Neustále si škriabete pokožku? Mohlo by ísť o neurodermatitídu!

Aj vy si občas škriabete tú istú časť tela a bez ohľadu na to, ako veľmi sa škriabete, svrbenie nezmizne? Navyše, miesto, ktoré škriabete, sčervenalo, koža zhrubla a niekedy zmenilo farbu? Ak áno, je veľmi dôležité, aby ste si boli vedomí tohto kožného ochorenia, o ktorom si dnes povieme, a to neurodermatitídy. Nebojte sa, nie je to život ohrozujúce ochorenie, ale môže byť trochu nepríjemné.

Čo presne je toto kožné ochorenie nazývané neurodermatitída?

Jednoducho povedané, neurodermatitída je kožné ochorenie, ktoré spôsobuje pretrvávajúce svrbenie v jednej alebo dvoch oblastiach kože. Lekári to nazývajú aj lichen simplex chronicus.

Táto vyrážka sa môže objaviť kdekoľvek na tele. Najčastejšie sa však vyskytuje na rukách, ramenách, lakťoch, nohách, členkoch, zápästiach, dlaniach, zadnej strane krku alebo pokožke hlavy. Niektorí ľudia môžu mať túto vyrážku aj v oblasti konečníka a genitálií, ako aj na tvári.

Predstavte si, aké intenzívne môže byť toto svrbenie. Niekedy sa chcete len stále škrabať. Alebo sa po chvíli znova objaví. Toto svrbenie je obzvlášť viditeľné, keď odpočívate alebo sa snažíte zaspať. Niektorí ľudia sa zobudia zo spánku a škrabú alebo šúchajú tieto miesta. Keď sa stále škrabete, nervové zakončenia v koži sa stimulujú a svrbenie sa ešte zhoršuje. Potom sa škrabete viac. Ak tento cyklus „svrbenie-škrabanie-znovu svrbenie“ pokračuje, môže sa to stať chronickým stavom.

Ako vyzerá pokožka pri neurodermatitíde?

Tieto svrbiace škvrny sa objavujú ako škvrny na koži. Tieto škvrny sú zvyčajne široké asi 3 až 6 centimetrov a dlhé 6 až 10 centimetrov. Tieto škvrny môžu vyzerať takto:

• Môže byť suchý .
• Koža sa môže zdať zhrubnutá .
• Môže nadobudnúť vzhľad podobný koralu .
• Môže vyzerať ako koža .
• Farba sa môže líšiť . Môže byť červená, hnedá, žltá, sivá alebo dokonca fialová.
• Staré škvrny môžu v strede zbelieť alebo zosvetliť a po okrajoch získať tmavšiu farbu.
• Postupom času sa môžu vytvoriť jazvy .

Dôležité je, že pokračujúcim škrabaním sa nervové zakončenia v koži viac stimulujú, čo zhoršuje svrbenie. Je to ako začarovaný kruh.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

Výskum zistil, že neurodermatitída sa vyskytuje približne u 12 % populácie. Hovorí sa, že najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia majú ľudia vo veku 30 až 50 rokov. Ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako muži.

A tiež,Ľudia s úzkostnými poruchami, obsedantno-kompulzívnymi poruchami (OCD) a rodinnou anamnézou iných kožných ochorení, ako je ekzém alebo kontaktná dermatitída, majú tiež zvýšené riziko vzniku neurodermatitídy.

Niektoré nedávne štúdie naznačujú, že ľudia s určitými osobnostnými črtami – ako sú slabé sociálne zručnosti, neflexibilita, vyhýbanie sa bolesti, závislosť od iných, neustála snaha potešiť ostatných a nadmerná angažovanosť – majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku neurodermatitídy. Iné štúdie však nenašli súvislosť medzi týmito osobnostnými črtami a ochorením. Preto je stále ťažké to s istotou povedať.

Aké sú príčiny neurodermatitídy?

V skutočnosti presná príčina neurodermatitídy stále nie je známa. Bolo však pozorované, že svrbenie začína v časoch silného stresu, úzkosti, emocionálnej traumy alebo depresie. Niekedy môže svrbenie pretrvávať aj po tom, čo stres ustúpil alebo úplne zanikol.

Niektoré ďalšie veci môžu tiež zhoršiť neurodermatitídu:

• Poškodenie nervov.
• Uhryznutie hmyzom.
• Suchá pokožka.
• Nosenie tesného oblečenia, najmä oblečenia vyrobeného zo syntetických vlákien, ako je polyester alebo umelý rayon, môže spôsobiť prehnanú reakciu citlivej pokožky a jej svrbenie.
• Iné kožné ochorenia. Niekedy sa neurodermatitída môže vyskytnúť aj v dôsledku kožných ochorení, ako je ekzém a psoriáza.

Aké sú príznaky neurodermatitídy?

Okrem svrbenia, neustáleho škrabania a suchých, sfarbených škvŕn na koži môže mať neurodermatitída aj ďalšie príznaky:

• Bolesť.
• Vypadávanie vlasov v dôsledku svrbenia a škrabania pokožky hlavy.
• Neustále škrabanie spôsobuje praskanie a krvácanie pokožky.
• Infekcia. Ak z rán vyteká žltá tekutina alebo sa na nich tvoria pľuzgiere naplnené hnisom, môže ísť o infekciu.
• Zjazvenie v dôsledku škrabania.
• Postihnutá koža začína vyzerať ako vrásky .

Ako s istotou viete, či ide o neurodermatitídu?

Ak máte tieto príznaky, najlepšie je navštíviť dermatológa. Vyšetrí vašu svrbiacu oblasť, pravdepodobne pomocou špeciálneho nástroja („endoskopu“).

Najprv lekár skontroluje, či nemá iné kožné ochorenia, ako je ekzém a psoriáza, aby sa uistil, že nie sú prítomné. Potom sa vás opýta na vašu kompletnú anamnézu a môže vám položiť otázky, ako napríklad:

• Kedy začalo svrbenie?
• Je to neustále, alebo to prichádza a odchádza?
• Absolvovali ste nejakú liečbu doma?

Diagnostické testy

Niekedy môže lekár potrebovať vykonať aj ďalšie testy:

• Testy kožných výterov: Na zistenie, či existuje infekcia.
• Patch testing: Na zistenie, či je problém spôsobený alergiou.
• Testy na plesne: Skontrolujte, či sa v danej oblasti nevyskytujú iné kožné ochorenia a pohlavne prenosné infekcie.
• Biopsia kože: Aby sa zistilo, či máte ochorenia ako psoriáza alebo mycosis fungoides (typ lymfómu).
• Krvné testy.

Ako sa lieči neurodermatitída?

Neurodermatitída zriedkavo ustúpi bez liečby. Preto dermatológ vypracuje liečebný plán, ktorý je pre vás prispôsobený. Hlavným cieľom je zastaviť svrbenie a škrabanie.

Možnosti liečby zahŕňajú:

Druhy liekov

• Kortikosteroidy: Tieto lieky sa môžu aplikovať na postihnuté miesto alebo injekčne podávať do postihnutej oblasti. Kortikosteroidy znižujú začervenanie, opuch, zápal, svrbenie a stuhnutosť. Pomáhajú tiež zmäkčiť zhrubnutú pokožku.
• Antihistaminiká: Užívané pred spaním môžu pomôcť zmierniť svrbenie v noci. Môžu tiež pomôcť predchádzať alergickým reakciám, ktoré môžu stav zhoršiť.
• Antibiotiká: Predpisujú sa, ak je oblasť, kde sú škvrny infikované. Môžu sa podávať ako lokálny krém alebo ako tabletky.
• Hydratačné krémy: Znižujú suchosť a svrbenie pokožky.
• Prípravky z uhoľného dechtu: Tieto lieky pomáhajú odstraňovať odumreté kožné bunky a spomaľujú rast nových buniek. Môžu sa aplikovať priamo na pokožku alebo pridať do vody do kúpeľa.
• Kapsaicínové krémy: Tieto môžu zmierniť bolesť aj svrbenie.

Ďalšie rady od lekára

Váš lekár môže tiež navrhnúť veci, ako napríklad:

• Aplikácia obväzu: Používanie obväzov, ponožiek alebo rukavíc môže pomôcť predchádzať škrabaniu v noci. To vám môže pomôcť lepšie spať. Aplikácia obväzu tiež pomáha pokožke lepšie vstrebávať lieky. (Toto sa tiež nazýva „(oklúzia)“).
• Chladivé obklady: Tieto sa môžu aplikovať na pokožku približne päť minút pred aplikáciou kortikosteroidov. Zmäkčia pokožku, pomôžu jej ľahšie vstrebávať lieky a zmiernia svrbenie.
• Antidepresíva a/alebo terapia: Ak sa za príčinu svrbenia považuje úzkosť, depresia alebo stres, možno navrhnúť tieto liečebné postupy.

Iné liečebné postupy

Ak žiadna z týchto liečebných postupov nezaberie, existuje niekoľko netradičných liečebných postupov:

• Aplikácia roztoku aspirínu a dichlórmetánu na svrbiace miesto.
• Bežne používané liečby atopickej dermatitídy/ekzému sú takrolimus a/alebo pimekrolimus.
• Injekcia botulotoxínu (Botox®). Ide o toxický proteín, ktorý môže oslabiť svaly tela. V štúdii s tromi pacientmi s neurodermatitídou sa u všetkých troch znížilo svrbenie do týždňa od začiatku liečby a svrbiace škvrny zmizli do štyroch týždňov.
• Svetelná terapia („fototerapia“): Táto metóda nie je vhodná pre oblasť genitálií.
• Tradičná chirurgia na odstránenie svrbivého miesta alebo kryochirurgia, ktorá využíva extrémny chlad na zničenie nežiaduceho tkaniva.

Čo ak svrbenie spôsobí ranu?

Ak máte odreninu spôsobenú neurodermatitídou, lekár môže oblasť prekryť obväzom.

Ďalšia liečba sa nazýva „terapia rán negatívnym tlakom “. Zahŕňa použitie niečoho ako vákuum na odstránenie tekutiny z rany a zvýšenie prietoku krvi v danej oblasti.

Hyperbarická kyslíková terapia zahŕňa umiestnenie pacienta do kyslíkovej komory a dýchanie čistého kyslíka. To zvyšuje schopnosť tela samoliečiť sa. Ďalšou možnosťou je chirurgický zákrok na ranu.

Čo môžete urobiť pre urýchlenie zotavenia

Ak máte neurodermatitídu, mali by ste presne dodržiavať liečebný plán, ktorý vám predpíše lekár. Snažte sa tiež zachovať pokoj a nepanikáriť. Úzkosť a stres môžu zhoršiť tento stav. Pamätajte aj na tieto veci:

• Snažte sa čo najviac prestať škrabať a trieť si nechty. Nechty si však nechty zastrihávajte nakrátko. Pomôže to minimalizovať poškodenie, ku ktorému môže dôjsť, ak si ich náhodou poškriabete.
• Na svrbiace miesto priložte ľad, liek na zmiernenie svrbenia alebo studený obklad.
• Doprajte si studený kúpeľ. Zníži sa tým telesná teplota a zmierni sa svrbenie. Pridajte do vody na kúpanie koloidné ovsené vločky. To tiež zmierni svrbenie.
• Udržiavajte si príjemnú a chladnú telesnú teplotu.
• Najlepšie je nosiť voľné oblečenie a čo najviac bavlny.
• Svrbiace miesto prekryte oblečením, priložte obväz s obsahom kortikosteroidov alebo obväz Unna, ktorý obsahuje liečivé zložky, ako je oxid zinočnatý. Tento typ krytia môže odradiť od škrabania.
• Nepoužívajte nič, čo je škodlivé pre pokožku alebo spôsobuje alergie.

Aká je budúcnosť ľudí s neurodermatitídou?

So správnym liečebným plánom sa dá neurodermatitída úplne vyliečiť. Avšak lekár aj pacient môžu musieť liečebný plán zmeniť a vyskúšať iné postupy. Najdôležitejšie je postupovať podľa plánu. Neurodermatitída môže byť trochu náročná na liečbu, najmä ak sa vyvinula v oblasti genitálií.

Neurodermatitída sa bohužiaľ môže v dôsledku spúšťačov vrátiť. V takom prípade môže byť potrebná ďalšia liečba. Niekedy môže lekár pokračovať v liečbe pacienta, ktorý sa z ochorenia zotavil, aby sa predišlo recidíve.

Veľmi zriedkavo sa neurodermatitída môže vyvinúť do rakoviny kože, ako je spinocelulárny karcinóm alebo verukózny karcinóm. Môže to byť spôsobené neustálym škrabaním a trením. To môže aktivovať chemikálie, ktoré môžu spôsobiť rakovinu kožných buniek. Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytnú príznaky.

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, teraz už viete veľa o neurodermatitíde. Pamätajte, že hoci môže byť nepríjemná, pri správnej liečbe je to liečiteľný stav.

• Ak máte tieto príznaky, určite navštívte dermatológa. Neliečte sa sami.
• Presne dodržiavajte liečebný plán, ktorý vám predpíše lekár. Neprestaňte užívať liek hneď, ako svrbenie ustúpi, pokračujte v jeho užívaní tak dlho, ako vám lekár odporučí.
• Kontrolujte škrabanie, ako je to len možné. Nechty si nechajte krátke a v prípade potreby si v noci zakryte ruky.
• Snažte sa znížiť stres . Pomôcť môžu veci ako joga a meditácia.
• Noste voľné oblečenie vyrobené z prírodných vlákien, ako je bavlna, ktoré sú šetrné k pokožke.
• Vyhýbajte sa veciam, ktoré sú škodlivé pre vašu pokožku.

Dúfam, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

Neurodermatitída , kožné ochorenie, svrbenie, kožné vyrážky, stres, dermatológ, neurodermatitída