Máte strach z resekcie pľúc? Porozprávajme sa o tom jednoducho!

Je normálne, že lekár cíti trochu nervozitu a úzkosť, keď vám povie, že časť vašich pľúc je potrebné chirurgicky odstrániť. „Odstraňujete mi kus pľúc?“ je otázka, ktorá vám okamžite príde na myseľ. Ale čo to presne je? Prečo sa to robí? Keď budete presne vedieť, o čo ide, váš strach sa výrazne zníži. Poďme si to teda povedať jednoducho, od A po Z.

Jednoducho povedané, čo je resekcia pľúc?

Resekcia pľúc, alebo v medicíne pľúcna resekcia, je chirurgické odstránenie časti alebo celých pľúc. Zvyčajne sa vykonáva na odstránenie časti pľúc, ktorá bola poškodená rakovinou, infekciou alebo iným zdravotným problémom. Niekedy sa biopsia používa aj na odber vzorky tkaniva na testovanie špecifickej diagnózy.

Viete, že v tele máme dve pľúca. Každá z týchto pľúc je rozdelená na časti nazývané „laloky“. Ľavá pľúca má dva laloky a pravá pľúca má tri laloky. Pri tejto operácii sa teda môže odstrániť celý lalok, časť laloku alebo celá pľúca.

Aké typy operácií sú to?

Tieto operácie sa delia na niekoľko typov v závislosti od veľkosti odstránenej časti pľúc. Pre jednoduché pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Prečo podstupujete takýto chirurgický zákrok?

Existujú dva hlavné dôvody na vykonanie operácie pľúc. Jedným je liečba ochorenia a druhým je diagnostikovanie presnej príčiny ochorenia.

• Rakovina pľúc – najmä rakovina v ranom štádiu.
• Rakovina, ktorá sa rozšírila do pľúc z iných orgánov (metastatická rakovina).
• Benígne nádory pľúc alebo pľúcne uzlíky sú nezhubné, ale benígne hrčky.
• Niektoré závažné infekcie pľúc, abscesy.
• Chronické ochorenia pľúc, ako je bronchiektázia alebo emfyzém.
• Poškodenie pľúc v dôsledku vážnej nehody.

Tieto operácie sa niekedy vykonávajú aj na získanie kúska tkaniva (biopsia) na presnú diagnostiku problému v pľúcach. Napríklad:

• Potvrdiť, či ide o rakovinu alebo nie.
• Skontrolujte infekciu, ako je tuberkulóza.
• Identifikujte ďalšie pľúcne ochorenia, ako je pľúcna fibróza.

Ako sa operácia vykonáva? Existujú dve metódy!

Existujú dve hlavné metódy na vykonanie operácie pľúc. Váš lekár si vyberie najvhodnejšiu metódu na základe vášho stavu.

1. Torakoskopická chirurgia

Ide o moderný minimálne invazívny zákrok , ktorý zahŕňa niekoľko malých rezov na hrudníku alebo boku.Zavádza sa iba jeden. Cez jeden z rezov sa zavádza tenká trubica s pripojenou kamerou, nazývaná „torakoskop“, a cez ostatné rezy sa zavádzajú chirurgické nástroje. Do tejto kategórie patrí aj metóda „(RVATS)“, ktorá využíva robotickú technológiu. Výhody tejto metódy sú:

• Bolesť je po operácii menšia.
• Riziko komplikácií je nízke.
• Môžete sa rýchlo zotaviť a vrátiť sa k bežným aktivitám.

2. Otvorená operácia (Otvorená operácia - torakotómia)

Toto je tradičná metóda. Pri tejto metóde sa urobí o niečo dlhší rez na boku hrudníka a do pľúc sa dostane medzi dvoma rebrami. Ide o o niečo väčšiu operáciu, takže doba rekonvalescencie je dlhšia.

Ako by ste sa mali pripraviť pred operáciou?

Aby bola operácia úspešná, musíte byť pripravení. Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.

• Pôst: Pred operáciou budete požiadaní, aby ste niekoľko hodín prestali jesť a piť.
• Lieky: Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky (najmä lieky na riedenie krvi) môže byť potrebné pred operáciou vysadiť alebo upraviť dávkovanie. Nevysadzujte žiadne lieky bez rady lekára.
• Fajčenie: Ak ste fajčiar, mali by ste určite prestať fajčiť aspoň niekoľko týždňov pred operáciou.
• Pobyt v nemocnici: V nemocnici budete niekoľko dní, preto si pripravte potrebné oblečenie. Zabezpečte si aj vozidlo, ktorým sa z nemocnice dostanete domov.
• Testy: Pred operáciou môžete byť požiadaní o vykonanie vyšetrení, ako sú krvné testy, röntgen hrudníka, CT vyšetrenie a testy pľúcnych funkcií.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete prevezený/á na pooperačnú izbu. Po návrate vedomia budete prevezený/á na oddelenie.

• Pobyt v nemocnici: Možno budete musieť zostať v nemocnici dva až tri dni, v závislosti od typu operácie, ktorú ste podstúpili, a od miery zotavenia.
• Hrudné trubice: Do hrudníka sa zavádza hrudná trubica (drenážna trubica), ktorá odstráni prebytočnú tekutinu a vzduch, ktoré sa po operácii nahromadia okolo pľúc. Zvyčajne sa nechá na mieste jeden alebo dva dni a potom sa odstráni.
• Dýchavičnosť: V prvých dňoch môžete pociťovať miernu dýchavičnosť. To je normálne. Zdravotnícky personál vás naučí zhlboka dýchať a kašľať, aby vaše pľúca správne fungovali.
• Doba rekonvalescencie: Ak ste podstúpili otvorenú operáciu (torakotómiu), návrat k bežným aktivitám môže trvať približne mesiac. Ak ste však podstúpili modernejší zákrok, ako je videoasistovacia torakoskopia (VATS), môžete sa k normálu vrátiť približne za dva týždne.

Neexistujú žiadne riziká spojené s touto operáciou?

Niektoré možné komplikácie sú:

• Únik vzduchu
• Nepravidelný srdcový tep (arytmia)
• Krvácanie do pľúc (hemotorax)
• Zápal pľúc
• Infekcia reznej rany
• Pľúcna embólia
• Reakcie na lieky na spanie

Váš lekár vám tieto veci dôkladne vysvetlí pred operáciou.

Ak máte tieto príznaky, okamžite venujte pozornosť!

Je dôležité konať rýchlo, ak sa po návrate domov vyskytnú nejaké problémy. Dávajte si pozor na nasledujúce príznaky.

Dokáže táto operácia úplne vyliečiť rakovinu?

V počiatočných štádiách rakoviny pľúc má táto operácia veľmi vysokú šancu na úplné vyliečenie rakoviny. Nikto však nemôže povedať, že je 100 % účinná. Niekedy môže byť po operácii potrebná chemoterapia alebo rádioterapia, aby sa zabránilo návratu rakovinových buniek.

Môžu časti pľúc, ktoré boli chirurgicky odstránené, znovu dorásť?

Nie. Na rozdiel od našej pečene sa pľúcne tkanivo po chirurgickom odstránení neregeneruje. Zostávajúce pľúcne tkanivo však nakoniec začne správne fungovať a zásobovať telo potrebným množstvom kyslíka.