Keď vám lekár povie, že musíte podstúpiť laryngektómiu, operáciu na odstránenie hlasiviek, môžete pociťovať veľký strach a šok. Možno si kladiete veľa otázok, napríklad „Ako budem ešte niekedy hovoriť?“ a „Čo sa stane s mojím životom v budúcnosti?“ To je úplne normálne. Ale nebojte sa. Poďme sa o všetkom porozprávať jednoducho a jasne.
Jednoducho povedané, čo je laryngektómia?
Laryngektómia je chirurgický zákrok , pri ktorom sa odstráni celý hrtan (hlasivky) alebo jeho časť.
Predstavte si hrtan ako malé zariadenie, ktoré funguje na troch dôležitých miestach. Nachádza sa nad priedušnicou (priedušnicou). Spája dýchacie cesty, ktoré vychádzajú z nosa a úst do pľúc.
Tento hrtan má tri hlavné funkcie:
- Pomáhame vám hovoriť: Tu sa nachádzajú hlasivky, ktoré produkujú váš hlas.
- Pomáha pri dýchaní: Otvoria sa dýchacie cesty v pľúcach.
- Pomáha pri prehĺtaní: Pri prehĺtaní chráni potravu pred vniknutím do priedušnice.
Prečo by niekto chcel podstúpiť túto operáciu?
Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže lekár odporučiť tento chirurgický zákrok. V závislosti od závažnosti vášho stavu sa môže rozhodnúť odstrániť iba časť hrtana (parciálna laryngektómia) alebo celý hrtan (totálna laryngektómia).
Hlavné dôvody nájdete v tabuľke nižšie.
| Dôvod operácie | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Rakovina hrtana | Toto je najčastejšia príčina. Na odstránenie rakovinových buniek je potrebné odstrániť hrtan. |
| Zlomenina hrtana | Silný úder do krku pri nehode môže zlomiť kosti hrtana. |
| Vážne poškodenie | Keď je hrtan nenapraviteľne poškodený inou nehodou alebo zranením. |
| Poškodenie spôsobené rádioterapiou (chondronekróza) | Ide o veľmi zriedkavý stav. Môže sa vyskytnúť v dôsledku poškodenia chrupavky hrtana po rádioterapii rakoviny. |
Čo sa deje pred operáciou?
Dobre, povedzme, že ste sa rozhodli pre operáciu. Predtým vás lekár dôkladne vyšetrí. Vykoná aj niekoľko testov, aby zistil, či je vaše telo na operáciu pripravené.
- Krvné testy: Zvyčajne sa robia veci ako kompletný krvný obraz.
- Röntgen hrudníka: Skontrolujte stav pľúc.
- EKG vyšetrenie (elektrokardiogram): Skontrolujte, či je funkcia vášho srdca na úrovni, ktorá znesie operáciu.
Okrem toho vás lekár odporučí k niekoľkým ďalším špecialistom, ako je logopéd a špecialista na prehĺtanie . Títo ľudia vám pomôžu pripraviť sa na život po operácii. Preto tieto vyšetrenia nenechajte ujsť.
Ak ste fajčiar, pred operáciou vám budú poskytnuté rady a podpora, ako prestať fajčiť. Dostanete tiež rady ohľadom výživy, ktoré vám pomôžu rýchlo sa zotaviť po operácii.
Ako sa operácia vykonáva
Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Takže nebudete cítiť žiadnu bolesť ani nič podobné. Chirurg bude postupovať podľa týchto krokov:
1. Vytvorenie rezu: Najprv chirurg opatrne urobí rez na koži krku.
2. Odstránenie hrtana: Ďalej sa v závislosti od vášho stavu odstráni časť alebo celý hrtan. Niekedy môže byť potrebné odstrániť aj lymfatické uzliny alebo časť hrdla (hltana).
3. Vytvorenie stómie: Toto je najväčšia zmena po operácii. Chirurg vám vytvorí malý otvor v prednej časti krku, ktorý bude priamo spojený s priedušnicou. Tento otvor sa nazýva stómia . Po operácii budete cez túto stómiu dýchať. Na pomoc sa najprv zavedie malá trubica („laryngektómová trubica“).
4. Vytvorenie TEP:Chirurg niekedy vytvorí malý otvor medzi priedušnicou (tracheou) a pažerákom (ezofágom). Toto sa nazýva „tracheoezofageálna punkcia (TEP)“. Robí sa to preto, aby sa neskôr mohlo vložiť zariadenie („hlasová protéza“), ktoré vám pomôže hovoriť. Toto však nie je vhodné pre každého. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, či je to pre vás vhodné.
5. Uzatvorenie rezu: Nakoniec sa rez uzavrie stehmi.
Po operácii zvyčajne zostanete v nemocnici týždeň alebo dva. Počas tohto obdobia sa o vás bude lekársky tím dobre starať. Počas prvých niekoľkých dní budete kŕmení sondou. Sonda sa odstráni, keď budete môcť prehĺtať tekutiny.
Ako rozprávate po operácii?
Toto je to, čo desí väčšinu ľudí. Áno, operácia vám vezme prirodzený hlas. To však neznamená, že už nikdy nebudete môcť hovoriť. Môžete sa naučiť nové spôsoby rozprávania a váš logopéd vám s tým môže pomôcť.
Nižšie sú uvedené niektoré z hlavných metód.
| Metóda komunikácie | Ako to funguje |
|---|---|
| Hlasová protéza | Ak bol počas operácie vytvorený otvor pre TEP, pripojí sa k nemu toto malé zariadenie. Po zacvičení budete môcť smerovať vzduch z pľúc do hrdla a pomocou tejto vibrácie tvoriť slová. |
| Elektrolarynx | Toto je malé zariadenie na batérie. Keď si ho zavesíte na krk a stlačíte, môžete z vibrácií, ktoré vydáva, tvoriť slová. Aj keď to znie trochu roboticky, je to skvelý spôsob, ako rýchlo začať rozprávať. |
| Pažeráková reč | Táto metóda nevyžaduje žiadne vybavenie. Zahŕňa nasávanie vzduchu ústami, jeho zadržiavanie v hrdle a hrtane a následné kontrolované vydýchnutie, čím sa tvoria slová. Vyžaduje si to veľa cviku. |
| Neverbálna komunikácia | Počas rekonvalescencie by mal každý používať tieto metódy. Patria sem gestá, mľaskanie perami, mimika, písanie rukou a písanie na telefóne alebo počítači. |
Aké sú riziká a komplikácie operácie?
Tak ako pri každej operácii, aj laryngektómia môže mať určité riziká a komplikácie.
Bežné riziká
- Infekcia
- Krvné zrazeniny
- Srdcové ochorenia
- Ťažkosti s dýchaním
Komplikácie špecifické pre chirurgický zákrok
- Poškodenie priedušnice alebo priedušiek
- Znížená funkcia štítnej žľazy
- Ťažkosti s prehĺtaním jedla, nápojov a rozprávaním
- Obmedzenie pohybu krku a ramien
- Abnormálne spojenia (fistuly) medzi hrdlom a kožou
- Problémy súvisiace so stómiou
Ako dlho trvá rekonvalescencia a na čo si treba dávať pozor?
Zotavenie zvyčajne trvá dva až tri týždne, ale tento čas sa môže líšiť od človeka k človeku v závislosti od schopnosti vášho tela liečiť sa a rozsahu operácie.
Ak ste podstúpili operáciu rakoviny, môžete potrebovať aj iné liečebné postupy, ako je rádioterapia alebo chemoterapia , aby ste zabránili návratu rakoviny. Je tiež dôležité navštíviť lekára na následné kontroly v plánovaných časoch.
Váš lekársky tím vás opäť naučí dýchať, hovoriť, prehĺtať a starať sa o stómiu. Presné dodržiavanie týchto pokynov je nevyhnutné pre rýchle uzdravenie.
Kedy okamžite vyhľadať lekársku pomoc
Keď sa po operácii vrátite domov, mali by ste okamžite nahlásiť všetky príznaky, ktoré sa objavia.
| Kedy navštíviť lekára | |
|---|---|
| Porozprávajte sa so svojím lekárom: | |
| - Ak máte horúčku | - Ak je okolo rezu hnis alebo začervenanie |
| Okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť (ETU): | |
| - Ak máte bolesti na hrudníku | - Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním |
Nebojujte s emóciami, ktoré cítite, keď vám povedia, že musíte podstúpiť takúto operáciu sami. Porozprávajte sa o svojich pocitoch a obavách so svojím lekárom, rodinou alebo dôveryhodným priateľom. Ak je to potrebné, vyhľadajte pomoc poradcu. Skvelým zdrojom sily bude aj zapojenie sa do podporných skupín s ľuďmi, ktorí mali podobné skúsenosti.
Posolstvo na odnesenie domov
- Laryngektómia je chirurgický zákrok na odstránenie hrtana, najmä pri rakovine.
- Po operácii budete dýchať otvorom nazývaným stómia vytvoreným v prednej časti krku.
- Aj keď stratíte svoj prirodzený hlas, s pomocou logopéda sa môžete naučiť nové spôsoby rozprávania.
- Vaše duševné zdravie je rovnako dôležité ako vaše fyzické zdravie. Nebojte sa hovoriť o svojich pocitoch a získajte podporu, ktorú potrebujete.
*K dispozícii je špecializovaný lekársky tím, ktorý vám pomôže na vašej ceste k zotaveniu. Riaďte sa ich radami.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár