Povedali vám, že máte podstúpiť biopsiu obličiek? Nebojte sa, porozprávajme sa o tom!

Niekedy vám lekár môže povedať, že potrebujete urobiť „biopsiu“, aby zistil, čo presne je s vašimi obličkami v neporiadku. Je normálne, že keď počujete toto slovo, cítite sa trochu vystrašení a úzkostliví. Ale v skutočnosti to nie je také strašidelné, ako si myslíme. Takže dnes si povieme, čo je biopsia obličky, prečo sa robí a ako sa to robí.

Jednoducho povedané, čo je biopsia obličiek?

Biopsia obličiek alebo „(renálna biopsia)“ je zákrok, pri ktorom sa z vašej obličky odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Presnejšie povedané, lekár použije špeciálnu ihlu na odobratie tohto malého kúska tkaniva. V zriedkavých prípadoch môže byť tento kúsok tkaniva odobratý aj počas operácie. Odobratím a vyšetrením kúska tkaniva týmto spôsobom je možné presne zistiť, aké problémy sú vo vnútri obličky.

Prečo by lekár odporučil biopsiu?

Biopsia sa zvyčajne vykonáva na identifikáciu problémov vo vnútri obličky, ktoré sa nedajú zistiť krvnými testami, testami moču ani ultrazvukom. Predstavte si, že váš lekár má podozrenie na problém s vašou obličkou, ale príčina nie je jasne viditeľná ani na ultrazvuku. Vtedy sa tento test vykoná.

Vysvetlime si to bližšie pomocou tabuľky nižšie.

Ako sa pripraviť pred biopsiou?

Pred biopsiou budete musieť navštíviť svojho lekára. Prediskutuje s vami vašu anamnézu, vykoná fyzické vyšetrenie a nariadi krvné a močové testy.

Najdôležitejšie je informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, či už sú predpísané lekárom, voľnopredajné lieky proti bolesti, vitamíny alebo dokonca tradičné lieky. Niektoré lieky, ako napríklad aspirín, môžu zvýšiť riziko krvácania. Preto vám môže byť odporučené prestať užívať určité lieky približne týždeň pred biopsiou.

Taktiež vám bude jasne povedané, kedy máte pred biopsiou prestať jesť a piť, aké lieky musíte naďalej užívať a aké lieky musíte prestať užívať.

Čo sa deje počas biopsie?

Nebojte sa, v tomto bode nebudete cítiť žiadnu bolesť. Je to preto, že väčšinou sa to robí podaním miernej sedácie alebo celkovej anestézie. Počas miernej sedácie budete bdelí, ale budete sa cítiť veľmi uvoľnene a nebudete cítiť žiadnu bolesť. Počas celkovej anestézie budete spať.

Toto vyšetrenie vykonáva tím špecialistov, zvyčajne vrátane rádiológa, nefrológa a ošetrovateľského personálu.

Zvyčajne sa to robí tak, že vás otočia a ľahnú si na chrbát. Ak ste však podstúpili transplantáciu obličky, uložia vás na brucho a ľahnú si na bok.

Existujú dve hlavné metódy:

1. Perkutánna biopsia: Toto je najčastejšie používaná metóda. Po znecitlivení oblasti lekár použije skener (ultrazvuk alebo CT) na presnú lokalizáciu obličky a zavedie špeciálnu ihlu na odstránenie tkaniva.

2. Otvorená biopsia: Pri tejto metóde sa urobí malý rez na koži, z obličky sa odoberie kúsok tkaniva a rez sa uzavrie stehmi. Zvyčajne sa to robí v celkovej anestézii.

Celý tento proces zvyčajne trvá približne hodinu.

Čo sa stane po biopsii?

Po biopsii budete prevezený/á na pooperačnú izbu, kde vás bude niekoľko hodín sledovať zdravotnícky personál. Možno budete musieť zostať v nemocnici cez noc. Počas tejto doby vám bude pravidelne monitorovaný krvný tlak a pulz. Taktiež vás skontrolujú, či dokážete dobre močiť a či nedochádza k nadmernému krvácaniu.

Keď sa potvrdí, že všetko je v poriadku, budete môcť ísť domov. Pamätajte však, že nebudete môcť šoférovať, pretože ste v anestézii. Určite budete potrebovať člena rodiny alebo priateľa, ktorý vás príde odviezť domov.

Vzorka tkaniva, ktorá vám bude odobratá, bude odoslaná do laboratória. Tam ju špecialista (patológ) vyšetrí a pripraví správu. Váš lekár dostane túto správu o niekoľko dní.

Aké sú výhody a riziká?

Hlavnou výhodou je, že dokáže presne diagnostikovať stav obličky a tiež monitorovať, ako dobre transplantovaná oblička funguje.

Riziká sú veľmi nízke, ale môžu sa vyskytnúť určité komplikácie.

Ako dlho bude trvať zotavenie?

Bolesť z ihlovej biopsie by mala ustúpiť v priebehu niekoľkých dní. Bolesť z chirurgickej biopsie môže trvať približne týždeň. Váš lekár vám predpíše lieky proti bolesti. Mali by ste sa jeden alebo dva týždne vyhýbať zdvíhaniu ťažkých predmetov, namáhavému cvičeniu.

Keď potrebujete rýchlo navštíviť lekára

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU).

• Ak máte vysokú horúčku (nad 38 °C).
• Ak je miesto biopsie červené, opuchnuté alebo sfarbené.
• Ak je v moči stále krv 24 hodín po biopsii.
• Ak máte ťažkosti s močením.
• Ak pociťujete pálenie alebo bolesť pri močení (dyzúria).
• Ak sa vám pri chôdzi točí hlava alebo sa vám točí hlava.