Zmení sa váš hlas alebo dýchanie? Môže ísť o recidivujúcu respiračnú papilomatózu (RRP)!

Pociťujete vy alebo vaše dieťa niekedy zmenu hlasu, mierny chrapot alebo mierne pískanie pri dýchaní? Alebo trpíte niečím ako pretrvávajúcim kašľom? Môžu to byť aj príznaky bežného prechladnutia. Dnes si však povieme o zriedkavom, ale znepokojujúcom stave. Nazýva sa (recidivujúca respiračná papilomatóza) alebo skrátene (RRP) . Ďalší názov je „(laryngeálny papilóm)“. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je to (odporúčaná maloobchodná cena)? Poďme to presne zistiť?

Jednoducho povedané, (RRP) je ochorenie spôsobené vírusom nazývaným „(ľudský papilomavírus)“ alebo „(HPV)“ . Pri tomto ochorení sa v našich dýchacích cestách, teda v ceste z úst do nosa a pľúc, tvoria malé bradavicovité výrastky (nazývame ich „(papilómy)“). Presnejšie povedané, tieto výrastky sa väčšinou tvoria v časti hrdla, kde sa nachádza hlasivka („(hlasivky)“), kde vzniká náš hlas, teda v „(hrtane)“. Niekedy sa však tieto výrastky môžu šíriť aj ďalej do dýchacích ciest. To znamená:

• Priedušnica
• Priedušky
• Pľúca

Existujú aj takéto miesta.

Dôležité je, že tieto (RRP) nádory nie sú benígne , čo znamená, že nie sú rakovinové. Môžu však veľmi rýchlo rásť a recidivovať, čo liečbu trochu sťažuje. Niektorí ľudia môžu musieť podstúpiť viacero operácií ročne.

Koho táto situácia (s odporúčanou maloobchodnou cenou) najviac ovplyvňuje?

Tento stav nazývaný (RRP) sa môže vyskytnúť u malých detí aj dospelých. Pozrime sa, ako k tomu dochádza.

Odporúčaná maloobchodná cena (RRP) s juvenilným nástupom

Toto sa zvyčajne diagnostikuje pred dovŕšením 5 rokov dieťaťa . V porovnaní s dospelými je RRP u malých detí závažnejší a po liečbe je pravdepodobnejšie, že sa vráti. Preto si musíme byť u malých detí obzvlášť vedomí tohto stavu.

Odporúčaná maloobchodná dávka (RRP) s nástupom v dospelosti

Môže sa to vyskytnúť v akomkoľvek veku, zvyčajne po dovŕšení 14 rokov. Dobrou správou však je, že miera recidívy je u dospelých o niečo nižšia.

Aká je bežná (RRP)?

RRP je v skutočnosti veľmi zriedkavé ochorenie . Štatisticky postihuje približne jedného zo štyroch ľudí zo stotisíc.

Treba však poznamenať, že vakcína proti HPV je proti tomuto (RRP) ochoreniu veľmi účinná. Zvyčajne sa odporúča malým deťom od 11 rokov. Zdravotnícki experti dúfajú, že táto vakcína v budúcnosti zníži počet rakoviny súvisiacej s HPV a stavov podobných (RRP).

Aké typy vírusov HPV spôsobujú (RRP)?

Ľudský papilomavírus (HPV) je skupina viac ako 100 príbuzných vírusov. Niektoré z nich spôsobujú bradavice na koži a vlhkých tkanivách (napríklad v ústach, hrdle, vagíne, konečníku). Keďže HPV sa prenáša sexuálne, je veľmi bežný.

Dva typy HPV sú hlavné, ktoré spôsobujú RRP. Sú to HPV 6 a HPV 11. Tieto typy spôsobujú väčšinu genitálnych bradavíc. HPV môže tiež spôsobiť niekoľko typov rakoviny, ako je rakovina krčka maternice a rakovina hrtana. Veľmi zriedkavo môže spôsobiť aj rakovinu pľúc.

Infekcia HPV je v skutočnosti veľmi bežná. Väčšinou však sama odznie bez toho, aby spôsobila akékoľvek zdravotné problémy. Lekári stále presne nevedia, prečo sa ochorenia súvisiace s HPV vyvíjajú len u niektorých ľudí.

Ako sa prenáša HPV pri (RRP)?

Lekári stále úplne nechápu, ako sa HPV prenáša pri (RRP). Tu je však niekoľko nápadov:

Pre malé deti

Ak má matka po narodení aktívne „genitálne bradavice“ (genitálne bradavice), môže sa na dieťa preniesť HPV vírus. Je však dôležité mať na pamäti, že nie u každého dieťaťa, ktoré je vystavené tomuto vírusu, sa vyvinie RRP. To znamená, že sa to stáva len vo veľmi malom percente prípadov.

Niekedy sa u dieťaťa môže vyvinúť RRP, aj keď sa narodí cisárskym rezom. To naznačuje, že HPV sa mohol preniesť na dieťa ešte počas jeho pobytu v maternici.

Pre dospelých

Predpokladá sa, že HPV sa môže prenášať na dospelých orálnym sexom. Ďalšia teória hovorí, že dospelí s RRP mohli byť vystavení HPV pri narodení a vírus mohol byť „skrytý“ v zdravých bunkách tela a potom sa z nejakého dôvodu reaktivoval, čo spôsobilo RRP.

Aké sú príznaky (RRP)?

Keď sa na hlasivkách a dýchacích cestách vyvinú papilómy, ktoré sme spomenuli, môžu spôsobiť ťažkosti s rozprávaním, dýchaním a prehĺtaním. Najčastejšie príznaky sú:

• Chrapľavosť hlasu alebo úplná strata hlasu.
• Stridor je hlasný alebo vysoký zvuk pri dýchaní. Znie to ako pískanie.
• Rýchle alebo ťažké dýchanie .
• Pretrvávajúci kašeľ .
• Ťažkosti s prehĺtaním jedla .

Váš lekár vás alebo vaše dieťa dôkladne vyšetrí, aby zistil, či ide o RRP alebo o iný stav, ako je astma alebo alergie.

Ako sa diagnostikuje (RRP) ochorenie?

Najprv sa vás alebo vášho dieťaťa lekár opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Môže použiť zrkadlo a svetlo, aby sa pozrel do vášho hrdla a vyšetril hlasivky. Ak vaše príznaky a vyšetrenie naznačujú, že by ste mohli mať RRP, lekár vás odporučí k špecialistovi na uši, nos a hrdlo (ORL špecialista).

Aké testy sa používajú na diagnostiku (RRP)?

Váš ORL špecialista pravdepodobne vykoná vyšetrenie nazývané laryngoskopia . Zahŕňa to zavedenie tenkej, flexibilnej trubice (nazývanej endoskop) s malou kamerou a svetlom pripojenou k nej a jej prechod cez nos a hrdlo, aby sa vyšetril hrtan a dýchacie cesty. Nebojte sa, predtým ako to urobíte:

• Vy alebo vaše dieťa máte brnenie v nose a hrdle.
• Potom sa trubica zavedie cez nos, dole hrdlom a do hlasiviek.
• Potom lekár môže skontrolovať tie malé hrčky, ako sú zhluky hrozna, nazývané papilómy.

Na potvrdenie diagnózy (RRP) bude musieť ORL špecialista vykonať (biopsiu) . To znamená odobratie malej vzorky tkaniva z hrčky a jej otestovanie, aby sa zistilo, či je vírus (HPV) prítomný, a ak áno, o aký typ ide. Táto (biopsia) sa zvyčajne vykonáva na operačnej sále v celkovej anestézii. Táto vzorka tkaniva sa odoberá pomocou špeciálneho zariadenia pripojeného k (endoskopu). Potom sa testuje v laboratóriu.

Veľmi zriedkavo sa pneumológ môže týmto spôsobom pozrieť aj do priedušnice a odobrať vzorku.

Dá sa (RRP) úplne vyliečiť?

Žiaľ, v súčasnosti neexistuje liek na RRP. Hlavným cieľom liečby je odstrániť nádory a zabrániť ich opätovnému rastu. Vy alebo vaše dieťa môžete potrebovať kombináciu chirurgického zákroku a liekov.

Ako sa používa chirurgický zákrok pri (RRP)?

Hlavnou liečbou RRP je chirurgický zákrok . Lekár sa snaží odstrániť čo najviac nádoru bez poškodenia zdravého tkaniva. Na odstránenie týchto nádorov sa používa niekoľko metód:

• Laserová chirurgia: Táto metóda využíva laserové lúče na zmenšenie alebo zničenie nádorov.
• Mikrodebrider: Ide o pokročilé zariadenie, ktoré pomocou pomalého sania ťahá nádor smerom k špeciálnej čepeli, čím ho veľmi rýchlo a efektívne odstraňuje.
• Kryoablácia: Pri tejto metóde sa na ničenie nádorových buniek používajú extrémne nízke teploty.

Väčšina operácií RRP, najmä tie u detí, sa vykonáva na operačnej sále v celkovej anestézii. To znamená, že počas operácie spíte.

Niektorí dospelí môžu podstúpiť aj laserovú operáciu v ambulancii. Je to rýchle a nevyžaduje si celkovú anestéziu. Dostanete lokálnu anestéziu, takže nebudete cítiť žiadne nepohodlie, ale budete bdelí.

Koľko operácií budem musieť ja alebo moje dieťa podstúpiť v rámci RRP?

Po operácii sa nádory RRP s väčšou pravdepodobnosťou vrátia. Niektorí ľudia potrebujú liečbu opakovať každé niekoľko týždňov. Iní môžu medzi liečbami uplynúť rok alebo viac. Tento recidíva je častejší u detí.

Ako sa (RRP) lieči liekmi?

Niektorým ľuďom je potrebné okrem operácie podať aj lieky. Patria sem:

• Ľudia, ktorí podstúpia viac ako štyri operácie ročne (RRP).
• Tí, ktorých korene veľmi rýchlo dorastú.
• Ľudia, ktorí majú ťažkosti s dýchaním v dôsledku upchatia dýchacích ciest v dôsledku nádorov.
• Tie, ktoré sa rozšírili na niekoľko miest v plodnici.

Tieto typy liekov sa nazývajú „adjuvantné terapie“, pretože sa podávajú po hlavnej liečbe (operácii), aby sa zabránilo návratu nádoru. Približne 20 % (to je 1 z 5) ľudí s (RRP) potrebuje tento druh dodatočnej liečby.

Adjuvantné lieky podávané pri (RRP) znižujú rast nádoru rôznymi spôsobmi:

• Cidofovir je antivírusové liečivo, ktoré zabraňuje množeniu vírusu HPV.
• Imunoterapeutické látky, ako je pembrolizumab , využívajú vlastný imunitný systém vášho tela na ničenie nádorových buniek.

Pomáha vakcína proti (HPV) pri liečbe (RRP)?

Výskumníci zistili, že vakcína proti HPV môže byť tiež účinnou možnosťou adjuvančnej liečby. Predbežné štúdie naznačujú, že vakcína proti HPV môže znížiť rast nádorov a znížiť počet potrebných operácií. Ďalší výskum stále prebieha.

Aké sú možné komplikácie (RRP)?

Ak je RRP závažná, vaše dýchacie cesty sa môžu úplne zablokovať. V takom prípade možno budete potrebovať tracheostómiu , aby sa do pľúc dostal vzduch. To zahŕňa vytvorenie otvoru v krku nazývaného priedušnica. Tracheostómia môže ovplyvniť vašu schopnosť hovoriť. Váš lekársky tím vás naučí, ako sa starať o tracheostómiu a ako používať hlas.

Ďalšou komplikáciou je rakovina. Je to však veľmi zriedkavé . Benígny nádor (RRP) sa môže zmeniť na malígny. Môže sa to stať roky po diagnostikovaní ochorenia. Toto riziko je obzvlášť vysoké, ak sa nádor rozšíril do dolných častí dýchacieho systému. Lekári stále presne nevedia, prečo sa (RRP) mení na rakovinu.

Ako sa chrániť pred (odporúčanou maloobchodnou cenou)?

Najlepším spôsobom, ako sa pred týmto ochorením chrániť, je očkovanie proti HPV.Dajte si to. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú, aby všetky deti dostali vakcínu proti HPV, keď majú 11 alebo 12 rokov. Tí, ktorí neboli očkovaní ako mladí dospelí, sa môžu zaočkovať až do veku 26 rokov.

Používanie kondómov môže tiež znížiť riziko sexuálne prenosného HPV, takže RRP poskytuje určitú ochranu. Ak sa však genitálne bradavice nachádzajú v oblastiach, ktoré nie sú prekryté kondómom, kondómy neposkytujú úplnú ochranu.

Ak máte genitálne bradavice, ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, určite sa poraďte so svojím lekárom. Vo všeobecnosti je riziko ich prenosu na vaše dieťa nízke. Ak sa váš lekár rozhodne liečiť genitálne bradavice počas tehotenstva, existuje niekoľko bezpečných liečebných postupov.

Aký je výhľad pre tých, ktorí majú (RRP)?

Vyhliadky pre väčšinu detí a dospelých s RRP sú dobré . Chirurgický zákrok a lieky dokážu kontrolovať nádory a zabrániť im v narúšaní každodenných aktivít. Veľmi zriedkavo je potrebná tracheostómia alebo sa z nich vyvinie rakovina.

Ako žiť s (odporúčanou maloobchodnou cenou)?

Ak máte vy alebo vaše dieťa RRP, váš lekár vás bude dôkladne sledovať a vytvorí plán liečby. Starostlivo dodržiavajte tieto pokyny a dodržiavajte svoje vyšetrenia. To môže pomôcť kontrolovať stav a predchádzať život ohrozujúcej obštrukcii dýchacích ciest. Ak máte problémy s dýchaním, ihneď zavolajte svojmu lekárovi alebo volajte na číslo 911.

(RRP) je ochorenie spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Lekári ho liečia chirurgicky a v závažných prípadoch liekmi. Časté operácie môžu byť fyzicky a emocionálne náročné, najmä pre deti. Ak potrebujete podporu, poraďte sa so svojím lekárom. Môže vás odporučiť na zdroje, ktoré pomáhajú ľuďom žijúcim s chronickými ochoreniami.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, zhrňme si teda niektoré veci, ktoré si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• (RRP) je ochorenie spôsobené vírusom (HPV), ktoré spôsobuje bradavice v dýchacích cestách, najmä okolo hlasiviek. Tieto nie sú rakovinové, ale môžu sa opakovať.
• Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je chrapot, ťažkosti s dýchaním alebo pretrvávajúci kašeľ, vyhľadajte lekársku pomoc.
• Hlavnou liečbou je chirurgický zákrok. Niekedy môžu byť potrebné aj lieky. Hoci neexistuje úplné vyliečenie, ochorenie sa dá dobre kontrolovať.
• Vakcína proti HPV je veľmi dôležitá na prevenciu (RRP). Túto vakcínu podajte deťom včas.
• Počas života s týmto ochorením je dôležité dodržiavať lekárske rady a zostať psychicky silný. Nebojte sa požiadať o pomoc, ak ju potrebujete.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, určite sa poraďte so svojím lekárom. Zostaňte zdraví!

`Respiračný papilóm, RRP, HPV, chrapot, ťažkosti s dýchaním, nádory hrdla, laryngeálny papilóm