Máte cystu na vaječníku? Bojíte sa operácie? Poďme sa porozprávať (Ovariálna cystektomia)

Povedal vám lekár, že máte cystu na vaječníku a že potrebujete operáciu na jej odstránenie? Je normálne, že sa pri tejto situácii cítite trochu vystrašene a nervózne. „Čo je to za operáciu?“, „Bude to veľmi bolieť?“, „Ako dlho bude trvať hojenie?“, „Už nikdy nebudem môcť mať deti?“ Pravdepodobne vám napadne milión otázok. Nebojte sa. Nie ste sami. Dnes si povieme o operácii s názvom „Ovariálna cystektomia“, čo je operácia na odstránenie cýst na vaječníkoch, a to veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému môžete porozumieť.

Najprv si povedzme, čo je to cysta na vaječníkoch?

Jednoducho povedané, cysta na vaječníku je malý vak naplnený tekutinou, ktorý sa tvorí na vaječníku. Predstavte si to ako pľuzgier na koži. Ide o bežné stavy, ktoré sa vyskytnú u väčšiny žien. Väčšinou samy odznejú v priebehu niekoľkých mesiacov bez akýchkoľvek problémov alebo liekov.

Niekedy však tieto cysty môžu pretrvávať, zväčšovať sa alebo spôsobovať bolesť. Vtedy sa lekár rozhodne cystu chirurgicky odstrániť. Tento chirurgický zákrok sa nazýva „ovariálna cystektomia“.

Aké sú metódy vykonávania tejto operácie?

Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov na odstránenie ovariálnych cýst. Váš lekár rozhodne, ktorá metóda je pre vás najlepšia na základe vášho stavu.

1. Laparoskopická ovariálna cystektomia: Toto je dnes najbežnejší zákrok. Niektorí ľudia to nazývajú aj „operácia kľúčovou dierkou“. Pri tomto zákroku sa urobí veľmi malý rez v brušnej dutine a do nej sa zavedie tenká trubica s pripojenou kamerou („laparoskop“). Pomocou tejto kamery lekár vidí všetko vo vnútri brucha vrátane vaječníkov a maternice, akoby na veľkej televíznej obrazovke. Potom sa urobia ďalšie dva malé rezy v brušnej dutine, do ktorých sa vložia tenké nástroje potrebné na operáciu a cysta sa veľmi opatrne vystrihne a odstráni.

2. Otvorená cystektomia / laparotómia: Toto je tradičná metóda. Pri tejto metóde sa urobí o niečo väčší rez v podbrušku, brucho sa otvorí a cysta sa odstráni. Lekár túto metódu volí v niekoľkých špeciálnych prípadoch. Napríklad:

• Ak je nádor veľmi veľký.
• Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie, že nádor môže byť rakovinový.

Tu je rozdiel medzi týmito dvoma metódami ešte jasnejší.

Prečo sa tieto ovariálne cysty tvoria?

Je ťažké určiť jeden dôvod. Môže v tom hrať úlohu viacero faktorov.

• Zmeny hormonálnej funkcie: Najmä v dôsledku hormonálnych ochorení, ako je PCOS (syndróm polycystických vaječníkov).
• Ovulácia:Niekedy sa tieto typy cýst môžu vyvinúť počas ovulácie. Môže to byť tiež spôsobené niektorými hormonálnymi liekmi používanými na pomoc s otehotnením.
• Endometrióza: Ide o stav, keď tkanivo, ktoré vystiela vnútro maternice, rastie mimo maternice, napríklad na vaječníkoch. Môže to tiež spôsobiť tvorbu cýst.
• Zápalové ochorenie panvy: Závažná infekcia reprodukčného systému.
• Rakovinové ochorenia: Toto je však veľmi zriedkavé. Približne 95 zo 100 ovariálnych cýst nie je rakovinových.

V ktorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok?

Ako už bolo spomenuté, nie všetky nádory je potrebné odstrániť. Váš lekár však môže rozhodnúť, že operácia je vhodným riešením z nasledujúcich dôvodov:

• Ak je nádor veľký: Vo všeobecnosti sa odporúča odstrániť nádory väčšie ako 6 – 7 cm.
• Ak máte bolesť: Tento nádor môže spôsobiť častú, silnú bolesť v podbrušku alebo bolesť chrbta.
• Ak existuje podozrenie, že nádor môže byť rakovinový: Ak takéto podozrenie vznikne zo skenovania a krvných testov, nádor sa odstráni, aby sa potvrdil a liečil.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Váš lekár vám dá všetky potrebné pokyny pred dňom operácie. Je veľmi dôležité, aby ste ich presne dodržiavali.

• Jedlo a pitie: Zistite si presne, koľko hodín pred operáciou musíte prestať jesť a piť.
• Lieky: Ak užívate lieky na iný stav (napr. cukrovku, krvný tlak), opýtajte sa svojho lekára, či máte tieto lieky užívať alebo prestať užívať v deň operácie.
• Pýtajte sa: Opýtajte sa svojho lekára na akékoľvek otázky, bez ohľadu na to, aké sú malé. Nebojte sa opýtať.
• Niekto, kto vám pomôže: Je oveľa jednoduchšie mať niekoho, kto vám pomôže s domácimi prácami a postará sa o vás niekoľko dní po operácii.

Čo sa deje počas operácie?

Nemusíte sa tým príliš trápiť. Pretože budete v celkovej anestézii a počas celej operácie budete tvrdo spať . Nebudete nič cítiť.

Lekár začne operáciu po tom, čo zaspíte.

• Pri laparoskopickej chirurgii: Cez malý rez sa zavedie kamera a brucho sa nafúkne malým množstvom oxidu uhličitého. To umožňuje lekárovi jasne vidieť vnútro brucha a vykonať operáciu. Potom sa cez ďalšie rezy zavedú nástroje na odstránenie nádoru. Niekedy sa malý kúsok nádoru odošle na biopsiu, aby sa skontrolovala prítomnosť rakoviny. Po dokončení zákroku sa plyn odstráni a malé rezy sa uzavrú typom vstrebateľného stehu.
• Pri otvorenej operácii: Urobí sa veľký rez, nádor vo vaječníku sa opatrne odstráni a koža sa zošije späť v niekoľkých vrstvách.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii vás prevezú na pooperačnú miestnosť. Po prebudení môžete pociťovať bolesť alebo nepohodlie. Zdravotné sestry vám dajú lieky proti bolesti. Bude vám monitorovaný srdcový rytmus a krvný tlak.

• Ak ste podstúpili laparoskopickú operáciu, budete môcť ísť domov o niekoľko hodín, buď v ten istý večer, alebo nasledujúce ráno.
• Ak ste podstúpili otvorenú operáciu, budete musieť zostať v nemocnici dva až tri dni alebo dlhšie.

Lekár vám dá súbor pokynov, ktoré máte dodržiavať po odchode domov.

• Odkedy sa môžeš kúpať?
• Ako by sa mali rany udržiavať čisté?
• Ako dlho by som mal prestať zdvíhať závažia a vykonávať namáhavú prácu?
• Kedy by som mal znova prísť k lekárovi?
• Aký liek mám užívať proti bolesti?
• Ako dlho by ste sa mali zdržiavať sexu?

Presné dodržiavanie všetkých týchto pokynov je veľmi dôležité pre rýchle uzdravenie.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Výhody:

Hlavnou výhodou je odstránenie nádoru, ktorý spôsoboval bolesť, nepohodlie a v budúcnosti sa mohol stať dokonca nebezpečným. V dôsledku cýst na vaječníkoch sa môžu vyskytnúť dve závažné komplikácie:

• Prasknutá ovariálna cysta: Ak cysta náhle praskne, môže spôsobiť silnú, neznesiteľnú bolesť.
• Torzia vaječníkov: Váha nádoru môže spôsobiť, že sa vaječník skrúti ako lano. Ak sa to stane, môže sa prerušiť prívod krvi do vaječníka, čo spôsobí jeho úplnú neaktivitu. Aj toto je stav núdze.

Chirurgický zákrok pomáha chrániť sa pred takýmito vecami.

Riziká:

Rovnako ako pri každej operácii, existujú určité menšie riziká, ale tie sú veľmi zriedkavé.

• Infekcia rany.
• Krvácanie počas operácie.
• Alergia na anestéziu.
• Krvné zrazeniny v nohách.
• Opätovný rast po odstránení nádoru.
• Veľmi zriedkavo poškodenie vaječníkov alebo vajcovodov.
• Niekedy, ak nie je možné odstrániť iba nádor, môže byť potrebné odstrániť celý vaječník („ooforektómia“).

Váš lekár vám toto všetko vysvetlí. Ak máte ochorenia ako fajčenie, cukrovku alebo obezitu, riziko komplikácií je o niečo vyššie.

Najdôležitejšia otázka, ktorú si každý kladie: Môžem mať po operácii dieťa?

Je však dôležité pamätať na to, že stav, ktorý spôsobil vašu cystu na vaječníkoch (ako je endometrióza alebo PCOS), môže do určitej miery ovplyvniť vašu schopnosť mať deti. Preto, ak dúfate, že v budúcnosti budete mať deti, je veľmi dôležité, aby ste sa o tom pred operáciou otvorene porozprávali so svojím lekárom. On alebo ona vám poskytne najlepšiu radu.

Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi .

Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, neprepadajte panike a okamžite zavolajte lekárovi. Alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.

• Ak je rana červená, opuchnutá a vyteká z nej hnis.
• Ak máte vysokú horúčku a cítite sa slabí.
• Ak máte neznesiteľnú bolesť v podbrušku.
• Ak pri močení pociťujete pálenie alebo bolesť.
• Ak dôjde k nadmernému vaginálnemu krvácaniu.
• Ak máte opuchnuté a bolestivé nohy.