Máte na tele fialové, svrbiace pľuzgiere? Môže to byť Lichen Planus!

Zrazu sa vám na tele, najmä na zápästiach, lakťoch a nohách, objavili malé, svrbiace, ploché, fialové, lesklé pľuzgiere? Alebo máte biele, sieťovité čiary na vnútornej strane úst a po stranách líc? Možno ste si všimli zmenu na nechtoch? Je normálne, že sa pri týchto veciach cítite trochu vystrašení a znepokojení. Ale nebojte sa. Dnes si povieme o kožnom ochorení, ktoré postihuje mnohých ľudí, ale nie je až také nebezpečné, nazývanom lichen planus.

Jednoducho povedané, čo je Lichen Planus?

Lichen planus je kožné ochorenie, ktoré spôsobuje výskyt malých, vyvýšených hrbolčekov (papul) na koži, v ústach, na nechtoch, na pokožke hlavy a niekedy aj na genitáliách. Môžu sa objaviť len na jednom mieste alebo sa môžu objaviť na viacerých miestach tela naraz.

Hlavné oblasti, ktoré môže toto ochorenie postihnúť, sú:

• Koža: Najmä na zápästiach, lakťoch a nohách pod kolenami.
• Vnútri úst (ústna sliznica): Vnútri líc, jazyka a pier.
• Pokožka hlavy: Koža, na ktorej sú vlasy.
• Nechty: Na rukách a nohách.
• Genitálie: Oblasti mužských a ženských genitálií.

V skutočnosti ide o stav spôsobený malým nepochopením nášho imunitného systému. Pozrime sa na to trochu podrobnejšie.

Je to autoimunitné ochorenie? Prečo sa to deje?

Hoci lichen planus nie je presne klasifikovaný ako autoimunitné ochorenie, zahŕňa podobný proces. Predstavte si to takto: náš imunitný systém je ako naša armáda. Ich úlohou je chrániť nás pred cudzími votrelcami (ako sú vírusy a baktérie). Špeciálna časť tejto armády sa nazýva T-bunky.

U zdravého človeka tieto T bunky bojujú iba proti baktériám, ktoré prichádzajú zvonku. Ale u niekoho s lichen planus tieto T bunky fungujú nesprávne a začnú útočiť na proteín v našej vlastnej koži a slizniciach, pretože si myslia, že je to nepriateľ.

Presný dôvod, prečo sa tieto T bunky zrazu správajú týmto spôsobom, stále nie je známy. Preto sa to nazýva idiopatický alebo „neznámy“ stav.

Rozdiel medzi Lichen Planus a Lichen Sclerosus

Tieto dva názvy sú si trochu podobné, čo môže byť pre niektorých ľudí mätúce. Obidva sú ochorenia, ktoré postihujú pokožku a presná príčina nie je známa. Existuje však kľúčový rozdiel.

• Lichen sklerosus:Ide o stav, pri ktorom sa pokožka postupne stenčuje, svrbí, tvoria sa vredy a nakoniec jazvy. Hoci sa môže vyskytnúť kdekoľvek na tele, najčastejšie sa vyskytuje okolo genitálií a konečníka. Tento stav je bežný u žien, ktoré prešli menopauzou. Dôležité je, že skleróza lišajníkov sa zriedkavo vyskytuje v ústach.
• Lichen planus: Toto je stav, o ktorom hovoríme. Bežne postihuje kožu, ako aj vnútro úst.

Rozdiel medzi lichen planus a psoriázou

Psoriáza je tiež kožné ochorenie, ktoré pozná veľa ľudí. Obe tieto pojmy si možno zamieňať, pretože spôsobujú kožné škvrny. Existujú však rozdiely. Pri psoriáze majú škvrny na koži biely, šupinatý vzhľad . Psoriáza sa tiež zvyčajne nevyskytuje v ústach.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

Lichen planus sa môže vyvinúť u kohokoľvek, ale určité skupiny majú vyššiu pravdepodobnosť jeho vzniku.

• Toto sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku od 30 do 60 rokov .
• Ženy majú približne dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako muži.
• Tento stav sa častejšie vyskytuje u žien po 60-tke a u mužov po 40-tke.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky závisia od toho, kde na tele vás ochorenie lichen planus postihuje. Pozrime sa, aké sú príznaky pre každú oblasť.

Lichen planus zvyčajne nebolí. Ak si však poškriabete pokožku, môže to viesť k infekciám a bolesti. Preto by ste sa mali škrabaniu čo najviac vyhýbať.

Čo spôsobuje zhoršenie tohto stavu?

Niektoré veci môžu spôsobiť náhle zhoršenie alebo vzplanutie tohto ochorenia. Medzi ne patria:

• Infekcia vírusom hepatitídy C.
• Niektoré vakcíny .
• Niektoré lieky proti bolesti (NSAID) .
• Niektoré lieky užívané na artritídu, srdcové choroby alebo vysoký krvný tlak .
• Alergie na určité chemikálie, kovy (napr. ortuť používaná v zubných výplniach) alebo pigmenty.

Ako to lekár rozpozná?

Lekár zvyčajne dokáže určiť, či ide o lichen planus, na základe vyšetrenia príznakov a pohľadu na škvrny na koži. Hľadá niekoľko špecifických znakov nazývaných „Šesť P“, ktoré mu pomôžu identifikovať ho.

• Svrbenie (pruritický )
• Polygonálny (má viacvrstvový tvar)
• Planárny (plochý navrchu)
• Fialová
• Papuly (malé pľuzgiere)
• Plaky (kožné škvrny)

Niekedy sa však lekár môže rozhodnúť vykonať niekoľko ďalších testov na potvrdenie diagnózy.

• Alergický test: Zistite, či tento stav zhoršujú nejaké alergie, ktoré máte.
• Biopsia kože: Ide o odobratie veľmi malého kúska kože z oblasti, kde sa nachádza znamienko, a jeho vyšetrenie pod mikroskopom. To dokáže ochorenie potvrdiť na 100 %.
• Test na hepatitídu C: Niekedy je lichen planus spojený s vírusom hepatitídy C, takže sa môže vykonať aj tento test.

Aké sú na to liečebné postupy?

Na lichen planus neexistuje trvalý liek. Ale nebojte sa. Vo väčšine prípadov sa lichen planus na koži zlepší sám od seba v priebehu niekoľkých mesiacov, roka alebo dvoch bez akejkoľvek liečby.

Ak sú však príznaky ako svrbenie a pálenie obťažujúce, lekár vám predpíše liečbu na ich kontrolu.

Lekárske ošetrenie

• Kortikosteroidné krémy/masti: Tieto pomáhajú zmierniť zápal a svrbenie.
• Antihistaminiká: Sú užitočné na kontrolu svrbenia.
• Fototerapia: Ide o nasmerovanie ultrafialového (UV) svetla vyžarovaného zo špeciálnych lámp na pokožku na kontrolu príznakov.
• Imunosupresíva: Ak je ochorenie závažné, môžu sa podať tabletky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému (ako sú perorálne kortikosteroidy, azatioprín).
• Retinoidy: Tieto lieky vyrobené z vitamínu A sú dostupné vo forme tabliet alebo krému. Ženy, ktoré sú tehotné alebo plánujú otehotnieť, by sa však pred ich použitím mali určite poradiť so svojím lekárom.

Veci, ktoré môžete robiť doma a zmeny životného štýlu

Okrem lekárskej starostlivosti existujú veci, ktoré môžete urobiť sami, aby ste zmiernili nepohodlie.

• Aloe vera: Aplikácia gélu z aloe vera môže urýchliť hojenie zápalov a rán.
• Liečba ovsenými vločkami: Zmiešajte jemne mleté ​​ovsené vločky (koloidné ovsené vločky) s trochou vody, aby vznikla pasta. Naneste ju na svrbiace miesta, nechajte pôsobiť asi 10 minút a potom zmyte.
• Zvládajte stres: Stres je faktor, ktorý môže zhoršiť akékoľvek kožné ochorenie. Snažte sa preto udržať si pokojnú myseľ pomocou dychových cvičení, meditácie a jogy.
• Ak sa nachádza v ústach (orálny lichen planus):
• Udržiavajte dobrú ústnu hygienu. Dôkladne si umyte zuby.
• Vyhýbajte sa koreneným, kyslým a horúcim jedlám a nápojom. Jedlá ako čili papričky, omáčky, citrusové plody ako pomaranče, paradajky a alkohol môžu zvýšiť zápal.
• Úplne sa vyhnite fajčeniu.
• Niektorí ľudia môžu byť alergickí na amalgámové výplne . Ak máte podozrenie, poraďte sa o tom so svojím zubárom.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, určite vyhľadajte lekára.

• Ak sa u vás objavia nové príznaky.
• Ak po liečbe nedôjde k zlepšeniu príznakov.
• Ak sú kožné nedokonalosti prítomné dlhšie, ako sa očakávalo.
• Ak sa oblasť, kde sa škvrny nachádzajú, javí ako infikovaná (napr. červená, opuchnutá alebo z nej vyteká hnis).

Tieto otázky si môžete položiť, keď pôjdete k lekárovi.

• Viete s istotou povedať, či ide o lichen planus?
• Ak nie toto, o aké iné kožné ochorenia by mohlo ísť?
• Ako dlho bude trvať, kým sa tento stav vylieči?
• Aký druh liekov je dobrý? Majú vedľajšie účinky?
• Aké ošetrenia sa dajú robiť doma?

Lichen planus je ochorenie, ktoré môže byť trápne, svrbiace a spôsobovať rozpaky, ale pamätajte, že to nie je nebezpečné ani nákazlivé ochorenie. Zvyčajne samo odznie. Najdôležitejšie je starať sa o svoju pokožku a v prípade potreby vyhľadať lekársku pomoc.