Máte v moči bielkoviny? (Proteinúria) Poďme zistiť, čo to presne je!

Všimli ste si, že váš moč je v poslednej dobe, keď idete na toaletu, penivejší a bublinkovejší ako zvyčajne? Možno ste tomu nevenovali veľkú pozornosť. Môže to však byť skorým príznakom problému s našimi obličkami. Dnes sa budeme venovať téme, ktorá je pre mnohých ľudí dôležitá, ale nie je presne známa. Tou je vylučovanie bielkovín močom, stav, ktorý v medicíne nazývame „proteinúria“.

Jednoducho povedané, čo znamená mať bielkovinu v moči?

Predstavte si naše obličky ako veľmi jemný filter, ktorý filtruje čajové lístky. Keď naša krv prechádza týmto filtrom, filtruje odpadové produkty, ktoré telo nepotrebuje, a vylučuje ich ako moč. Avšak esenciálne látky, ako sú bielkoviny (najmä albumín), zostávajú v krvi zachované namiesto toho, aby boli odfiltrované.

Čo sa však stane, ak sa z nejakého dôvodu póry v jemnom filtri v týchto obličkách zväčšia alebo poškodia? Vtedy začnú cez tieto póry unikať cenné bielkoviny, ktoré si telo potrebuje udržať, a vylučovať sa močom. To nazývame „proteinúria“.

Je každá strata bielkovín vážna? Pozrime sa na jej typy.

Nie. Bielkoviny v moči nie sú vždy dôvodom na obavy. Niekedy môžu byť dočasné a môžu byť spôsobené niečím menej závažným. Rozdeľme ich na tri hlavné typy.

Ako zistím, či mám tento stav? Príznaky

Väčšinou, ak je množstvo bielkovín, ktoré vylúčite močom, malé, nemusíte pociťovať žiadne príznaky. Ak však vylúčite priveľa bielkovín, čo znamená, že máte poškodené obličky, môžete pociťovať tieto príznaky.

• Penivý alebo bublinkový moč: Toto je prvý príznak, ktorého si veľa ľudí všimne. Ak je váš moč penivejší ako zvyčajne, buďte znepokojení.
• Edém: Opuch, najmä chodidiel, členkov, rúk alebo tváre . Je to preto, že bielkoviny v krvi pomáhajú zadržiavať tekutinu v cievach. Keď sa bielkoviny stratia, táto tekutina preniká do okolitých tkanív a spôsobuje opuch.
• Opuch okolo očí po prebudení ráno: Toto je tiež veľmi dôležitý príznak.
• Únava a vyčerpanosť: Stav spôsobený zníženou hladinou bielkovín v krvi a zníženou funkciou obličiek.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Jedlo je bez chuti.
• V noci sa prevaľuje v nohách.

Prečo sa to deje? Hlavné príčiny proteinúrie

Bielkoviny v moči môžu byť spôsobené dočasnými príčinami aj vážnymi dlhodobými zdravotnými problémami.

Najčastejšie dôvody

• Diabetes mellitus: Nekontrolovaná cukrovka je hlavnou príčinou ochorenia obličiek v našej krajine. Keď je hladina cukru v krvi dlhší čas vysoká, poškodzuje to citlivý filtračný systém obličiek.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia): Toto je ďalší hlavný nepriateľ, ktorý poškodzuje obličky, spolu s cukrovkou. Vysoký krvný tlak poškodzuje cievy v obličkách a spôsobuje únik bielkovín.
• Zápalové stavy obličiek (glomerulonefritída): K nim dochádza, keď problém s imunitným systémom tela napadne a poškodí filtračné jednotky obličiek.
• Infekcie obličiek.
• Obličkové kamene.

Iné dôvody

• Niektoré autoimunitné ochorenia: Napríklad lupus.
• Niektoré typy rakoviny: napríklad „mnohopočetný myelóm“.
• Vysoký krvný tlak počas tehotenstva (preeklampsia): Ak sa u tehotnej matky vyvinie tento stav, je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
• Kongestívne zlyhanie srdca.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov: najmä niektorých liekov proti bolesti.
• Otrava: Napríklad ťažké kovy.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky a vyšetrí vás. Potom vám môže nariadiť testy, ako sú tieto, na potvrdenie „proteinúrie“ a zistenie jej príčiny.

1. Test moču: Toto je najzákladnejší a najjednoduchší test. Do vzorky moču, ktorú poskytnete, sa vloží malý prúžok (meracia tyčinka) a testuje sa na prítomnosť bielkovín. Okrem toho sa moč vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v nej nachádzajú iné typy buniek alebo bielkovinové častice.

2. 24-hodinový test zberu moču: Zahŕňa zber všetkého moču, ktorý vylúčite počas dňa, a meranie celkového množstva bielkovín v ňom. To vám poskytne predstavu o tom, koľko bielkovín vylúčite za deň.

3. Krvné testy: Tieto testy kontrolujú funkciu obličiek (napr. hladinu kreatinínu) a hladinu bielkovín v krvi.

4. Skenovanie: Na kontrolu tvaru, veľkosti a iných problémov s obličkami sa môže vykonať ultrazvuk alebo CT vyšetrenie.

5. Biopsia obličiek: Toto nie je niečo, čo môže urobiť každý. Ak máte v moči vysokú hladinu bielkovín alebo ak je ťažké nájsť príčinu ochorenia, váš lekár vám môže odporučiť tento test. Zahŕňa odobratie malého kúska tkaniva z obličky pomocou znecitlivujúcej, veľmi tenkej ihly a jeho vyšetrenie pod mikroskopom.

Aké sú na to liečebné postupy?

Najdôležitejšia vec, ktorú si tu musíme uvedomiť, je , že neliečime bielkovinu v moči, ale základný zdravotný stav, ktorý ju spôsobuje.

• Ak je príčinou cukrovka alebo vysoký krvný tlak , tieto stavy je potrebné dobre kontrolovať. Je nevyhnutné včas užívať predpísané lieky, kontrolovať stravu a cvičiť.
• Ak je príčinou zápalové ochorenie obličiek (glomerulonefritída), môžu sa podať lieky, ktoré regulujú imunitný systém.
• Zmeny životného štýlu: Ak fajčíte, veľmi dôležité je prestať fajčiť, znížiť príjem soli a mastných jedál a kontrolovať svoju hmotnosť.
• Ak je funkcia obličiek vážne poškodená, môže byť potrebná dialýza alebo transplantácia obličky.

Znižuje pitie veľkého množstva vody stratu bielkovín?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Nie. Pitie veľkého množstva vody iba zriedi moč. To znamená, že koncentrácia bielkovín v jednom teste moču sa môže znížiť. Celkové množstvo bielkovín vylúčených počas dňa sa však nezmení. Pretože únik v obličkách je stále rovnaký. Je to ako naplniť vedro vodou. Pridanie vody dieru neuzavrie. Preto jediným riešením je podstúpiť liečbu podľa pokynov lekára.