Získajte informácie o profylaktickej mastektómii na zníženie rizika rakoviny

Počuli ste už o operácii zmenšenia prsníkov, pri ktorej sa jeden alebo oba prsníky odstránia ešte predtým, ako sa vyvinú, aby sa znížilo riziko vzniku rakoviny prsníka? Aj keď sa vám to môže zdať nové a trochu desivé, v skutočnosti ide o veľmi dôležitú lekársku možnosť, ktorá môže zachrániť život niektorým ženám s veľmi vysokým rizikom vzniku rakoviny prsníka. Ide o veľmi osobné rozhodnutie. Dnes si o tom teda povieme „profylaktickú mastektómiu“, a to jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je profylaktická mastektómia?

Hoci názov môže znieť komplikovane, koncept je jednoduchý. Profylaktická mastektómia je chirurgické odstránenie zdravého prsníka alebo oboch prsníkov pred vznikom rakoviny s cieľom znížiť riziko rakoviny prsníka.

Jednoducho povedané, ide o „preventívnu mastektómiu“. Niektorí ľudia ju nazývajú aj „preventívna mastektómia“ alebo „mastektómia znižujúca riziko“. Robí sa to s cieľom znížiť riziko vzniku rakoviny v budúcnosti, a nie s cieľom liečiť ju, ak už existuje.

Kto by mal zvážiť túto operáciu? Potrebuje ju každý?

Nie, určite nie. Táto operácia nie je vhodná pre každého. Osoby s priemerným rizikom by o tomto type operácie nemali ani uvažovať. Váš lekár vám túto možnosť navrhne iba v prípade, že sa potvrdí, že máte veľmi vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka.

Dobre, pozrime sa teda, aké sú tie vysoko rizikové faktory.

• Silná rodinná anamnéza rakoviny: Ak mal blízky príbuzný (napríklad vaša matka, sestra alebo dcéra) rakovinu prsníka, vaše riziko sa výrazne zvyšuje. Platí to najmä v prípade, ak sa u tejto osoby rakovina vyvinula pred dovŕšením 50. roku života .

• Mať osobnú anamnézu rakoviny: Predstavte si, že už máte rakovinu v jednom prsníku a potrebujete podstúpiť mastektómiu na odstránenie tohto prsníka ako liečbu. Vtedy sa niektoré ženy rozhodnú nechať si odstrániť aj druhý zdravý prsník, aby znížili riziko vzniku rakoviny na tejto strane v budúcnosti. To však neovplyvňuje stav existujúcej rakoviny ani žiadne ďalšie liečby, ktoré by sa jej mohli podať.

• Pozitívny genetický test: Zmeny alebo mutácie v určitých génoch v našom tele môžu výrazne zvýšiť riziko vzniku rakoviny. Dva takéto významné gény sú BRCA1 a BRCA2 . Ak genetický test potvrdí, že máte jednu z týchto genetických mutácií, vaše riziko vzniku rakoviny prsníka je veľmi vysoké. V takom prípade môžete zvážiť túto operáciu.

• Rádioterapia v minulosti: Ak ste z akéhokoľvek dôvodu podstúpili rádioterapiu v oblasti hrudníka, najmä vo veku od 10 do 30 rokov (pre inú rakovinu, ako je Hodgkinov lymfóm), môže sa u vás v budúcnosti zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.

Do akej miery táto operácia v skutočnosti znižuje riziko?

Toto je najdôležitejšia otázka. Áno, bezpečnosť tejto operácie je veľmi vysoká pre osoby s vysokým rizikom. Štúdie zistili, že:

• Táto operácia môže znížiť riziko rakoviny prsníka u žien s mutáciou génu BRCA1 alebo BRCA2 približne o 95 % , čo znamená, že riziko je takmer úplne eliminované.
• Ženy so silnou rodinnou anamnézou rakoviny môžu znížiť svoje riziko približne o 90 % .

Toto je naozaj vysoké percento, a preto je to dobrá voľba pre tých, ktorí patria do kategórie s vysokým rizikom.

Existujú rôzne typy tejto operácie?

Áno, existuje niekoľko rôznych spôsobov vykonania tejto operácie v závislosti od potrieb pacienta, typu postavy a odporúčania lekára. Poďme si to jasne predstaviť z tejto tabuľky.

Čo sa deje pred a počas operácie?

Váš lekár vám pred operáciou poskytne všetky potrebné pokyny. V deň operácie vám oblečú nemocničný župan a pripoja vám do ruky infúziu. Týmto spôsobom budete v celkovej anestézii, čo znamená, že počas operácie nebudete nič cítiť a budete úplne spať.

Potom ho odvezú na operačnú sálu a chirurg začne s operáciou.

1. Najprv sa na vhodnom mieste na prsníku urobí rez.

2. Potom sa prsné tkanivo opatrne oddelí od kože a hrudných svalov.

3. Odstránené prsné tkanivo sa úplne odstráni. Ak plánujete rekonštrukciu prsníka, tento krok sa môže začať už teraz.

4. Po operácii sa zavedie niekoľko trubíc nazývaných drény na odtok prebytočnej tekutiny (krvi, vody atď.), ktorá sa hromadí vo vnútri rany. Tieto sa odstránia o niekoľko dní.

5. Nakoniec sa rez zašije a dobre prekryje obväzom.

Táto operácia zvyčajne trvá približne dve až tri hodiny, ale ak sa súčasne vykonáva aj rekonštrukcia prsníka, môže trvať dlhšie.

Čo sa deje po operácii? Ako dlho trvá rekonvalescencia?

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici približne jeden deň. Tento čas sa môže líšiť v závislosti od vášho zdravotného stavu a od toho, či ste podstúpili rekonštrukčnú operáciu.

Počas rekonvalescencie vám lekársky tím odporučí jednoduché cvičenia, ktoré pomôžu znížiť stuhnutosť a napätie v rukách a ramenách.Zaučia vás. Tieto cvičenia tiež znížia tvorbu jazvového tkaniva. Pred odchodom z nemocnice vám všetko vysvetlia, napríklad ako sa starať o ranu doma a ako užívať lieky.

Čas zotavenia:

• Počiatočné hojenie zvyčajne trvá približne 3-4 týždne .
• Ak ste podstúpili operáciu rekonštrukcie prsníka, hojenie môže trvať až 8 týždňov .
• Môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa budete môcť vrátiť ku všetkým svojim bežným činnostiam, najmä k veciam, ako je zdvíhanie závaží.

Aké sú riziká a komplikácie tejto operácie?

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má určité riziká.

• Krvácanie
• Infekcia
• Strata citlivosti v prsníku a bradavke

Okrem týchto fyzických rizík je potrebné zvážiť ešte jednu dôležitú vec: psychologický dopad .

Kedy by som mal po operácii navštíviť lekára?

Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára .

• Ak sa u vás objaví horúčka .
• Ak rana krváca .
• Ak bolesť neustúpi po niekoľkých týždňoch alebo ak sa zhorší.
• Ak je okolo rany začervenanie a opuch .
• Ak cítite teplo okolo rezu.

Môžu to byť príznaky infekcie, preto je veľmi dôležité ich rýchlo nahlásiť.