Máte vysoké hladiny triglyceridov v krvi? Poďme sa porozprávať o hypertriglyceridémii!

Počuli ste už o krvných tukoch? Možno vám lekár povedal, že „triglyceridy sa zdajú byť trochu vysoké“. Dnes si povieme, čo tieto triglyceridy vlastne sú, čo sa stane, keď sú vysoké a čo by sme s tým mali robiť. Nebojte sa, vysvetlím vám to veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo sú triglyceridy? Prečo sú pre nás dôležité?

Jednoducho povedané, triglyceridy sú typ tuku v našej krvi. Dodávajú nášmu telu energiu. Triglyceridy získavame z potravín, ktoré jeme, najmä z vecí, ako je maslo a olej. Nielen to, ale keď zjeme viac kalórií, ako naše telo potrebuje, naše telo premení tieto extra kalórie na triglyceridy a uloží ich. Neskôr, keď máme málo energie, naše telo tieto uložené triglyceridy použije.

Triglyceridy sú teda dôležitá vec, ktorá nám dodáva energiu. Ak sa však ich hladina v krvi príliš zvýši, zvyšuje sa riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Preto je dôležité, aby sme si boli vedomí tohto stavu nazývaného hypertriglyceridémia a kontrolovali si hladinu triglyceridov.

Takže, koľko triglyceridov je dobrých?

Priemerná hladina triglyceridov v krvi dospelého človeka by mala byť nižšia ako 150 miligramov na deciliter (150 mg/dl). V skutočnosti je ideálna hodnota nižšia ako 100 mg/dl. Najdôležitejšie je merať hladinu triglyceridov počas hladovania. To znamená, že si necháte vyšetriť krv po tom, čo ste asi 10 – 12 hodín nič nejedli ani nepili (okrem vody).

Hypertriglyceridémia je stav, keď sú vaše hladiny triglyceridov 150 mg/dl alebo vyššie.

Tu je stručný prehľad hladín triglyceridov nalačno u dospelých:

• Zdravá hladina: menej ako 150 mg/dl
• Hranične vysoká: 150 – 199 mg/dl
• Vysoká hladina: 200 – 499 mg/dl
• Veľmi vysoká: 500 mg/dl alebo vyššia

Zdravé hladiny triglyceridov u detí a mladých dospelých (vo veku 10 – 19 rokov) by mali byť nižšie ako 90 mg/dl. Ak má vaše dieťa vysoké hladiny triglyceridov, je najlepšie poradiť sa s lekárom o tom, ako ich znížiť.

Čo je ťažká hypertriglyceridémia? Je nebezpečná?

Závažná hypertriglyceridémia je stav, keď sú hladiny triglyceridov 500 mg/dl alebo vyššie. Ľudia s týmto ochorením majú zvýšené riziko vzniku ochorenia nazývaného akútna pankreatitída . Ide o zápal pankreasu, ktorý si vyžaduje lekársku liečbu.

Hypertriglyceridémia je stav, ktorý si vyžaduje pozornosť a liečbu. Vo väčšine prípadov však nejde o lekársku pohotovosť.Váš lekár vám môže pomôcť znížiť túto hladinu. Takto môžete predísť komplikáciám, ktoré by mohli ovplyvniť vaše srdce alebo pankreas.

Sú hypertriglyceridémia a cholesterol to isté?

Áno, tieto dva pojmy nie sú to isté. Hypertriglyceridémia a vysoký cholesterol sú dva odlišné stavy. Obe však súvisia s tukovými látkami nazývanými lipidy vo vašej krvi.

Lipidy sú tukové látky, ktoré v našom tele plnia dôležité funkcie. Triglyceridy a cholesterol sú dva typy lipidov. Oba sa krvou prenášajú v transportných časticiach nazývaných lipoproteíny.

Hypertriglyceridémia je zvýšenie triglyceridov v krvi. Hypercholesterolémia je zvýšenie cholesterolu.

Ľudia s vysokými triglyceridmi majú často aj vysoké hladiny cholesterolu. Vysoké triglyceridy môžu byť nebezpečné, najmä ak máte nízky „dobrý“ cholesterol, HDL (lipoproteín s vysokou hustotou), a vysoký „zlý“ cholesterol, LDL (lipoproteín s nízkou hustotou).

Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo tieto hladiny v krvi znamenajú a ako ich vrátiť späť na zdravé úrovne.

Aký častý je tento stav?

Podľa prieskumov vykonaných v Spojených štátoch má približne každý piaty dospelý zvýšené hladiny triglyceridov (viac ako 150 mg/dl). Toto riziko sa však zvyšuje s vekom. Výskum zistil, že 42 % ľudí nad 60 rokov má tento stav. Tento stav môže byť bežný aj na Srí Lanke kvôli našim stravovacím návykom a životnému štýlu.

Aké sú príznaky hypertriglyceridémie?

Mnoho ľudí s hypertriglyceridémiou nevykazuje žiadne príznaky. Preto môže byť ako „tichý nepriateľ“. Ľudia s ťažkou hypertriglyceridémiou môžu niekedy vyvinúť stav nazývaný xantómy. Sú to malé hrudky tuku, ktoré sa tvoria pod kožou. Najčastejšie sa vyskytujú okolo očných viečok. Niekedy sa však môžu vyvinúť aj na miestach, ako sú kolená, lakte a dlane.

Prečo sa nám v tele zvyšuje hladina triglyceridov? Aké sú dôvody?

Existuje niekoľko príčin hypertriglyceridémie. Sú to:

• Faktory životného štýlu
• Iné základné ochorenia
• Niektoré lieky
• Genetické poruchy lipidov

Pozrime sa na každý z nich trochu podrobnejšie.

Vplyv životného štýlu

Náš životný štýl má veľký vplyv na hladinu triglyceridov. Pretože, ako som už spomenul, čím viac kalórií prijmeme, tým viac sa naše telo premieňa na triglyceridy. Ak teda konzumujete viac cukru, tuku alebo alkoholu, ako vaše telo potrebuje, hladina triglyceridov sa môže zvýšiť.

Faktory životného štýlu, ktoré prispievajú k vysokým triglyceridom:

• Príliš veľa alkoholu: Viete, niektorí z nás pijú počas večierkov trochu priveľa. To nás tiež ovplyvňuje.
• Nadmerný príjem rafinovaných sacharidov a cukru: Potraviny vyrobené z chlebovej múky (napr. krehké pečivo, pekárenské výrobky), sladené nápoje, koláče, sušienky atď.
• Nadmerný príjem nasýtených tukov: Tieto sa nachádzajú v potravinách s vysokým obsahom tuku, červenom mäse a potravinách vyrobených z kokosového oleja.
• Nedostatok fyzickej aktivity (sedavý spôsob života): Celodenné sedenie na jednom mieste, práca a absencia cvičenia.

Len si pomyslite, že ak okrem ryže, ktorú denne zjeme, zjeme aj kúsok ryby varenej v oleji, vývar z kokosového mlieka a sladký nápoj, prebytočné kalórie z toho všetkého sa môžu v tele uložiť ako triglyceridy.

Kvôli niektorým chorobám

Hladiny triglyceridov sa môžu zvýšiť aj v dôsledku rôznych ochorení. Tu je niekoľko príkladov:

• Cukrovka
• Hypotyreóza
• Inzulínová rezistencia
• Ochorenie obličiek
• Ochorenie pečene
• Lupus
• Metabolický syndróm
• Nefrotický syndróm
• Nadváha alebo obezita
• Reumatoidná artritída

Ženy majú ďalšie špecifické rizikové faktory:

• Menopauza
• Tehotenstvo - najmä v treťom trimestri.

Kvôli niektorým liekom, ktoré užívame

Hladiny triglyceridov sa môžu zvýšiť aj pri užívaní určitých liekov. Príklady:

• Antipsychotiká – napr. klozapín, olanzapín
• Niektoré lieky používané na liečbu HIV infekcie (inhibítory antiretrovírusovej (ART) proteázy)
• Niektoré lieky na vysoký krvný tlak (beta-blokátory – neselektívne)
• Kortikosteroidy
• Cyklofosfamid
• Perorálny estrogén
• tamoxifén
• Tiazidy - lieky, ktoré spôsobujú zvýšené močenie

A čo je najdôležitejšie: Nikdy neprestaňte užívať lieky predpísané lekárom bez toho, aby ste sa s ním najprv poradili. Ak nejaký liek spôsobuje zvýšenie triglyceridov, lekár vám bude vedieť pomôcť. Môže zmeniť dávkovanie alebo predpísať iný liek.

Genetické poruchy prenášané z generácie na generáciu

Niektorí ľudia môžu mať aj abnormálne hladiny triglyceridov a cholesterolu v dôsledku genetických faktorov. Príklady:

• Familiárna kombinovaná hyperlipidémia: Zvýšené triglyceridy, zvýšený LDL cholesterol a znížený HDL cholesterol.
• Familiárna hypertriglyceridémia (familiárna dyslipidémia typu IV): Zvýšené iba triglyceridy.
• Familiárna dysbetalipoproteinémia (hyperlipoproteinémia typu III): Zvýšené hladiny triglyceridov a celkového cholesterolu.
• Familiárny chylomikronémia syndróm (FCS): Zvýšené hladiny triglyceridov nad 1000 mg/dl.

Hypertriglyceridémiu môže často spôsobiť jeden alebo viacero z týchto faktorov. Napríklad osoba môže mať genetické ochorenie, ako aj zlý životný štýl. Váš lekár určí, aké sú tieto faktory, a predpíše najlepšiu liečbu.

Ako zistíte, či máte hypertriglyceridémiu?

Existujú dva hlavné spôsoby, ako to zistiť: fyzické vyšetrenie lekárom a krvný test.

Fyzikálne vyšetrenie lekárom

Lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil váš zdravotný stav. Taktiež sa vás opýta na nasledujúce:

• Má niekto v rodine srdcové ochorenie, vysoký cholesterol alebo vysoké triglyceridy?
• Váš životný štýl (napr. konzumácia alkoholu, tabaku).
• Iné choroby, ktoré máte.
• Lieky, ktoré užívate.

Vďaka týmto informáciám môže váš lekár pochopiť, čo spôsobuje vaše vysoké triglyceridy a vaše riziko vzniku srdcových ochorení.

Krvný test

Jednoduchý krvný test nazývaný lipidový panel je jediný spôsob, ako presne diagnostikovať hypertriglyceridémiu. Tento test meria hladiny triglyceridov, ako aj hladiny cholesterolu.

Ako som už spomenul, lekár vám povie, aby ste sa pred týmto krvným testom postili približne 10 – 12 hodín. To znamená, že by ste nemali jesť ani piť nič okrem vody. Pre dosiahnutie presných výsledkov je veľmi dôležité postiť sa presne podľa pokynov lekára.

Aké sú najlepšie spôsoby liečby? Ako to môžem zmierniť?

Existujú tri hlavné spôsoby liečby hypertriglyceridémie:

• Zmeny životného štýlu
• Lieky (lieky)
• Liečba základných príčin vysokých triglyceridov.

Možno budete potrebovať jednu alebo viacero z týchto metód. Váš lekár určí pre vás najlepší liečebný plán.

Zmeny životného štýlu – to sú prvé veci, na ktorých záleží!

Liečba často začína zmenami životného štýlu. Toto sú hlavné veci:

• Vyhýbajte sa alkoholu: čo najviac ho obmedzte alebo ho úplne prestaňte piť.
• Vyhýbajte sa rafinovaným sacharidom a cukru: Čo najviac znížte príjem chleba, sladkostí a nápojov. Namiesto toho jedzte celozrnné výrobky, zeleninu a ovocie.
• Jedzte viac morských plodov, najmä rýb bohatých na omega-3 mastné kyseliny: ryby ako losos, makrela, sleď a tuniak sú dobrou voľbou.
• Cvičte viac:Robte niečo ako chôdzu, beh, plávanie aspoň 30 minút denne. Buďte aktívni aj vo svojich každodenných aktivitách.
• Kontrolujte si príjem kalórií, aby ste schudli nadváhu: Snažte sa udržiavať si zdravú hmotnosť vzhľadom na vašu výšku.
• Vyberajte si zdravé tuky namiesto nasýtených a trans-tukov: obmedzte veci ako kokosový olej, palmový olej, maslo a margarín a používajte veci ako olivový olej, repkový olej a niektoré orechy.

„Malé zmeny, ako je používanie menšieho množstva oleja pri varení doma, zníženie množstva mastných jedál, ktoré jeme v obchode, a pitie nesladeného čaju namiesto sladkého, môžu mať veľký vplyv.“

Lieky

Ak samotné zmeny životného štýlu nedokážu kontrolovať hladinu triglyceridov, lekár vám môže predpísať lieky. Lieky sú obzvlášť dôležité pre ľudí s ťažkou hypertriglyceridémiou. Existuje niekoľko typov liekov, ktoré vám lekár môže predpísať:

• Fibráty – napr. fenofibrát
• Omega-3 mastné kyseliny na predpis – napr. Ikosapent etyl (IPE)
• Statíny – Hoci sa predpisujú predovšetkým na zníženie cholesterolu, niekedy ovplyvňujú aj triglyceridy.

Kontrola iných chorôb

Ak máte iný zdravotný problém (napr. cukrovku), ktorý môže prispievať k vysokým hladinám triglyceridov, je tiež dôležité mať tento stav dobre pod kontrolou. Váš lekár vám poskytne potrebné rady a liečbu.

Dá sa hypertriglyceridémii zabrániť?

Niektoré príčiny (starnutie, určité choroby) sú mimo našej kontroly. Existuje však veľa vecí, ktoré môžeme v každodennom živote urobiť, aby sme tomuto stavu predišli. Tu je niekoľko z nich:

• Jedzte zdravú stravu pre srdce: Jedzte viac zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov a chudých bielkovín. Obmedzte príjem oleja, cukru a soli.
• Buďte aktívni: Okrem plánovaného cvičenia sa počas svojho denného režimu čo najviac hýbte. Napríklad chodenie po schodoch namiesto výťahu a prechádzky do blízkych miest.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Obmedzenie alkoholu: Maximálne je jeden štandardný nápoj denne pre ženy a dva štandardné nápoje denne pre mužov.
• Znížte cukor a rafinované sacharidy.

Požiadajte svojho lekára o ďalšie rady, ako vám pomôcť kontrolovať hladinu triglyceridov.

Aký je výhľad pre niekoho s týmto ochorením? (Výhľad)

To závisí od mnohých vecí. Napríklad:

• Aké sú príčiny vašej hypertriglyceridémie?
• Aká je vaša hladina triglyceridov?
• Aké ďalšie choroby máte?

Preto sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presne, aký je váš stav.

Pamätajte však, že hypertriglyceridémia je bežný stav a nie ste sami. Mnoho ľudí tento stav dobre zvláda dodržiavaním rád lekára, zmenami životného štýlu a užívaním liekov, ak je to potrebné.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Nezabudnite absolvovať každoročné lekárske prehliadky. Okrem toho sa zúčastňujte všetkých ostatných vyšetrení podľa pokynov lekára. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, neváhajte kedykoľvek kontaktovať svojho lekára.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Je dôležité dozvedieť sa čo najviac o svojom stave, jeho príčinách a liečbe. Môžete sa svojho lekára opýtať napríklad:

• Čo mi hovoria moje hladiny triglyceridov?
• Mám aj ja vysoký cholesterol?
• Čo spôsobuje zvýšenie mojich triglyceridov?
• Ako môžem znížiť hladinu triglyceridov?
• Aké je moje riziko vzniku srdcových chorôb?
• Aké druhy cvičenia sú pre mňa vhodné?
• Mám navštíviť dietológa?

Kedy potrebujete ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte niektorý z týchto príznakov , okamžite zavolajte na číslo 911 (1990 na Srí Lanke) alebo choďte na najbližšiu pohotovosť:

• Akútna pankreatitída - (silná bolesť brucha, vracanie, horúčka)
• Infarkt srdca - (bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, potenie)
• Mŕtvica - (necitlivosť alebo slabosť tváre, ruky alebo nohy, ťažkosti s rozprávaním, ťažkosti s chôdzou)

Hypertriglyceridémia zvyšuje riziko vzniku týchto závažných komplikácií. Preto je veľmi dôležité byť si vedomý týchto príznakov a v prípade ich výskytu okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Kontrola hypertriglyceridémie si vyžaduje určité úsilie. Ale stojí za to venovať čas. Budete musieť urobiť určité zmeny vo svojom dennom režime a tieto zmeny sa niekedy môžu zdať ťažké. Začnite však v malom. Aj malé zmeny môžu mať veľký vplyv na zdravie vášho srdca. Spýtajte sa svojho lekára na zdroje a podporné skupiny, ktoré vám pomôžu dosiahnuť vaše ciele. Vaše zdravie je vo vašich rukách!

hypertriglyceridémia , triglyceridy, cholesterol, srdcové choroby, strava, cvičenie, životný štýl