Dozvieme sa niečo o operácii brucha? Laparotómia je jednoduchá.

Niekedy vám lekár môže povedať: „Musíte podstúpiť operáciu brucha.“ Je normálne, že sa pri tejto situácii cítite trochu vystrašení a nervózni. Lekársky názov pre tento typ operácie, ktorá zahŕňa otvorenie brucha, je „laparotómia“. Poďme sa o tom dnes porozprávať, akoby sme sa rozprávali s priateľom, spôsobom, ktorý zažene všetky vaše obavy.

Jednoducho povedané, čo je laparotómia?

Laparotómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa otvára brušná dutina, v ktorej sa nachádzajú brušné orgány. Predstavte si to ako otvorenie kapoty auta, aby ste skontrolovali motor a zistili, čo je v neporiadku. Lekári vykonávajú tento zákrok, aby priamo vyšetrili orgány vo vnútri brucha.

Môže sa to stať dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Ako prieskumný chirurgický zákrok: Niekedy ani vyšetrenia nedokážu nájsť príčinu bolesti žalúdka alebo krvácania v žalúdku. V takýchto prípadoch lekári vykonajú tento chirurgický zákrok, aby zistili, čo sa skutočne deje vo vnútri. Vtedy sa môže na vyšetrenie odobrať malý kúsok tkaniva (biopsia).

2. Ako terapeutický chirurgický zákrok: Niekedy sa tento chirurgický zákrok vykonáva na liečbu zdravotného stavu. Napríklad môže byť potrebné odstrániť prasknutý slepý črevo, odstrániť rakovinový nádor alebo odstrániť celý orgán.

Aký je rozdiel medzi laparotómiou a laparoskopiou?

Pravdepodobne ste už počuli o „operácii kľúčovou dierkou“. To je laparoskopia. Hoci sa obe tieto metódy používajú na pohľad do brucha, je medzi nimi veľký rozdiel. Poďme si to jasne vysvetliť.

Prečo potrebujeme laparotómiu?

Lekár sa zvyčajne uchýli k takémuto rozsiahlemu chirurgickému zákroku iba vtedy, keď nie sú žiadne iné možnosti. Existuje niekoľko hlavných dôvodov:

• Nevysvetliteľná bolesť žalúdka: Keď vyšetrenia nedokážu nájsť príčinu pretrvávajúcej bolesti žalúdka alebo nadúvania.
• Vnútrobrušné krvácanie: Zastavenie vnútrobrušného krvácania v dôsledku nehody alebo inej príčiny.
• Štádiá rakoviny: Odstráňte rakovinový nádor alebo zistite, ako ďaleko sa rakovina rozšírila v žalúdku (stanovenie štádia rakoviny).
• Núdzové situácie: Napríklad, keď hrozí prasknutie zápalu slepého čreva alebo keď je v čreve diera.
• Cisársky rez (C-section): Cisársky rez, vykonávaný pri plánovanom alebo núdzovom pôrode, je tiež typom laparotómie.
• Odstránenie orgánov:Odstránenie orgánu, ako je slezina alebo maternica, z dôvodu zdravotného stavu.

Aké orgány sa vyšetrujú pri tejto operácii?

Otvorenie brucha umožňuje lekárovi vyšetriť mnoho dôležitých orgánov. Medzi ne patria:

• Žalúdok
• Tenké a hrubé črevo (črevá)
• Dodatok
• Slezina
• Pankreas
• Pečeň
• Žlčník
• Obličky, nadobličky a močovody
• Močový mechúr
• Ženské reprodukčné orgány (maternica, vajcovody, vaječníky)

Čo sa deje pred operáciou?

Keďže laparotómia je rozsiahly chirurgický zákrok, existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť na prípravu na ňu. Niektoré z týchto krokov nemusia byť možné vykonať počas urgentnej operácie.

• Informovaný súhlas: Lekár vám vysvetlí všetko o operácii, jej rizikách a alternatívnych liečebných postupoch. Potom získa váš písomný súhlas.
• Fyzikálne vyšetrenie: Na kontrolu vášho zdravotného stavu sa vykonávajú krvné testy a röntgenové vyšetrenie. Je veľmi dôležité informovať lekára o liekoch, ktoré užívate, a o všetkých ďalších ochoreniach, ktoré môžete mať.
• Príprava čriev: Deň pred operáciou vám môžu podať preháňadlo alebo klystír na vyčistenie čriev. Pred operáciou budete tiež musieť niekoľko hodín hladovať.
• Sterilizácia: Pred operáciou sa oblasť brucha dôkladne umyje antiseptickým mydlom. Niekedy sa môžu odstrániť aj chĺpky v tejto oblasti.

Čo sa deje počas a po operácii?

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Lekár urobí rez v bruchu, ktorý môže byť dlhý od 7,5 do 30,5 cm. Potom sa vykonajú potrebné testy alebo ošetrenia a rez sa zošije. Operácia môže trvať niekoľko hodín.

Po operácii vás prevezú na pooperačnú izbu. Váš srdcový tep a krvný tlak budú monitorované, kým sa nepreberiete. Počas tejto doby môžete mať v tele niekoľko trubíc:

• IV linka: Táto sa zavádza do žily a podáva sedatíva, antibiotiká a fyziologický roztok.
• Nazogastrická sonda: Odstráňte tekutinu zo žalúdka.
• Močový katéter: Na odtok moču.

Dostanete lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti. Počas prvých dní v nemocnici vám sestry pomôžu s chôdzou. Je to veľmi dôležité na prevenciu krvných zrazenín a infekcií pľúc.

Aké sú riziká tejto operácie?

Tak ako každý väčší chirurgický zákrok, aj laparotómia môže niesť určité riziká, ale nie každý ich podstúpi.

• Neúmyselné poškodenie iných blízkych orgánov.
• Nadmerné krvácanie v dôsledku poškodenia krvných ciev.
• Infekcia rezu a oneskorené hojenie.
• Trvalá necitlivosť v niektorých oblastiach okolo rezu v dôsledku poškodenia nervov.
• Hernia v incizálnej hernii.
• Existuje malá pravdepodobnosť, že sa v budúcnosti v dôsledku brušných zrastí vyskytne stav, ako je črevná obštrukcia.

Ako dlho trvá hojenie?

To sa bude líšiť v závislosti od vášho celkového zdravotného stavu a rozsahu vykonanej operácie.

• Zahojenie rezu zvyčajne trvá približne 6 týždňov .
• Na bruchu zostáva dlhá jazva, ktorá však časom postupne bledne.
• V závislosti od charakteru vašej práce sa môžete do práce vrátiť po 6 týždňoch.
• Bude to trvať ešte niekoľko mesiacov, kým budete môcť zdvíhať závažia alebo vykonávať namáhavé cvičenie.
• Môže trvať približne dva roky, kým sa sila brušných svalov vráti na úroveň pred operáciou. Pravidelné cvičenie vám s tým môže pomôcť.

Kedy po odchode domov potrebujete hovoriť s lekárom?

Je veľmi dôležité sledovať vaše zotavenie po odchode domov. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite informujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.

Laparotómia nie je niečo, čoho by ste sa mali báť, často je to nevyhnutný zákrok na záchranu života alebo na pomoc pri zotavení. Hoci je doba zotavenia o niečo dlhšia, presným dodržiavaním pokynov lekára sa môžete rýchlo zotaviť.