Poďme sa stručne dozvedieť o myomektómii, operácii na odstránenie maternicových myómov.

Problémom, s ktorým sa stretáva mnoho žien, je rast týchto nádorov v maternici. Niektorí ľudia ich nazývajú aj myómy. Z tohto dôvodu môžete trpieť aj silným krvácaním počas menštruácie a neznesiteľnými bolesťami žalúdka. To môže byť veľký stres pre niekoho, kto dúfa v dieťa. Najlepším riešením na odstránenie týchto nádorov bez poškodenia maternice a zachovania schopnosti mať dieťa v budúcnosti je teda operácia „myomektómia“. Poďme si o tom dnes podrobne a veľmi jednoducho pohovoriť.

Jednoducho povedané, čo je to myomektómia?

Myomektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternicových myómov alebo leiomyómov, ako ich niektorí nazývajú, z maternice. Tieto nádory sú tvorené spojivovým tkanivom a svalovými bunkami. Môžu rásť vo vnútri alebo mimo maternice. Dobrou správou je, že tieto nádory nie sú rakovinové (benígne) . Môžu sa vyskytovať ako jeden alebo viac myómov rôznych veľkostí.

Pri myomektómii lekár odstráni iba myómy a zachová tkanivá maternice bez ich poškodenia. To znamená, že v budúcnosti máte stále možnosť počať dieťa . Toto je najväčšia výhoda tejto operácie.

V ktorých prípadoch je myomektómia potrebná?

Ak vaše myómy spôsobujú nasledujúce príznaky, lekár vám môže odporučiť túto operáciu:

• Pretrvávajúca bolesť panvy.
• Nepravidelné krvácanie alebo krvácanie medzi menštruáciami.
• Silné menštruačné krvácanie.
• Pocit neschopnosti úplne vyprázdniť močový mechúr.

Najmä ak dúfate, že v budúcnosti budete mať dieťa a chcete si zachovať plodnosť, myomektómia je pre vás veľmi dobrou voľbou.

Pozrime sa na presný rozdiel medzi myomektómiou a hysterektómiou.

Mnoho ľudí nemá jasnú predstavu o týchto dvoch operáciách. Pozrime sa na hlavné rozdiely medzi týmito dvoma operáciami v tabuľke, ako je táto. Pomôže vám to získať lepšiu predstavu.

Čo očakávať pred operáciou?

Váš lekár vám poskytne podrobné pokyny, čo musíte urobiť pred operáciou. Napríklad, ako dlho pred operáciou by ste mali prestať jesť a piť, alebo či by ste mali prestať užívať určité lieky.

Všetko si vopred preberte vrátane toho, ako dlho zostanete v nemocnici po operácii a na čo si treba dávať pozor po odchode domov. Pred operáciou sa opýtajte svojho lekára na všetky otázky, ktoré by ste mohli mať.

V deň operácie sa môžu stať nasledujúce udalosti:

• Do žily v ruke vám zavedú intravenóznu linku. Počas operácie vám tam budú podávať tekutiny a lieky. Taktiež vám podajú anestéziu na zmiernenie bolesti.
• Počas operácie budete pripojení k monitorom, ktoré merajú váš srdcový rytmus a ďalšie vitálne funkcie.
• Počas operácie môže byť zavedený katéter na odtok moču.

Existujú rôzne druhy myomektómie?

Áno, existujú tri hlavné typy myomektómie. Typ operácie, ktorý je pre vás najlepší, bude závisieť od niekoľkých faktorov vrátane veľkosti vašich myómov, ich počtu a ich umiestnenia v maternici.

1. Otvorená myomektómia

Toto sa tiež nazýva abdominálna myomektómia. Zahŕňa to rez v bruchu. Tento rez môže byť vertikálny alebo horizontálny. Táto metóda je najlepšia pre ľudí s veľmi veľkými myómami . Je to preto, že chirurg jasne vidí všetky vaše panvové orgány. Keďže ide o rozsiahly chirurgický zákrok, doba rekonvalescencie je o niečo dlhšia.

• Budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.
• Úplné zotavenie a obnovenie bežných aktivít môže trvať približne šesť týždňov.

2. Minimálne invazívna laparoskopická alebo robotická myomektómia

Toto je dnes najbežnejšia metóda. Tieto operácie si vyžadujú kratší čas na zotavenie a sú menej nepríjemné.

• Laparoskopická alebo robotická myomektómia: Ide o zavedenie malej kamery cez vagínu, vytvorenie niekoľkých malých rezov v bruchu a zavedenie chirurgických nástrojov cez ne na odstránenie myómov. Myómy sa potom odstránia cez vagínu alebo cez tieto malé rezy. Niektorí lekári na vykonanie tejto operácie používajú robota (robotická myomektómia).
• Jednoportová myomektómia: Pri tomto postupe sa všetky nástroje zavádzajú cez jeden rez v blízkosti konečníka, čo nezanecháva žiadne jazvy na bruchu.

3. Hysteroskopická myomektómia (operácia bez akýchkoľvek rezov)

Táto metóda nevyžaduje žiadne rezy . Ak sa myómy nachádzajú hlboko v maternici, lekár môže zaviesť špeciálnu kameru cez vagínu do maternice a myómy odstrániť. V porovnaní s inými metódami je to veľmi rýchly zákrok.

Aké sú možné riziká po operácii?

Rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu sú spojené určité riziká. Tie sú však veľmi zriedkavé. Váš lekársky tím urobí všetko pre to, aby im predišiel.

• Nadmerné krvácanie
• Infekcia
• Krvné zrazeniny
• Poškodenie okolitých orgánov
• Alergia na anestéziu
• Zvýšené riziko cisárskeho rezu pri budúcom pôrode.

Aká je doba rekonvalescencie po operácii?

Doba rekonvalescencie priamo závisí od typu operácie, ktorú ste podstúpili. Počas prvých dní môžete pociťovať miernu bolesť. Lekár vám na to predpíše lieky proti bolesti. Taktiež vám odporučí, aby ste sa po operácii trochu pohybovali, aby sa predišlo tvorbe krvných zrazenín.

• Otvorená myomektómia (operácia zahŕňajúca rezanie brucha): Úplné zahojenie a obnovenie bežných aktivít môže trvať približne šesť týždňov.
• Laparoskopická myomektómia (operácia vykonaná cez malý rez): Možno budete môcť ísť domov v ten istý deň. Rekonvalescencia z domu trvá približne dva až štyri týždne.
• Hysteroskopická myomektómia (operácia vykonaná bez rezov): Úplne sa môžete zotaviť v priebehu niekoľkých dní.

Očakávajte tieto veci po operácii

• Niekoľko týždňov sa môže z vagíny objaviť malé množstvo krvi alebo výtoku.
• Počas prvého týždňa nezdvíhajte viac ako 2 – 4 kilogramy. Toto obdobie môže byť dlhšie, ak ste podstúpili operáciu brucha.
• Vyhýbajte sa pohlavnému styku šesť týždňov. Počas obdobia hojenia sa neodporúča vkladať nič do vagíny.
• Začnite svoju dennú rutinu postupne. Nezačnite zrazu robiť všetko tak, ako ste to robili predtým.

Aké sú príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc?

• Nadmerné krvácanie.
• Príznaky chrípky, ako je horúčka, zimnica a triaška.
• Silná bolesť, ktorú nemožno zvládnuť ani liekmi.
• Bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním.
• Nohy sčervenajú, opuchnú a budú bolestivé (môže to byť príznak krvnej zrazeniny).