Je meniskus v kolene poškodený? Mali by sme transplantovať nový? (Transplantácia menisku)

Už ste niekedy mali náhlu, ostrú bolesť v kolene pri hraní, behu alebo skákaní? Alebo máte opuchnuté koleno a je ťažké ho ohnúť alebo narovnať? Hlavným dôvodom môže byť poškodenie dôležitej časti kolena nazývanej meniskus. Mnoho ľudí trpí touto bolesťou dlhodobo. Dnes si však povieme o úspešnom riešení, ktorým je operácia, pri ktorej sa poškodený meniskus nahradí novým.

Čo je transplantácia menisku?

Jednoducho povedané, transplantácia menisku je operácia, pri ktorej sa odstráni poškodený, natrhnutý meniskus v kolene a nahradí ho zdravým meniskom.

Teraz sa možno pýtate: „Čo je to za meniskus?“ Predstavte si, že vo vnútri kolena, kde sa stretáva stehenná a holenná kosť, sa nachádzajú dva kusy gumovitej chrupavky v tvare písmena „C“, ktoré bránia treniu týchto dvoch kostí o seba. Nazývame to meniskus. Sú ako „tlmiče nárazov“ auta. Ich hlavnou funkciou je absorbovať tlak na koleno a chrániť kĺb pri chôdzi, behu a skákaní.

Pri tejto operácii sa transplantuje zdravý meniskus od zosnulého darcu (mŕtvoly) . V medicíne sa to nazýva transplantácia meniskusového aloštepu (MAT). To môže zmierniť bolesť kolena a obnoviť jeho funkciu. Táto operácia tiež pomáha predchádzať opotrebovaniu kolena, t. j. osteoartritíde, v mladom veku.

Kto môže podstúpiť túto operáciu?

Táto operácia nie je pre každého. Váš lekár zváži niekoľko faktorov, aby určil, či ste pre tento zákrok vhodným kandidátom.

Poranenia kolena sú veľmi časté, najmä u mladých športovcov. Náhle podvrtnutie kolena môže poškodiť meniskus. Ak je poškodenie vážne, môže byť potrebné odstrániť natrhnutú časť (meniscektomia). Život bez menisku zvyšuje riziko budúceho opotrebovania kolena a chronickej bolesti.

Čo sa deje pred operáciou?

Keďže pri tejto operácii sa používa meniskus od zosnulého darcu, pred operáciou sa starostlivo vyšetrí.

• Skríning ochorenia: Meniskus darcu sa kontroluje na ochorenie.
• Veľkosť a tvar: Vyberie sa meniskus, ktorý má presnú veľkosť a tvar pre vaše koleno. Potom sa uchováva v špeciálnej mrazničke.

Počas prípravy na operáciu vám lekár povie tieto veci:

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, najmä o liekoch na riedenie krvi, pretože môže byť potrebné ich vysadiť niekoľko dní pred operáciou.
• Požiadajú vás, aby ste si dôkladne prezreli vnútornú stranu kolena a urobili magnetickú rezonanciu alebo röntgen .
• V noci pred operáciou vám bude odporučené prestať jesť a piť po určitom čase .

Táto operácia sa vykonáva na operačnej sále nemocnice. Pred začiatkom operácie budete v celkovej anestézii. Počas operácie teda nebudete cítiť žiadnu bolesť.

Ako sa vykonáva operácia?

Táto operácia sa často vykonáva pomocou artroskopie kolena.Ide o operáciu „kľúčovou dierkou“. To znamená, že sa nerobí žiadny veľký rez.

1. Lekár zavedie malú kameru cez veľmi malý rez v kolene. Táto kamera umožňuje jasne vidieť vnútornú stranu kolena na obrazovke v operačnej sále.

2. Pri pohľade na tieto obrázky sa cez ďalší malý rez zavádzajú malé chirurgické nástroje .

3. Pomocou týchto nástrojov sa z kolena odstránia zvyšné časti poškodeného menisku a na jeho miesto sa transplantuje nový, zdravý meniskus.

4. Na pripevnenie tohto nového menisku k kolennej jabĺčke a iným častiam kolena sa používajú špeciálne stehy alebo malé skrutky .

5. Nakoniec sa rezy vyčistia a koleno sa prekryje obväzom.

Čo sa deje po operácii? Ako dlho trvá rekonvalescencia?

Možno budete môcť ísť domov v ten istý deň po operácii alebo budete musieť zostať v nemocnici jeden alebo dva dni. Toto sú veci, o ktoré sa musíte počas rekonvalescencie postarať.

• Používanie barlí: Barle budete musieť používať približne štyri až šesť týždňov .
• Ortéza na koleno: Musíte nosiť špeciálnu ortézu, aby ste udržali koleno stabilné a zabránili jeho pohybu.
• Odpočinok a fyzioterapia (PT): Fyzioterapia je dôležitou súčasťou liečebného procesu. Váš lekár vám v správnom čase odporučí program PT, ktorý je pre vás vhodný. Tieto cvičenia posilňujú svaly okolo kolena a postupne zvyšujú rozsah pohybu.

Na čo si dať pozor po operácii

Tak ako pri každej operácii, aj tu sú spojené určité riziká. Komplikácie sú zriedkavé. Mali by ste si však byť vedomí nasledujúcich príznakov. Ak spozorujete niektorý z nich, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Zriedkavo sa môže vyskytnúť poškodenie nervov alebo ciev v kolene, stuhnutosť kolena alebo problémy s hojením. Niekedy môže byť potrebná druhá operácia. Preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.