Zažívajú vaše oči tento druh zmeny? Poďme sa dozvedieť viac o pelucidnej marginálnej degenerácii!

Máte pocit, že sa vám pomaly zhoršuje zrak? Niekedy nevidíte jasne ani s okuliarmi? Potom je to pre vás niečo dôležité. V skutočnosti ide o pomerne zriedkavé očné ochorenie, ale stojí za to si ho uvedomovať.

Čo presne je pelucidná marginálna degenerácia?

Jednoducho povedané, peluzická marginálna degenerácia, skrátene PMD, je stav, ktorý postihuje rohovku, číru, okrúhlu časť v prednej časti oka. Postupuje pomaly. Viete, zdravá rohovka nám pomáha jasne vidieť svet. Je to ako objektív fotoaparátu.

Pri postminefropatii (PMD) sa časť rohovky, konkrétne v blízkosti spodného okraja rohovky, stenčuje do tvaru polmesiaca. Predstavte si hodiny. Toto stenčenie sa zvyčajne vyskytuje v oblasti medzi 4. a 8. ručičkou hodín. Časť rohovky nad týmto stenčením sa vydúva dopredu, inými slovami, stáva sa eliptickou. Kvôli týmto zmenám nie sú svetelné lúče vstupujúce do oka správne zaostrené. Toto nazývame astigmatizmus. Postupom času to môže spôsobiť postupné znižovanie zrakovej ostrosti.

PMD väčšinou postihuje obe oči. Niekedy však môže postihnúť iba jedno oko. Výhodou je, že nespôsobuje zjazvenie rohovky. Preto rohovka zostáva priehľadná (slovo „pellucid“ znamená „číra“).

Keďže sa PMD vyvíja veľmi pomaly, spočiatku nemusíte mať žiadne príznaky. Ale ako sa rohovka ďalej stenčuje a vyduje dopredu, astigmatizmus sa zvyšuje. Vtedy sa váš zrak postupne zhoršuje. To môže sťažiť vykonávanie vašich každodenných činností.

Koho tento stav najviac postihuje? Aká je jeho bežnosť?

PMD môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na rasu alebo etnickú príslušnosť. Niektoré štúdie však ukázali , že je častejšia u mužov. Zvyčajne sa diagnostikuje u ľudí vo veku 20, 30 alebo 40 rokov. Môže sa však diagnostikovať aj u ľudí vo veku 50 rokov alebo aj neskôr.

Neexistujú presné štatistiky o tom, aký je tento stav častý. Nie je však taký častý ako keratokonus, čo je ďalšie ochorenie postihujúce rohovku (pri ktorom sa rohovka vyklenie dopredu do tvaru kužeľa). Odhaduje sa, že keratokonus postihuje jedného zo 400 až jedného z 2 000 ľudí. Popredná myeloidná artritída (PMD) je teda o niečo zriedkavejšie ochorenie.

Aké sú príznaky? Ako to spoznáte?

Hlavným príznakom PMD je postupné zhoršovanie zraku v priebehu času. Je to spôsobené narastajúcim astigmatizmom. Väčšina ľudí nepociťuje bolesť očí ani iné špecifické príznaky.

Veľmi zriedkavo však môže PMD spôsobiť závažnú komplikáciu nazývanú akútny hydrops rohovky. Ide o stav , keď rohovka náhle opuchne, čo spôsobuje rozmazané videnie a citlivosť na svetlo. Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať silnú bolesť. Ide o stav núdze.

Prečo sa to deje? Aký je dôvod?

V skutočnosti výskumníci ešte nenašli definitívnu príčinu PMD ani žiadne rizikové faktory, takže je ťažké presne povedať, prečo sa to deje.

Ako to lekári diagnostikujú? Aké testy robia?

Váš očný špecialista (oftalmológ) môže diagnostikovať PMD. Vyšetrí vám oči, vykoná rôzne testy a opýta sa vás na vaše príznaky, najmä či už dlhodobo trpíte stratou zraku.

Hlavný test používaný na diagnostikovanie tohto stavu, ktorý sa považuje za „zlatý štandard“, sa nazýva korneálna topografia. Je to rýchly a bezbolestný test. Všetko, čo musíte urobiť, je sadnúť si pred prístroj. Prístroj urobí snímky vašich očí a vytvorí farebne odlíšené mapy povrchu rohovky. Je to ako mapa zobrazujúca nadmorskú výšku hory. Očný lekár tieto mapy študuje, aby sa dozvedel o tvare a zakrivení vašej rohovky.

Mapa topografie rohovky u osoby s PMD môže niekedy zobrazovať „bozkávajúce sa holubice“ (ako dve bozkávajúce sa holubice) alebo „krabie klepety“ (ako krabie klepety). Tieto mapy zobrazujú oblasti rohovky, ktoré sú ostro zakrivené alebo vyčnievajúce, červenou farbou. Tieto mapy používa váš lekár na určenie, či máte PMD alebo iný stav, ktorý postihuje rohovku (ektázia rohovky).

Aké sú na to liečebné postupy?

Možnosti liečby závisia od závažnosti vášho ochorenia a od toho, ako ďaleko pokročilo. V počiatočných štádiách môžete na zlepšenie zraku používať okuliare alebo kontaktné šošovky. Existujú rôzne typy kontaktných šošoviek. Váš očný lekár vám môže pomôcť vybrať si typ, ktorý najlepšie vyhovuje vášmu stavu.

Najdôležitejšie je, že aj keď s nosením kontaktných šošoviek vidíte lepšie, nezabráni to zhoršeniu stavu.

Preto, ak váš zrak nie je dostatočne dobrý na vykonávanie každodenných činností s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, môžete nakoniec potrebovať operáciu. Operácia zahŕňa odstránenie poškodenej časti alebo celej rohovky a jej nahradenie zdravým rohovkovým tkanivom od darcu. Existujú aj rôzne chirurgické postupy. Váš lekár vám vysvetlí výhody a nevýhody každého postupu.

Existuje spôsob, ako zabrániť PMD?

Bohužiaľ, neexistuje nič, čo môžete urobiť, aby ste zabránili PMD.Pretože, ako sme už povedali, výskumníci stále presne nevedia, čo to spôsobuje.

Je však dôležité navštíviť svojho optometristu alebo oftalmológa aspoň raz ročne na očné vyšetrenie. Ten môže skontrolovať celkový zdravotný stav vašich očí a včas odhaliť akékoľvek problémy. Ak sa PMD zistí včas, možno ju sledovať, aby sa zistil jej postup a naplánovala vhodná liečba.

Čo môžete očakávať, ak máte PMD?

Váš lekár je najlepší človek, ktorý vám môže povedať o vašom stave. Pooperačná porucha myslenia (PMD) nespôsobuje úplnú slepotu. Postupné zhoršovanie zraku však môže mať významný vplyv na vaše každodenné činnosti. Rýchlosť, akou ochorenie postupuje, sa u jednotlivých osôb líši. Preto je potrebné celoživotné lekárske poradenstvo a následné vyšetrenia, aby sa váš stav sledoval a aby sa zabezpečilo, že váš liečebný plán funguje správne.

Ako sa mám starať o seba? Ako sa mám starať o svoje oči?

Ak máte PMD alebo iné ochorenie rohovky, je veľmi dôležité starať sa o tieto veci:

• Vyhnite sa treniu očí. Môže to, aj keď zriedkavo, spôsobiť komplikácie, ako je hydrops rohovky.
• Vyhnite sa silnému treniu očí. Môže to zvýšiť vnútroočný tlak, čo môže tiež spôsobiť hydrops rohovky.
• Ak nosíte kontaktné šošovky, čistite ich presne podľa pokynov lekára.
• Udržiavajte dobrú hygienu očí. Denne si umývajte oblasť okolo očí jemným mydlom a vlažnou vodou. Potom osušte mäkkou handričkou.

Kedy by som mal/a navštíviť lekára? Čo ak ide o núdzový stav?

Zvyčajne by ste mali absolvovať očné vyšetrenie aspoň raz ročne. Niekedy vás lekár môže požiadať, aby ste prišli na vyšetrenie skôr. Určite sa zúčastnite všetkých týchto vyšetrení.

Taktiež, ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo spozorujete akékoľvek nevysvetliteľné zmeny, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Čo robiť v prípade núdze?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, môže ísť o zdravotnú pohotovosť. Okamžite preto zavolajte na číslo 1990 alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť:

• Náhla, silná bolesť očí.
• Náhle rozmazané videnie alebo dvojité videnie.
• Opuch očí (edém).

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Ak vám diagnostikovali PMD, je normálne, že máte na mysli veľa otázok. Prediskutujte všetky svoje otázky a obavy so svojím lekárom a získajte potrebné odpovede. Môžete sa napríklad pýtať otázky ako:

• Ako ďaleko sa môj stav posunul?
• Aká metóda liečby je pre mňa najlepšia?
• Budem potrebovať operáciu?
• Čo mám robiť, aby som sa doma staral o svoje oči?
• Sú nejaké aktivity, ktoré by som nemal robiť?

Aký je rozdiel medzi pelucidnou marginálnou degeneráciou (PMD) a keratokonusom?

V počiatočných štádiách môže PMD vyzerať podobne ako keratokonus (stav, pri ktorom sa rohovka vyduje dopredu do tvaru kužeľa). V dôsledku toho môže byť niektorým ľuďom s PMD nesprávne diagnostikovaná keratokonus, aj keď v skutočnosti PMD majú. Medzi týmito dvoma stavmi však existuje niekoľko dôležitých rozdielov.

Ďalšia vec, ktorú treba vedieť, je , že môžete mať PMD aj keratokonus. V skutočnosti približne jeden z desiatich ľudí s PMD má aj keratokonus.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Pelucidná marginálna degenerácia môže ovplyvniť váš každodenný život a môže vo vás vyvolať mierne obavy z budúcnosti. Berte to však deň za dňom a spolupracujte so svojím špecialistom, aby ste získali potrebnú liečbu. Väčšina ľudí s PMD nemá vážne komplikácie. Ochorenie dokážu zvládnuť pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek. V niektorých prípadoch môže byť najlepšou možnosťou chirurgický zákrok. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o svojich možnostiach a o tom, čo môžete očakávať v budúcnosti. Najdôležitejšie je zachovať pokoj a riadiť sa pokynmi lekára.

Pelucidná marginálna degenerácia, PMD, rohovka, astigmatizmus, strata zraku, očné choroby, topografia rohovky, keratokonus