Zasekáva sa jedlo v žalúdku? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť všetko o pyloroplastike!

Cítite sa pri jedle plní? Alebo často vraciate? Jedným z dôvodov môže byť problém so svalovou chlopňou na konci žalúdka, respektíve s miestom, ktorým potrava prechádza zo žalúdka do tenkého čreva. Túto chlopňu nazývame „pylorus“. Ak sa táto brána správne neotvorí, potrava tam uviazne. Pyloroplastika je operácia, ktorá v takýchto prípadoch prichádza na pomoc. Poďme si o tom dnes jednoducho porozprávať.

Jednoducho povedané, čo je pyloroplastika?

Predstavte si žalúdok ako vak. Potrava, ktorú jeme, sa v tomto vaku ukladá, trávi a potom prechádza do tenkého čreva. Na konci tohto žalúdočného vaku sa nachádza svalový kruh, ktorý funguje ako brána. Nazýva sa pylorus . Táto brána sa otvára podľa potreby, čím umožňuje natrávenej potrave prejsť do tenkého čreva, a potom sa zatvára.

Takže, ak sa z nejakého dôvodu tento otvor zablokuje, zúži alebo sa neotvorí správne, potrava nemôže zo žalúdka prejsť. Vtedy tento otvor nazývame pylorus a ide o chirurgický zákrok, ktorý sa používa na jeho pretvarovanie a rozšírenie. Niekedy, ak je táto časť poškodená v dôsledku iného chirurgického zákroku, sa tento chirurgický zákrok vykonáva aj na jej opravu.

V ktorých prípadoch je potrebná pyloroplastika?

Ak váš pylorus nefunguje správne, čo znamená, že vyprázdňovanie žalúdka je oneskorené, táto operácia môže byť užitočná. Pyloroplastika sa zvažuje najmä v nasledujúcich situáciách:

1. Žalúdočné vredy (peptický vred)

Niektoré závažné žalúdočné vredy vyžadujú chirurgický zákrok. Napríklad, ak máte vredy, ktoré neustále krvácajú alebo sa nehoja po liečbe liekmi, lekár vám môže odporučiť zákrok nazývaný vagotómia na zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny. To zahŕňa prerezanie niektorých nervov, ktoré vedú do žalúdka.

Okrem toho sa niekedy môže vred zapáliť alebo sa môže vytvoriť jazvové tkanivo, ktoré úplne zablokuje priechod cez pylorus. V takýchto núdzových prípadoch je tento chirurgický zákrok tiež nevyhnutný.

2. Gastroparéza

V tomto stave žalúdočné svaly vrátane pyloru nefungujú správne. Je to, akoby boli žalúdočné svaly čiastočne paralyzované. To spôsobuje značné oneskorenie trávenia a vyprázdňovania potravy zo žalúdka. Keď sa to zhorší, môže to viesť k pretrvávajúcej nevoľnosti a vracaniu, čo znemožňuje jedenie. Ak iné liečby nie sú úspešné, lekár vám môže odporučiť otvorenie pyloru pyloroplastikou.

3. Pylorická stenóza

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov . Pri tomto stave sa steny pyloru dieťaťa zhrubnú, zúžia a blokujú priechod potravy. V dôsledku toho dieťa nemôže dostať mlieko, ktoré vypilo, a opakovane zvracia. Pre takéto deti je táto operácia nevyhnutná, ak chcú správne prijímať potravu do tela.

Ako sa tento chirurgický zákrok vykonáva a aké sú metódy?

Táto operácia sa môže vykonať dvoma spôsobmi. Jedným z nich je otvorená operácia, ktorá zahŕňa rozrezanie brucha. Druhým je laparoskopická operácia, ktorá zahŕňa vytvorenie niekoľkých malých rezov v bruchu a použitie kamery a jemných nástrojov. V oboch prípadoch budete v celkovej anestézii, takže nebudete nič cítiť.

Existuje niekoľko hlavných metód pyloroplastiky. Lekár si vyberie najvhodnejšiu metódu na základe stavu pacienta.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii, ak ste podstúpili laparoskopický zákrok, môžete ísť domov v ten istý deň. Ak ste podstúpili otvorenú operáciu, budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, pretože rez je veľký. Počas prvých dní nebudete dostávať tuhú stravu. Výživa vám bude podávaná cez hadičku zavedenú do nosa alebo cez fyziologický roztok podávaný do žily.

Aké sú možné komplikácie operácie?

Rovnako ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká, ale pravdepodobnosť ich výskytu je nízka.

• Krvácanie
• Infekcie
• Zrážanie krvi
• Poškodenie okolitých orgánov

Okrem týchto všeobecných rizík existuje niekoľko komplikácií špecifických pre pyloroplastiku.

1. Syndróm dumpingu

Toto je najčastejší vedľajší účinok po tejto operácii. Je to presný opak problému, ktorý vás k operácii viedol. To znamená, že potrava zo žalúdka sa rýchlejšie presúva do tenkého čreva. Toto je zvyčajne dočasné.

Aj keď to môže byť spočiatku trochu nepríjemné, dá sa to zvládnuť zmenami v stravovaní a v prípade potreby aj liekmi predpísanými lekárom.

2. Reflux žlče

Keď je pylorická chlopňa zmenená, nezatvára sa správne, čo umožňuje obsahu tenkého čreva, najmä žlči , prúdiť späť do žalúdka. Žlč dráždi sliznicu žalúdka. Ak to pretrváva, môže to spôsobiť gastritídu .

Proces obnovy a úspech

Väčšina ľudí, najmä tí, ktorí podstúpili laparoskopickú operáciu, sa rýchlo zotaví. K svojim bežným aktivitám a stravovacím návykom sa môžu vrátiť v priebehu niekoľkých týždňov. Ak máte príznaky dumpingového syndrómu, mali by ste si dávať pozor na svoju stravu, kým nezmiznú (možno aj niekoľko mesiacov).

Pyloroplastika je veľmi účinná liečba gastroparézy a žalúdočnej obštrukcie s úspešnosťou až 90 %.