ak sa ignoruje, môže dokonca viesť k smrti.Závažný stav. Komplikácie sa môžu vyskytnúť do 24 hodín od nástupu príznakov. Najnebezpečnejšou komplikáciou je hernia mozgu . K nej dochádza, keď sa tlak vo vnútri hlavy (intrakraniálny tlak) príliš zvýši, čo spôsobí vydutie častí mozgu a prerušenie prísunu krvi do mozgu. To môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu, kómu a, žiaľ, smrť. Preto je veľmi dôležité konať hneď, ako si všimnete príznaky HACE.

Má HACE nejaké dlhodobé účinky?

Nedostatok kyslíka (hypoxia) spôsobený HACE môže mať niekedy dlhodobé následky. To znamená, že niektoré problémy môžu pretrvávať aj po vyliečení choroby. Napríklad:

• Strata pamäti.
• Kognitívne poškodenie.
• Zmeny vašej osobnosti.
• Strata zraku.
• Ťažkosti s rečou a prehĺtaním.

Najlepšie na tom však je, že ak sa HACE rozpozná a lieči včas, riziko takýchto dlhodobých následkov je oveľa nižšie. Preto sa vždy hovorí, že aj keď vo vysokej nadmorskej výške dostanete mierne ochorenie, neignorujte ho.

Ako lekári diagnostikujú HACE?

Ak ochoriete vo vysokej nadmorskej výške a pôjdete navštíviť lekára, pokúsi sa vám čo najskôr diagnostikovať HACE, pretože s liečbou je potrebné začať čo najskôr. Hlavné kroky, ktoré robia na diagnostikovanie ochorenia, sú:

• Neurologické vyšetrenie: Toto vyšetrenie skontroluje vašu rovnováhu, bdelosť a reč.
• Otázky na príznaky, anamnézu a cestovateľskú históriu: Opýtajú sa vás, ako sa cítite, či ste mali nejaké predchádzajúce choroby a ako vysoko ste cestovali. Či ste boli vo vysokých nadmorských výškach, je pri diagnostikovaní HACE veľmi dôležité.

Niekedy sa na potvrdenie diagnózy môžu vykonať nasledujúce testy (tieto testy nie sú vždy potrebné):

• Krvné testy: Veci ako kontrola počtu bielych krviniek v krvi a kontrola hladiny soli.
• MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia): Tieto vyšetrenia pomáhajú zistiť, či je v mozgu opuch alebo iné problémy.

Aké sú liečebné postupy pre HACE?

Prvým a najdôležitejším krokom pri liečbe HACE je okamžité zistenie príčiny problému . Toto je najlepší spôsob, ako zachrániť životy. Okrem toho sa používajú nasledujúce liečebné postupy:

• Zostúpte aspoň 1000 metrov (asi pol míle): Ak je to možné, choďte s niekým, kto vám pomôže. Počas jazdy sa príliš nenamáhajte.
• Doplnkový kyslík alebo použitie prenosnej hyperbarickej komory: Tieto môžu telu rýchlo dodať kyslík.
• Podávanie liekov:
• Dexametazón, kortikosteroidné liečivo: Znižuje opuch mozgu.
• Acetazolamid: Tento liek tiež pomáha zmierniť opuch mozgu a pomáha vám prispôsobiť sa nadmorskej výške.

Lekár určí najvhodnejšiu liečbu na základe vášho stavu.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Po začatí liečby by ste sa mali začať cítiť lepšie v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Záleží to od závažnosti vášho stavu. Väčšine ľudí to však netrvá týždne, len niekoľko dní.

Čo by mal človek s HACE očakávať?

HACE je zdravotná pohotovosť. Preto je včasná diagnostika a rýchla liečba najlepším spôsobom, ako predchádzať komplikáciám. Môže sa vyskytnúť u skúsených aj rekreačných horolezcov.

Predstavte si, že plánujete vyliezť na vrchol hory. Potom, aj keď máte malé ťažkosti, si môžete pomyslieť: „Už sme takmer na vrchole, zostáva už len kúsok, zvládnem to.“ To je to najnebezpečnejšie. Pretože ak budete takto pokračovať, stav HACE sa zhorší. Ak sa nelieči, môže byť život ohrozujúci.

Takže, ak vy alebo niekto vo vašej skupine začne pociťovať únavu, závraty alebo bolesti hlavy, neváhajte prestať liezť a bezpečne zostúpiť. Príznaky HACE sa môžu zhoršiť v priebehu niekoľkých hodín. Preto je dôležité poznať príznaky HACE ešte predtým, ako začnete liezť.

Dá sa HACE predísť? Ak áno, ako?

Áno, najlepším spôsobom, ako predchádzať HACE, je aklimatizovať si telo na nadmorskú výšku . Toto sa nazýva „aklimatizácia“. Jednoducho povedané, ide o to, aby sa vaše telo pomaly prispôsobilo zmenám v hladine kyslíka. Výšková choroba, ako je HACE, sa vyskytuje, keď sa náhle dostanete do nadmorskej výšky, na ktorú vaše telo nie je pripravené.

Aklimatizovať sa môžete pomalým a postupným stúpaním. Napríklad, ak ste v nadmorskej výške 2 500 metrov (asi 1,7 míle) nad morom, stúpajte denne iba 300 – 500 metrov (asi míľu). To znamená, že jeden deň vystúpite do tejto nadmorskej výšky, prespíte tam a na druhý deň vystúpite o niečo vyššie. To dáva vášmu telu čas prispôsobiť sa novému prostrediu. Pre niektorých ľudí to môže byť výzva, pretože to trvá o niečo dlhšie. Je to však najlepšie pre vašu bezpečnosť.

Kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc?

HACE je zdravotná pohotovosť. Ak sa vo vysokej nadmorskej výške cítite nevoľne, máte závraty alebo ste unavení, okamžite choďte na bezpečné miesto a zavolajte záchrannú lekársku službu. Na Srí Lanke môžete volať na číslo 1990 (Suvaseriya). Ak ste v cudzej krajine, zavolajte na tiesňové číslo danej krajiny (napr. 911). Nestrácajte čas.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Ak máte HACE alebo na ňu máte podozrenie, je dobré položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• "Mám HACE alebo iný typ výškovej choroby?"
• "Ako si mám pripraviť telo pred pobytom vo vysokých nadmorských výškach?"
• "Budem mať dlhodobé následky z HACE?"
• „Keby som mal HACE, mohol by som znova liezť na hory?“

Odpovede na tieto otázky vám budú veľmi užitočné.

Aký je rozdiel medzi AMS a HACE?

Veľa ľudí sa pýta, či sú AMS (akútna horská choroba) a HACE dve rôzne veci alebo jedna vec.

HACE (vysokohorský mozgový edém) je zriedkavá a veľmi závažná forma akútnej horskej choroby (AMS). HACE sa niekedy nazýva „neskorý AMS“ alebo „AMS v neskorom štádiu“.

AMS je stav, ktorý sa vyskytuje pri náhlom výstupe do vysokej nadmorskej výšky. Môže spôsobiť príznaky, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť, točenie hlavy a ťažkosti s dýchaním.

Oba tieto stavy sa vyskytujú, keď naše telo nedostáva dostatok kyslíka vo vysokých nadmorských výškach. Jednoducho povedané, AMS je ako varovný signál, ktorý, ak sa ignoruje, môže viesť k nebezpečnému stavu nazývanému HACE.

Na záver, tá najdôležitejšia vec, ktorú vám chcem povedať! (Odkaz na odnesenie domov)

Výstup na vrchol hory a jeho prežitie je skutočne krásny zážitok. Ale keď leziete, počúvajte svoje telo. Aj keď je pre vás cieľ taký dôležitý, že si myslíte: „Nemôžem to zastaviť, som už len kúsok ďalej,“ neignorujte signály, ktoré vám vaše telo dáva. Ak pocítite čo i len najmenšie príznaky HACE (mozgový edém vo vysokej nadmorskej výške), okamžite sa presuňte na bezpečné miesto, teda nižšie. Ak sa HACE nelieči, môže byť v priebehu niekoľkých hodín život ohrozujúci. Preto neváhajte. Starajte sa o seba a o ostatných ľudí, ktorí s vami lezú. Konajte hneď, ako začnete pociťovať príznaky vysokej nadmorskej výšky. Váš život je vzácny!

` HACE, vysoká nadmorská výška, mozgový edém, nedostatok kyslíka, bolesť hlavy, horolezectvo, výšková choroba, hypoxia, aklimatizácia