Dnes si povieme o bezpulzovej ventrikulárnej tachykardii, čo je nebezpečný stav, pri ktorom srdce bije tak rýchlo, že nie je možné nahmatať pulz!

Počuli ste alebo videli ste už niekedy niekoho náhle upadnúť do bezvedomia? Možno sa drží za hrudník? Zdá sa, akoby mal problémy s dýchaním. V tom momente si myslíme, že má infarkt, však? Áno, môže sa to stať. Ale dnes si povieme o ešte naliehavejšom, život ohrozujúcom stave. To znamená, že srdce bije tak rýchlo, že nie je možné nahmatať pulz, o stave nazývanom „bezpulzová komorová tachykardia“, ako ho lekári nazývajú. Hoci názov môže znieť trochu komplikovane, je veľmi jednoduchý na pochopenie.

Čo je teda tento zrýchlený srdcový tep bez pulzu? (Bezpulzová komorová tachykardia)

Jednoducho povedané, vaše srdce má štyri hlavné komory. Dve malé komory navrchu sa nazývajú predsiene. Dve veľké, pevné komory naspodku sa nazývajú komory. Tieto komory fungujú ako hlavné pumpy srdca. Pri každom údere srdca sa tieto komory stiahnu a pumpujú krv do celého tela a pľúc. Veľmi dôležité, však?

Teraz si predstavte, čo sa stane, ak tieto komory začnú biť neuveriteľnou rýchlosťou, viac ako 100 úderov za minútu, možno 200 – 300? Je to ako stroj. Keď sa to stane, tieto komory sa nestihnú správne naplniť krvou. Pred naplnením sa znova stiahnu. Čo sa potom stane? Krv sa nepumpuje po tele. Keď krv prestane prúdiť, necítime ani pulz. Tomu hovoríme bezpulzová ventrikulárna tachykardia. Tachykardia je stav, keď srdce bije príliš rýchlo.

Toto je veľmi nebezpečná situácia. Pretože keď krv prestane prúdiť do tela, naše orgány nedostávajú kyslík a živiny. Preto sa orgány tela môžu rýchlo stať neaktívnymi („zlyhanie orgánov“), srdce sa môže úplne neaktivovať („zlyhanie srdca“) a srdce sa môže náhle zastaviť („náhla zástava srdca“). Je to ako boj medzi životom a smrťou.

Tento rýchly srdcový tep môže byť monomorfný alebo polymorfný. Lekári to dokážu určiť iba pomocou EKG vyšetrenia.

Je ventrikulárna tachykardia vždy stavom bez pulzu?

Nie, nie vždy sa to tak deje. Ventrikulárna tachykardia je akýkoľvek stav, pri ktorom srdcové komory bijú rýchlejšie ako 100 úderov za minútu. Normálne srdce zdravého človeka bije v pokoji s frekvenciou 60 až 100 úderov za minútu.

Závažnosť tejto „(ventrikulárnej tachykardie)“ je určená niekoľkými faktormi:

• Ako rýchlo bije srdce.
• Ako dlho bude tento rýchly pulz trvať?
• Ako často sa táto situácia vyskytuje?

Komorová tachykardia sa dá často liečiť. Ak sa však nekontroluje alebo sa vyskytne u osoby s inými srdcovými ochoreniami, môže sa zhoršiť a vyvinúť sa do komorovej tachykardie bez pulzu.

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti to nie je choroba, ktorá postihuje každého. Vieme však, že v krajine ako Amerika zomrie každý rok na náhlu srdcovú smrť približne 350 000 ľudí, najmä tí nad 35 rokov? Väčšinu týchto úmrtí spôsobujú abnormálne srdcové rytmy v komorách (ventrikulárne arytmie). Takže to nie je niečo, čo sa dá brať na ľahkú váhu.

Ako dochádza k tomuto rýchlemu srdcovému tepu bez pulzu?

Naše srdce bije pomocou veľmi zložitého systému elektrických impulzov. Podobne ako elektroinštalácia v dome, aj tieto elektrické impulzy prechádzajú srdcom po špecifickej dráhe, čo spôsobuje, že sa časti srdca riadne sťahujú.

Predstavte si, čo ak sa počas prenosu týchto elektrických signálov niečo pokazí alebo ak sa nový signál objaví na nesprávnom mieste? Vtedy srdce začne biť šialene rýchlo a nepravidelne. „(Bezpulzová komorová tachykardia)“ je spôsobená poruchou v elektrickom signálnom systéme.

Aké sú dôvody?

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže byť elektrický systém srdca narušený. Často je hlavnou príčinou iné štrukturálne srdcové ochorenia. Niektoré z nich sú:

• Ochorenie srdcových chlopní: Problémy s chlopňami, ktoré fungujú ako dvere v srdci.
• Kardiomyopatia: Ochorenie, pri ktorom srdcový sval oslabuje alebo zhrubne.
• Ochorenie koronárnych artérií: Zúženie alebo zablokovanie koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce krvou.
• Infarkt myokardu („infarkt myokardu“): Ide o stav, pri ktorom je poškodená časť srdca.
• Srdcové zlyhanie: Stav, pri ktorom srdce nie je schopné správne pumpovať krv.

Okrem týchto dôvodov môžu existovať aj iné:

• Genetické ochorenia, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus: Napríklad stavy ako „syndróm dlhého QT intervalu“ a „Brugadov syndróm“.
• Niektoré lieky: Napríklad antibiotikum erytromycín alebo lieky proti bolesti, ako je metadón. Tieto môžu ovplyvniť elektrickú aktivitu srdca.
• Nerovnováha elektrolytov v tele: Zvýšenie alebo zníženie množstva solí v našom tele, ako je sodík a draslík, môže ovplyvniť funkciu srdca.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Keď niekto má „bezpulzovú ventrikulárnu tachykardiu“, teda keď srdce bije rýchlo bez pulzu, táto osoba:

• Strácanie vedomia.
• Nereaguje na nič („Nereaguje“).
• Bez pulzu.

Toto je najnebezpečnejšie štádium. Pred dosiahnutím tohto štádia, keď srdce začne biť rýchlejšie (ventrikulárna tachykardia), sa však môžu vyskytnúť príznaky, ako sú tieto:

• Bolesť alebo napätie na hrudníku.
• Závraty.
• Pocit, že vám srdce bije rýchlo a hrudník búši („búšenie srdca“).
• Pocit závratu a mdloby („závrat“).
• Dýchavičnosť.

Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, tieto príznaky, neignorujte ich. Je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Ako to diagnostikujete? (Diagnóza)

V skutočnosti je „(Bezpulzná komorová tachykardia)“ „medicínska pohotovosť“. Preto nie je vždy čas na presnú diagnózu pred odvozom niekoho do nemocnice. Ak niekto náhle stratí vedomie a pri kontrole pulzu nie je cítiť pulz, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu 1990 a ak je to možné, začať s „KPR (kardiopulmonálnou resuscitáciou)“. To znamená tlak na hrudník a dýchanie z úst do úst.

Po prevoze do nemocnice lekári vykonajú EKG a ďalšie testy na potvrdenie tohto stavu.

Aké sú na to liečebné postupy?

Ak sa tento typ núdzovej situácie vyskytne mimo nemocnice, prvou vecou, ​​ktorú treba urobiť, je vykonať KPR záchranármi alebo niekým, kto bol na to vyškolený. Okrem toho:

• Defibrilácia: Pravdepodobne ste to videli vo filmoch, kde dáte šok do hrudníka. To zastaví nepravidelný srdcový tep a pokúsi sa ho opäť normálne rozbiť.
• Doplnkový kyslík: Zvyšuje hladinu kyslíka v krvi.
• Podávanie liekov: Lieky sa podávajú na zvýšenie krvného tlaku a reguláciu srdcovej frekvencie.

Hlavným cieľom je čo najskôr obnoviť normálnu činnosť srdca. Potom sa telo vyšetrí na prípadné poškodenie spôsobené núdzovou situáciou. Aby sa predišlo poškodeniu, najmä mozgu, niekedy sa používa terapeutická hypotermia. Ak je to spôsobené infarktom, aj tento sa rýchlo lieči.

Niektorým ľuďom lekári odporúčajú malé zariadenie nazývané implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD) , ktoré sa implantuje pod kožu na monitorovanie srdcovej frekvencie a v prípade potreby na úpravu rytmu elektrickým šokom. Tento ICD je ako záchranný pás pre srdce. Monitoruje srdcový rytmus 24 hodín denne, 7 dní v týždni a ak zistí problém, aplikuje šok na jeho nápravu. Štúdie zistili, že tieto zariadenia sú veľmi účinné pri znižovaní náhlej srdcovej smrti.

Ako sa môžeme chrániť pred touto nebezpečnou situáciou? (Prevencia)

Najlepšie je pokúsiť sa tejto situácii predísť skôr, ako k nej dôjde. Dodržiavanie „zdravého životného štýlu pre srdce“ vás môže ochrániť pred mnohými srdcovými chorobami. Tu je niekoľko vecí, ktoré pre to môžete urobiť:

• Zdravá strava: Konzumácia potravín s nízkym obsahom soli, oleja, cukru a cholesterolu a s vysokým obsahom ovocia a zeleniny.
• Zvládanie stresu: Udržujte si myseľ uvoľnenú prostredníctvom vecí, ako je meditácia a koníčky.
• Pravidelné cvičenie: Niečo ako chôdza, beh alebo plávanie aspoň 30 minút denne.
• Obmedzenie alkoholu a nadmernej konzumácie kofeínu.
• Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti.
• Ak máte choroby, ako je krvný tlak a cukrovka, dobre ich kontrolujte.
• Úplná abstinencia od fajčenia a užívania tabaku.

Ako tomu môžete zabrániť, ak už máte srdcové ochorenie?

Ak už máte ochorenie srdca, neprepadajte panike. Najdôležitejšie je presne dodržiavať liečebný plán svojho lekára. Užívajte lieky včas a pravidelne navštevujte lekára na kontroly. Správne dodržiavanie týchto pokynov môže znížiť riziko zhoršenia vášho srdcového ochorenia a vzniku nebezpečného stavu, ako je „(bezpulzová komorová tachykardia)“.

Aká je prognóza pre niekoho s týmto ochorením? (Prognóza)

V skutočnosti je prognóza určená tým, ako dlho trvá, kým srdce prestane biť a pulz sa obnoví. Ak sa mešká viac ako 15 minút, šanca na prežitie sa môže znížiť na 5 %. To znamená, že každá sekunda je drahocenná. Preto hovoríme, že ak niekto upadne do bezvedomia, treba konať okamžite.

Aké sú možné vedľajšie účinky? (Komplikácie)

Ak srdce prestane biť a prívod krvi do mozgu sa preruší na viac ako 3 – 5 minút, môže dôjsť k trvalému poškodeniu mozgu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie život ohrozujúce komplikácie. Patria sem:

• Srdcové zlyhanie.
• Zlyhanie iných orgánov („orgánové zlyhanie“) – ako sú obličky a pečeň.
• Dýchacie ťažkosti.
• Krvné zrazeniny v celom tele.

Váš lekársky tím urobí všetko pre to, aby minimalizoval tieto komplikácie a pomohol vám rýchlo sa zotaviť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Príznaky „(ventrikulárnej tachykardie)“, o ktorých ste boli informovaní skôr, a to:

• Bolesť na hrudníku
• Závraty
• Pocit, akoby vám srdce tĺklo rýchlo
• Pocit závratu a mdloby
• Ťažkosti s dýchaním

Ak sa u vás niečo takéto vyskytne, neignorujte to. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť totiž príznak nebezpečného stavu nazývaného „(bezpulzová komorová tachykardia)“.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

„(Bezpulzová komorová tachykardia)“ je veľmi vážny, život ohrozujúci stav. Vyžaduje si okamžitú neodkladnú liečbu. Hoci je šanca na uzdravenie nízka, je to stav, ktorému sa dá predísť.

Najdôležitejšie je dodržiavať zdravý životný štýl pre srdce. Ak máte akékoľvek srdcové ochorenie, riaďte sa radami svojho lekára a pravidelne absolvujte preventívne prehliadky. Ak máte akékoľvek otázky alebo pochybnosti o zdraví svojho srdca, nebojte sa porozprávať so svojím lekárom. On alebo ona je vaším najlepším sprievodcom.

Takže, starajme sa všetci o svoje srdcia. Zostaňme zdraví!

`Bezpulzová komorová tachykardia, búšenie srdca, zrýchlený srdcový tep, bezpulzová porucha, náhla zástava srdca, KPR, defibrilácia, srdcové ochorenie