Aj tebe mešká menštruácia? Poďme sa porozprávať o oligomenoree!

Pomyslíte si niekedy: „Prečo ešte nemám menštruáciu?“ Po niekoľkých dňoch čakania a niekedy aj po mesiaci či dvoch sa vám to zdá ako obrovská záťaž na myseľ? Alebo niektorým ľuďom môže menštruácia prísť šesť alebo sedemkrát do roka. Čo to vlastne je? Poďme si o tom dnes porozprávať.

Čo je oligomenorea?

Jednoducho povedané, oligomenorea je, keď je vaša mesačná menštruácia, alebo „menštruácia“, ako ju všetci nazývame, nepravidelná a prichádza veľmi zriedkavo. Zdravá žena má menštruačný cyklus zvyčajne každých 28 dní. Za normálne sa však považuje čokoľvek medzi 21 a 35 dňami. Menštruácia môže trvať štyri až sedem dní. Väčšinou budete mať medzi menštruáciami rovnaký počet dní, niekedy dokonca s odstupom jedného alebo dvoch dní.

Ale v prípade oligomenorey sú tieto menštruácie veľmi nepravidelné. Možno nemáte menštruáciu dlhšie ako 35 dní. Možno namiesto mesačnej menštruácie máte iba šesť alebo osem menštruácií ročne. Predstavte si, aké frustrujúce je to.

Aký je rozdiel medzi oligomenoreou a amenoreou?

V skutočnosti ide o dva typy abnormálnej menštruácie. Amenorea je stav, keď menštruácia úplne prestane. To znamená, že buď vôbec nemáte menštruáciu, alebo ste mali menštruáciu celé mesiace a potom prestala.

Ale pri oligomenoree máte menštruáciu, ale neprichádza v plánovaných dňoch. Preto je vaša menštruácia slabšia ako zvyčajne. Rozumiete rozdielu?

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti sa oligomenorea v určitom okamihu svojho života vyskytne u 12 % až 15,3 % žien, ktoré menštruujú. Tento stav má 10 % až 20 % žien, ktoré majú problémy s otehotnením. Oligomenorea je veľmi častá najmä pri stave nazývanom syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) . 75 % až 85 % žien s PCOS má nepravidelnú menštruáciu.

Aké sú príznaky oligomenorey?

Hlavným príznakom je oneskorená alebo chýbajúca menštruácia. V závislosti od príčiny sa však môžu vyskytnúť aj iné príznaky. Patria sem:

• Akné.
• Bolesti hlavy.
• Návaly horúčavy.
• Bolesť brucha.
• Vaginálny výtok.
• Zhoršené videnie.
• Nadmerný rast ochlpenia na tvári a tele.

Buďte opatrní, ak máte jeden alebo viac z nich.

Prečo mám takú nepravidelnú menštruáciu? Aké sú príčiny?

Väčšinou je to spôsobené hormonálnou nerovnováhou vo vašom tele. Vaše reprodukčné orgány a žľazy v mozgu produkujú rôzne hormóny na reguláciu menštruačného cyklu. Keď sú tieto hormóny v rovnováhe, váš menštruačný cyklus je veľmi pravidelný. Keď sa však hormóny stanú nerovnováhou, táto pravidelnosť sa naruší.

Okrem toho infekcie a štrukturálne abnormality vo vašom reprodukčnom systéme môžu tiež narušiť váš menštruačný cyklus.

Pozrime sa na niektoré z hlavných dôvodov:

Kvôli hormonálnej nerovnováhe:

• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): PCOS spôsobuje, že vaše telo produkuje priveľa hormónov nazývaných androgény (ako napríklad testosterón). To môže narušiť ovuláciu, proces, pri ktorom sa vajíčko uvoľňuje z vaječníkov.
• Nádory vylučujúce androgény: Niektoré typy nádorov, ktoré sa vyvíjajú vo vaječníkoch a nadobličkách, môžu uvoľňovať androgénne hormóny a narúšať menštruačný cyklus. Tieto príznaky sú podobné príznakom PCOS.
• Cushingov syndróm: Pri tomto stave vaše telo produkuje príliš veľa hormónu kortizolu. To môže tiež spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a ovplyvniť váš menštruačný cyklus.
• Prolaktinóm: Ide o nádor, ktorý sa vyvíja v hypofýze. Spôsobuje nadmernú produkciu hormónu prolaktínu a pokles pohlavných hormónov (napr. estrogénu) potrebných pre normálnu menštruáciu.
• Primárna ovariálna insuficiencia: Pri tomto stave vaše vaječníky prestávajú produkovať vajíčka skôr, ako sa očakáva (pred menopauzou). Taktiež prestávajú produkovať hormón estrogén, ktorý je potrebný pre pravidelnú menštruáciu.
• Hypertyreóza: Ak vaša štítna žľaza nefunguje správne, hypofýza môže produkovať príliš veľa prolaktínu a príliš málo estrogénu.
• Vrodená hyperplázia nadobličiek: Ide o stav, ktorý je prítomný pri narodení. Pri tomto stave nadobličky neprodukujú dostatok enzýmov na tvorbu hormónov potrebných pre menštruáciu.

Infekcie a iné problémy v maternici môžu spôsobiť:

• Zápalové ochorenie panvy (PID): PID môže byť spôsobené neliečenými pohlavne prenosnými infekciami (STI). Táto infekcia a zápal môžu narušiť menštruačný cyklus.
• Ashermanov syndróm / Endometriálne adhézie:Jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí v maternici alebo krčku maternice (často po gynekologickej operácii, ako je napríklad D&C - dilatácia a kyretáž), môže narušiť normálne menštruačné krvácanie.

Iné dôvody:

• Diabetes mellitus: Diabetes mellitus 1. aj 2. typu je spojený s oligomenoreou. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s podváhou (častejšie pri diabete 1. typu) a nadváhou (častejšie pri diabete 2. typu).
• Poruchy príjmu potravy: Stavy ako bulímia a anorexia môžu spôsobiť nutričné ​​nedostatky a oneskoriť alebo zastaviť menštruáciu.
• Extrémna fyzická aktivita: Keď svoje telo príliš zaťažujete cvičením, nemusí byť schopné správne vykonávať dôležité procesy, ako je menštruácia.

Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť:

• Hormonálna antikoncepcia, ako sú antikoncepčné tabletky.
• Antipsychotiká.
• Antiepileptické lieky.

Ako lekár presne diagnostikuje tento stav?

Keď pôjdete k lekárovi, porozpráva sa s vami, urobí vám testy a pokúsi sa zistiť, či máte oligomenoreu a aká je jej príčina.

Otázky, ktoré vám boli položené (anamnéza):

Pred návštevou lekára si pripravte podrobnú anamnézu svojich menštruačných nepravidelností. Zaznamenávajte si napríklad počet dní medzi menštruáciami aspoň dva mesiace. Váš lekár sa vás opýta na otázky, ako napríklad:

• Aký je váš normálny menštruačný cyklus: koľko dní trvá menštruácia, koľko krvi stratíte atď. Poznanie vášho normálneho cyklu pomôže vášmu lekárovi pochopiť závažnosť problému.
• Zdravotná anamnéza vašej rodiny: Ak má niekto vo vašej rodine ochorenie, ktoré spôsobuje oligomenoreu (napr. PCOS), je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie aj toto ochorenie.
• Vaše návyky a životný štýl: Opýtajú sa vás na vaše stravovacie a pohybové návyky, aby zistili, či majú na to nejaký vplyv. Môžu sa vás tiež opýtať, či ste mali nechránený pohlavný styk, aby zistili, či problém nie je spôsobený pohlavne prenosnou chorobou.
• Typy liekov, ktoré užívate: Oligomenoreu môžu spôsobiť lieky ako hormonálna antikoncepcia, lieky na duševné choroby, lieky na epilepsiu a steroidy.

Skúšky:

• Fyzikálne vyšetrenie: Vyšetrí sa vám tvár, krk, prsia a brucho, aby sa zistilo, či sa vyskytujú nejaké príznaky, ktoré by mohli spôsobovať oligomenoreu.
• Rektovaginálne vyšetrenie:Lekár vloží prst v rukavici do vagíny a ďalší prst do konečníka, aby skontroloval, či sa v tele nenachádzajú nejaké hrčky alebo výrastky. Môže to byť trochu nepríjemné, ale je to dôležité pre diagnostiku.
• Vyšetrenie vaginálnym zrkadlom: Zariadenie nazývané zrkadlo sa používa na rozšírenie vagíny a krčka maternice, aby sa skontrolovalo krvácanie, opuch, jazvové tkanivo atď. Na kontrolu infekcie sa môže odobrať aj výter z krčka maternice.
• Vyšetrenie brucha: Brucho sa prehmatá, aby sa skontrolovali hrčky, útvary alebo miesta, ktoré pri stlačení bolia.

Zobrazovacie testy, ktoré sa môžu vykonať, zahŕňajú:

• CT vyšetrenia: Dokážu odhaliť veci, ako sú nádory, ktoré spôsobujú krvácanie.
• Panvové a brušné ultrazvuky: Vykazujú príznaky stavov, ako je nadúvanie a PCOS.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia - MRI): Môže potvrdiť prítomnosť prolaktinómu.

Krvné testy:

Krvné testy môžu skontrolovať hladiny hormónov a hladiny cukru v krvi. Váš lekár môže kontrolovať hladiny hormónov, ako sú tieto:

• Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH): Ak je táto hladina nízka, môže to byť príznakom hypotyreózy.
• Folikuly stimulujúci hormón (FSH): Ak je jeho hladina vysoká, môže spôsobiť primárnu ovariálnu insuficienciu.
• Luteinizačný hormón (LH): V porovnaní s FSH môžu vysoké hladiny LH pomôcť diagnostikovať PCOS.
• Prolaktín: Vysoké hladiny prolaktínu môžu naznačovať prolaktinóm.
• 17-OHP: Na tejto úrovni možno zistiť vrodenú hyperpláziu nadobličiek.
• Hladina cukru v krvi: Test HbA1c dokáže odhaliť cukrovku.

Pamätajte, že nie všetky tieto testy sa robia u každého. Výber testov bude závisieť od vašich príznakov a názoru vášho lekára .

Aké sú spôsoby liečby? (Liečba)

Oligomenorea sa lieči v závislosti od príčiny.

• Hormonálna terapia: Ak je vaša oligomenorea spôsobená hormonálnou nerovnováhou, lekár vám môže predpísať antikoncepčné tabletky alebo iné hormonálne liečby.
• Chirurgický zákrok: Ak existujú nádory, ktoré produkujú priveľa androgénov, lekár vám môže odporučiť ich chirurgické odstránenie.
• Zmeny životného štýlu:Ak je tento problém spôsobený nedostatkom výživy alebo nadmernou fyzickou aktivitou, budete musieť zmeniť svoj jedálniček a cvičebný režim.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť? (Prevencia)

Neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako zabrániť oligomenoree. Po zistení príčiny však lekár odporučí vhodnú liečbu.

Čo sa stane, ak máte oligomenoreu? Mali by ste sa obávať?

Samotná oligomenorea nie je vážny problém. Je však dôležité zistiť, čo ju spôsobuje. Je to preto, že niektoré základné ochorenia môžu spôsobiť komplikácie. Napríklad neliečený syndróm zárodočnej dysfunkcie (PID) a syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) môžu viesť k neplodnosti. Ak sa sliznica maternice v dôsledku oligomenorey správne neodlupuje, existuje riziko vzniku ochorení, ako je hyperplázia endometria a rakovina endometria .

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak vám menštruácia vynecháva viac ako 35 dní alebo ak vám menštruácia vynecháva už mesiace, určite by ste mali navštíviť lekára. Oneskorená alebo vynechaná menštruácia nie je normálna. Je dôležité zistiť príčinu a predchádzať dlhodobým komplikáciám.

Predtým, ako pôjdete k lekárovi, si zaznamenajte menštruáciu do kalendára alebo aplikácie. To pomôže vášmu lekárovi odpovedať na otázky o tom, čo je normálne a čo abnormálne. Mnohé aplikácie vám umožňujú zaznamenávať veci, ako napríklad:

• Presné dni, kedy menštruácia začína a končí.
• Koľko krvi vyteká (je hustá, slabá alebo normálna?).
• Príznaky, ktoré pociťujete pred, počas a po menštruácii.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

• "Mám sa obávať, že moja menštruácia bude nepravidelná?"
• Ovplyvní moja nepravidelná menštruácia moju schopnosť mať deti?
• „Ak si chcem adoptovať dieťa, aké mám možnosti liečby?“
• "Budem musieť dlhodobo užívať hormonálnu liečbu na kontrolu oligomenorey?"

Položte si takéto otázky a zbavte sa svojich pochybností.

Ovplyvňuje oligomenorea plodnosť? (Neplodnosť)

Áno, oligomenorea môže byť príznakom ochorenia, ktoré ovplyvňuje plodnosť, ako je napríklad PCOS. Hormonálna nerovnováha, ktorá spôsobuje nepravidelnú menštruáciu, môže tiež sťažiť otehotnenie.

Sú PCOS a oligomenorea to isté?

Nie. PCOS a nepravidelná menštruácia sa však často vyskytujú spoločne. Oligomenorea môže byť príznakom PCOS.

Nakoniec vám musím povedať toto...

Ak máte nepravidelnú menštruáciu, neprepadajte panike. Existuje mnoho dôvodov, prečo by váš menštruačný cyklus mohol byť nepravidelný, pričom väčšina z nich je neškodná. Ak vám však menštruácia vynecháva už dlhší čas, určite by ste mali navštíviť lekára. Venujte pozornosť aj iným príznakom, ako je napríklad intenzita krvácania, bolesti brucha alebo nezvyčajný vaginálny výtok. Podeľte sa o všetky tieto informácie so svojím lekárom. Bude schopný presne určiť príčinu vašej nepravidelnej menštruácie a poskytnúť vám potrebnú liečbu. Vaše zdravie je pre vás veľmi dôležité, preto je dôležité venovať týmto veciam pozornosť.

Oligomenorea , mesačná menštruácia, oneskorená menštruácia, nepravidelná menštruácia, hormóny, PCOS, zdravie žien