Zrazu sa vám na koži objavili fialové škvrny? Poďme sa porozprávať o purpure.

Všimli ste si niekedy, že sa vám na koži, najmä na rukách alebo nohách, zrazu objaví fialová škvrna alebo zhluk malých škvŕn bez toho, aby ste sa ich čo i len dotkli? Niekedy vyzerajú ako modriny, ale v skutočnosti to môže byť niečo iné. V medicíne tento stav nazývame purpura. Nebojte sa, nie je to choroba, ale môže to byť príznak iného základného ochorenia. Dnes si teda všetko povieme jednoduchými slovami.

Čo je to vlastne purpura?

Jednoducho povedané, purpura je stav, pri ktorom drobné krvné cievy pod kožou prepúšťajú krv, čo spôsobuje škvrny na povrchu kože. Tieto sa môžu vyskytnúť na koži alebo na slizniciach, ako sú ústa a hrdlo.

Vzhľad týchto škvŕn sa líši v závislosti od tónu pleti.

• Pre niekoho so svetlou pokožkou: Tieto sa javia ako červenofialová farba.
• Pre niekoho so svetlejším tónom pleti: Môžu mať hnedú alebo čiernu farbu.

Dôležité je , že purpura nie je choroba, ale príznak iného ochorenia. Tento stav môže byť spôsobený určitými liekmi, nedostatkom vitamínov alebo dokonca niektorými vrodenými chybami. Preto, ak sa takéto škvrny objavia bez zjavného dôvodu, je najlepšie o tom informovať lekára.

Je medzi týmito typmi škvŕn nejaký rozdiel?

Áno, tieto škvrny spôsobené krvácaním pod kožu sa nazývajú tromi menami v závislosti od ich veľkosti. Je veľmi dôležité, aby ste to vedeli.

Zvláštnosťou týchto škvŕn je, že ak na ne stlačíte prstom, nezmenia farbu (nezblednú). Normálna vyrážka po stlačení zbledne a po dotyku opäť sčervenie.

Aké sú hlavné príčiny purpury?

Príčina purpury závisí od jej typu. Delí sa hlavne na dva typy. Jeden je založený na počte krvných doštičiek v krvi. Krvné doštičky sú malé bunky, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a tvoria krvné zrazeniny pri krvácaní.

1. Trombocytopenická purpura: Pri tomto stave dochádza k zníženiu počtu krvných doštičiek v krvi.

2. Netrombocytopenická purpura: V tomto prípade, hoci je počet krvných doštičiek normálny, krv uniká z ciev z iného dôvodu.

Pozrime sa jasne, aké sú tieto dôvody, v tabuľke nižšie.

Ako lekár diagnostikuje tento stav?

Keď pôjdete k lekárovi s takýmto materským znamienkom, prvá vec, ktorú urobí, je starostlivo vyšetrenie vašej pokožky. Potom sa vás opýta na vašu kompletnú anamnézu a lieky, ktoré užívate.

Aby ste zistili presnú príčinu purpury, lekár vám môže predpísať niektoré testy.

• Kompletný krvný obraz (CBC): Toto vyšetrenie kontroluje najmä počet krvných doštičiek v krvi. Zistenie, či máte nízke krvné doštičky alebo nie, môže pomôcť určiť príčinu.
• Biopsia kože: Niekedy, ak je počet krvných doštičiek normálny, sa môže odobrať veľmi malý kúsok kože a otestovať sa, či existuje ochorenie nazývané vaskulitída.

Tieto testy sa používajú na identifikáciu presného základného ochorenia spôsobujúceho purpuru.

Ako sa to lieči?

Pamätajte, že liečba nie je zameraná na purpurové škvrny, ale na základný problém, ktorý ich spôsobil. Niekedy, najmä u detí, tieto škvrny zmiznú bez akejkoľvek liečby.

Po zistení príčiny môže lekár urobiť nasledovné:

• Ak užívate liek, ktorý spôsobuje purpuru, zmeňte ho alebo ho prestaňte užívať.
• Liečba základného zdravotného stavu (napr. infekcie, imunitného ochorenia).
• Ak je počet krvných doštičiek príliš nízky, poskytnite liečbu na jeho zvýšenie.

Niektoré liečebné postupy používané na zvýšenie počtu krvných doštičiek sú:

• Kortikosteroidy: Lieky, ktoré zastavujú ničenie krvných doštičiek.
• Liečba IVIG (intravenózny imunoglobulín): Táto liečba podávaná do žily rýchlo zvyšuje hladinu krvných doštičiek.
• Imunosupresíva: Napríklad lieky ako Rituximab.
• Transfúzia krvi: Dodávanie krvných doštičiek do tela zvonku, ak je to potrebné.
• Splenektómia: V niektorých prípadoch sa chirurgicky odstráni slezina, ktorá je hlavným prispievateľom k deštrukcii krvných doštičiek.