Poďme sa jednoducho dozvedieť o lymfadenektómii počas operácie rakoviny.

Pravdepodobne ste už počuli lekára povedať: „Musíme odstrániť nejaké hrčky,“ keď zistíte, že vy alebo niekto, koho poznáte, má rakovinu. Je normálne, že v tej chvíli cítite trochu strachu a zvedavosti. Čo sú to za hrčky? Prečo sa odstraňujú počas liečby rakoviny? Je tento chirurgický zákrok nebezpečný? Dnes si o tom všetkom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je operácia lymfatických uzlín a lymfadenektómie?

Dobre, najprv sa pozrime, čo sú títo malí chlapíci. V tele máme sieť ciev, rovnako ako krvné cievy. Nazývame to lymfatický systém . Jednou z hlavných funkcií tohto systému je pomáhať chrániť naše telo.

Predstavte si, že lymfatický systém je ako sieť ciest v našej krajine. Lymfatické uzliny sú potom ako policajné kontrolné stanovištia umiestnené pozdĺž týchto ciest. Tieto kontrolné stanovištia zachytávajú a filtrujú odpad, baktérie, poškodené bunky a najmä rakovinové bunky v našom tele. Sú teda ako strážcovia v našom tele.

Jednoducho povedané, lymfadenektómia je chirurgické odstránenie jednej alebo viacerých z týchto lymfatických uzlín.

Prečo potrebujete túto operáciu?

Lekár zvyčajne odporučí túto operáciu niekomu, u koho už bola diagnostikovaná rakovina. Existujú na to dva hlavné dôvody.

1. Diagnóza a stanovenie štádia: Lymfatický systém je hlavnou cestou, ktorou sa rakovinové bunky šíria z jedného miesta na druhé. Odstránením a vyšetrením niekoľkých uzlín v blízkosti nádoru teda môžeme presne zistiť, či sa rakovina rozšírila mimo nádoru (metastázy). Toto nazývame určenie štádia rakoviny (stanovenie štádia rakoviny). Na základe tohto štádia lekári rozhodnú, ktorá metóda liečby (napr. chemoterapia, rádioterapia) je pre vás najvhodnejšia.

2. Ako liečba: Ak sa zistia odstránené hrčky, ktoré obsahujú rakovinové bunky, znamená to, že rakovinové bunky boli odstránené aj počas operácie. Ak sa rakovina rozšírila, táto operácia môže pomôcť odstrániť ďalšie hrčky a zabrániť jej ďalšiemu šíreniu v tele.

Aké sú hlavné typy chirurgických zákrokov?

Túto operáciu možno rozdeliť na dva hlavné typy. Existuje aj špeciálna metóda.

Biopsia sentinelovej uzliny

Niekedy chirurgovia najprv odstránia a vyšetria iba uzlinu najbližšie k nádoru, ktorá je akoby „prvým kontrolným bodom“, kde sa rakovinové bunky môžu najskôr šíriť. Toto sa nazýva biopsia sentinelovej uzliny . Ak táto uzlina neobsahuje rakovinové bunky, je veľmi nepravdepodobné, že by rakovinové bunky obsahovali aj iné uzliny. V takom prípade nemusí byť potrebný rozsiahly chirurgický zákrok.

Kde na tele sa odstraňujú materské znamienka?

Materské znamienka nie sú na jednom mieste na našom tele, ale v zhlukoch. Ktorý zhluk sa odstráni, závisí od toho, kde sa rakovina nachádza. Rôzne typy rakoviny sa šíria cez rôzne zhluky materských znamienok.

Dôležité: Slovo „krčkový“ má dva významy!

Operácia na odstránenie lymfatických uzlín na krku sa nazýva „cervikálna lymfadenektómia“. V tomto prípade „cervikálna“ znamená súvisiaca s krkom. Rakovina krčka maternice sa nazýva „rakovina krčka maternice“. Tieto dva pojmy sú úplne odlišné. Preto sa neľakajte, keď počujete toto slovo. Váš lekár vám to vysvetlí.

Čo sa deje počas a po operácii?

Pred operáciou vám lekár vykoná vyšetrenia, ako napríklad skenovanie semenníkov. Môže tiež vykonať ihlovú biopsiu, čo zahŕňa odber malej vzorky tkaniva.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Môže sa vykonať otvorenou operáciou (cez jeden rez) alebo laparoskopickou operáciou (cez niekoľko malých rezov s kamerou). Po odstránení stehov sa do rany umiestni drén , aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny. Ten lekár po niekoľkých dňoch alebo týždňoch odstráni.

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici jeden alebo dva dni. Bolesť je zvyčajne mierna a dá sa zvládnuť bežnými liekmi proti bolesti.

Aké sú riziká a možné komplikácie tejto operácie?

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má menšie riziká.

• Infekcia rany.
• Poškodenie nervov spôsobuje znecitlivenie alebo stuhnutosť v danej oblasti.
• Zrážanie krvi.

Najčastejšou a dlhodobou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť po operácii, je stav nazývaný lymfedém .

Čo je lymfedém?

Keď sa odstráni veľa tuku, tok lymfatickej tekutiny sa zablokuje. Táto tekutina sa potom hromadí v ruke alebo nohe a spôsobuje opuch. Toto sa nazýva „lymfedém“. U niektorých sa môže objaviť a odísť na krátky čas, ale u iných môže byť trvalý. Toto riziko je o niečo vyššie, ak zároveň podstupujete chemoterapiu alebo rádioterapiu. V súčasnosti však existujú dobré liečebné postupy a cvičenia na jeho zvládnutie.

S akými príznakmi by som mal navštíviť lekára?

Keď po operácii pôjdete domov, dávajte si pozor na nasledujúce príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Rana sčervenie, vyteká z nej hnis alebo sa zvýši horúčka (príznaky infekcie) .
• Nekontrolovateľná bolesť, necitlivosť alebo stuhnutosť.
• Ťažkosti so správnym pohybom končatín a prstov.
• Nezvyčajný opuch ruky, nohy alebo prstov na strane operácie (môže byť príznakom lymfedému).