Pankreas je orgán v našom tele, o ktorom veľa ľudí veľa nehovorí a je trochu skrytý. Jednoducho povedané, nachádza sa vo vnútri brucha, za žalúdkom a pred chrbticou. Tento malý orgán robí pre naše telo dve veľmi dôležité veci. Jednou je produkcia hormónov, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi. Druhou je produkcia enzýmov, ktoré pomáhajú tráviť jedlo, ktoré jeme. Keď sa však bunky v tomto orgáne nekontrolovateľne zmenia a začnú sa rýchlo deliť, vytvorí sa nádor. To nazývame rakovina pankreasu.
Prečo je táto rakovina ťažko diagnostikovateľná?
Najväčším problémom tohto ochorenia je , že v počiatočných štádiách nevykazuje žiadne príznaky . Ani bežné vyšetrenia tieto nádory v počiatočných štádiách neodhalia. Preto v čase, keď väčšina ľudí zistí, že majú toto ochorenie, sa rakovina už rozšírila (metastázovala) do iných orgánov mimo pankreasu. Táto rakovina je tiež rezistentná voči mnohým protirakovinovým liekom, takže jej liečba môže byť trochu náročná. Ale nebojte sa, lekárska veda sa deň čo deň zlepšuje, takže sa neustále skúmajú nové liečebné metódy.
Aké sú typy rakoviny pankreasu?
Existujú dva hlavné typy rakoviny pankreasu.
1. Exokrinné nádory: Toto je najbežnejší typ. Viac ako 90 % druhov rakoviny je tohto typu. Najbežnejším typom je adenokarcinóm . Vzniká v bunkách, ktoré vystielajú vnútro pankreatických vývodov.
2. Neuroendokrinné nádory (NET): Sú trochu zriedkavé a predstavujú menej ako 10 % prípadov.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Ako sme už spomenuli, v počiatočných štádiách nie sú žiadne zjavné príznaky. Príznaky sa začnú objavovať až vtedy, keď rakovina prerastie a začne postihovať ďalšie orgány v blízkom tráviacom systéme. Preto je veľmi dôležité si byť vedomý týchto príznakov.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Zožltnutie kože a očí (žltačka) | K tomu dochádza, keď rakovina blokuje žlčovod zo žlčníka, čo spôsobuje hromadenie žltej chemickej látky nazývanej bilirubín v tele. |
| Tmavo sfarbený moč | Moč sa sfarbuje do tmavožltej alebo hnedej farby kvôli zvýšenej hladine bilirubínu v tele. |
| Svetlé stolice | Kvôli zablokovaniu žlčovodu sa chemikálie, ktoré dávajú stolici hnedú farbu, nezhromažďujú, čo spôsobuje, že stolica nadobudne svetlú, ílovitú farbu. |
| Bolesť hornej časti brucha a chrbta | Nádor sa môže zväčšiť a tlačiť na okolité nervy. Bolesť sa môže zhoršiť po jedle alebo pri ľahnutí si. |
| Chudnutie bez akéhokoľvek dôvodu | K úbytku hmotnosti dochádza v dôsledku zmien v metabolizme tela a straty chuti do jedla v dôsledku rakoviny. |
| Anorexia a nevoľnosť | Strata chuti do jedla, pocit na vracanie. |
| Svrbenie pokožky | Môže to byť spôsobené hromadením bilirubínu v koži. |
| Novovzniknutá cukrovka | Ak sa u niekoho náhle vyvinie cukrovka bez iných rizikových faktorov, najmä po dovŕšení 50. roku života, môže to byť príznak rakoviny pankreasu. |
Dôležité je, že samotný výskyt jedného alebo viacerých z týchto príznakov nemusí nevyhnutne znamenať, že máte rakovinu pankreasu. Môžu to byť aj príznaky iných ochorení. Ak však máte niektorý z týchto príznakov, je rozumné okamžite vyhľadať lekára.
Aké sú rizikové faktory rakoviny pankreasu?
Presná príčina tejto rakoviny ešte nebola objavená. Lekári však identifikovali niektoré rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia.
- Fajčenie: Používanie cigariet, cigár a iných tabakových výrobkov je hlavným rizikovým faktorom.
- Obezita: Nadmerná telesná hmotnosť, najmä hromadenie tuku v oblasti brucha, zvyšuje riziko.
- Cukrovka: Dlhodobá cukrovka (najmä 2. typu) je riziková. A ako sme už spomenuli, náhly nástup cukrovky môže byť tiež príznakom.
- Chronická pankreatitída: Zápal pankreasu počas dlhého obdobia.
- Rodinná anamnéza a genetické faktory: Riziko je vyššie, ak niekto v rodine (rodičia, súrodenci) mal rakovinu pankreasu alebo má genetické mutácie spojené s rakovinou, ako sú BRCA1 a BRCA2 .
- Vystavenie chemikáliám: Dlhodobé vystavenie účinkom pesticídov a chemikálií na báze ropy.
- Vek: Riziko sa zvyšuje s vekom.
Ako diagnostikovať ochorenie? (Diagnóza)
Ak váš lekár na základe vašich príznakov podozrieva rakovinu pankreasu, odporučí niekoľko testov na potvrdenie ochorenia.
1. Zobrazovacie testy
Tieto sa používajú na snímanie pankreasu a okolitých orgánov v tele, aby sa zistilo, či existuje nádor a ako ďaleko sa rozšíril.
- CT (počítačová tomografia) vyšetrenie
- MRI (magnetická rezonancia) skenovanie
- PET (pozitrónová emisná tomografia) vyšetrenie
- Endoskopický ultrazvuk (EUS): Detailné vyšetrenie pankreasu pomocou kamery a skenera pripojeného k tenkej trubici zavedenej cez ústa.
2. Krvné testy
Krv sa vyšetruje na prítomnosť určitých proteínov (nádorových markerov) produkovaných rakovinovými bunkami. Pri rakovine pankreasu môže byť zvýšená hladina nádorového markeru nazývaného CA 19-9 .
3. Biopsia
Toto je definitívny spôsob potvrdenia ochorenia. Pri tomto postupe sa z nádoru pankreasu odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v ňom nachádzajú rakovinové bunky. Táto vzorka tkaniva sa môže odobrať počas ultrazvukového vyšetrenia (EUS).
4. Genetické testovanie
Ak vám diagnostikujú rakovinu, lekár vám môže odporučiť genetické testovanie. To pomôže určiť, či existuje dedičná príčina vašej rakoviny, a pomôže vám vybrať si liečbu, ktorá je pre vás najlepšia.
Určenie štádia rakoviny (staging)
Pred začatím liečby je veľmi dôležité určiť štádium rakoviny. To znamená, či je nádor obmedzený na pankreas alebo sa rozšíril do blízkych ciev či iných orgánov. Zjednodušene povedané, rakovinové nádory sa delia do 4 hlavných kategórií.
| Štádium rakoviny | Význam |
|---|---|
| Resekovateľné (možno chirurgicky odstrániť) | Nádor je obmedzený na pankreas. Nerozšíril sa do okolitých ciev. Dá sa úplne odstrániť chirurgicky. |
| Hranične resekovateľný | Nádor je do istej miery spojený s okolitými cievami, ale stále je na úrovni, kde ho skúsený chirurg dokáže odstrániť. |
| Lokálne pokročilé | Nádor sa rozšíril do okolitých hlavných krvných ciev. Chirurgické odstránenie môže byť náročné alebo nebezpečné. |
| Metastatické | Rakovina sa rozšírila do vzdialených orgánov, ako sú pečeň, pľúca alebo brušná dutina. |
Aké sú možnosti liečby?
Metóda liečby je určená typom rakoviny, štádiom, umiestnením nádoru a celkovým zdravotným stavom pacienta.
Chirurgia
Jediným realistickým spôsobom, ako úplne vyliečiť rakovinu pankreasu, je chirurgicky odstrániť celý nádor . To sa však dá urobiť iba v počiatočných štádiách, keď je rakovina obmedzená na pankreas.
- Whippleova operácia: Hlavný chirurgický zákrok vykonávaný, ak sa nádor nachádza v hlave pankreasu. Pri tomto zákroku sa odstráni hlava pankreasu, časť tenkého čreva, žlčník a okolité lymfatické uzliny.
- Distálna pankreatektómia: Ak sa nádor nachádza v chvoste pankreasu, táto časť a slezina sa odstránia.
- Totálna pankreatektómia: Ak sa rakovina rozšírila do celého pankreasu, odstráni sa celý pankreas. To znamená, že budete musieť po zvyšok života užívať injekcie inzulínu a tabletky s tráviacimi enzýmami.
Chemoterapia
To zahŕňa podávanie liekov telu, ktoré ničia rakovinové bunky. Podávajú sa vo forme tabliet alebo injekciou do žily. Používajú sa na zmenšenie nádoru pred operáciou, na ničenie akýchkoľvek zostávajúcich buniek po operácii alebo ako hlavná liečba rakoviny, ktorá sa rozšírila.
Rádioterapia
Použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov na ničenie rakovinových buniek. Často sa podáva v kombinácii s chemoterapiou (chemoradiáciou).
Cielená terapia
Ide o nový typ lieku, ktorý funguje tak, že sa zameriava na špecifické proteíny, ktoré pomáhajú rakovinovým bunkám rásť a šíriť sa.
Manažment bolesti
Keďže rakovina pankreasu postihuje nervy okolo pankreasu, môže niekedy spôsobiť silnú bolesť. Preto je kontrola bolesti veľmi dôležitou súčasťou liečby. Váš lekár vám odporučí vhodné lieky proti bolesti alebo iné metódy. Ak bolesť netolerujete, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
Môžeme sa tejto chorobe vyhnúť?
Neexistuje spôsob, ako úplne zabrániť rakovine pankreasu, ale existuje niekoľko vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko.
- Úplne sa vyhnite fajčeniu. Toto je najdôležitejšia vec.
- Obmedzte konzumáciu alkoholu.
- Udržujte si zdravú hmotnosť.
- Jedzte stravu bohatú na čerstvé ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky.
- Znížte príjem červeného mäsa, sladených nápojov a spracovaných potravín.
Posolstvo na odnesenie domov
- Rakovina pankreasu je tiché ochorenie, ktoré v počiatočných štádiách nevykazuje žiadne príznaky.
- Dávajte si pozor na príznaky, ako je zožltnutie kože a očí (žltačka), pretrvávajúca bolesť v žalúdku alebo chrbte, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti a nový vznik cukrovky.
- Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom tohto druhu rakoviny, preto je veľmi dôležité sa mu vyhýbať.
- Toto ochorenie sa dá úplne vyliečiť iba vtedy, ak sa zistí v skorom štádiu a nádor sa úplne odstráni chirurgicky.
- Ak máte vy alebo niekto z vašej rodiny vyššie uvedené príznaky alebo rizikové faktory, nebojte sa ani neodkladajte návštevu lekára.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár