Bojíte sa vyšetrenia retrográdneho pyelografu (RP)? Poďme sa o ňom jednoducho dozvedieť viac.

Mal váš lekár podozrenie, že máte problém s močovým systémom, a odporučil vám urobiť špeciálny röntgen, aby sa naň pozrel? Môže to byť „retrográdny pyelograf“. Názov môže znieť trochu komplikovane, ale v skutočnosti je to veľmi bezpečný test, ktorý pomáha lekárom lepšie pochopiť váš problém. Poďme si teda dnes objasniť všetky nejasnosti okolo neho.

Čo je retrográdny pyelograf (RP)?

Jednoducho povedané, ide tiež o röntgenové vyšetrenie. Aby sme však získali jasnejší obraz ako pri bežnom röntgene, používame špeciálnu tekutinu nazývanú „kontrastné farbivo“. Toto farbivo zvýrazní časti vášho močového systému na röntgenovom snímku bielou farbou.

Slovo „retrográdny“ v tomto prípade znamená „cestovať dozadu“. Zamyslite sa nad tým, normálne sa náš moč tvorí, putuje močovodmi a potom sa zhromažďuje v močovom mechúre, než opustí telo. Ale v tomto teste posielame toto špeciálne farbivo zdola nahor cez močovody, čo je opak jeho normálnej trasy, smerom k obličkám. Preto sa to nazýva „retrográdne“.

„Pyelografia“ je röntgenový snímok obličkovej panvičky, lievikovitej časti obličky, kde sa zhromažďuje moč. Keď sa tieto dve snímky spoja, vznikne jasný röntgenový obraz hornej časti močového systému.

V čom sa to líši od IVP?

Možno ste už počuli o intravenóznom pyelograme (IVP). Je to tiež röntgenové vyšetrenie s použitím farbiva. Hlavný rozdiel spočíva v spôsobe, akým sa farbivo vstrekuje do tela.

• Intravenózna pyelografia (IVP): Pri tomto vyšetrení sa farbivo vstrekne do žily v ruke. Farbivo sa potom s krvou šíri po tele, filtruje sa cez obličky a vstupuje do močového systému, kde sa vyhotoví röntgenové vyšetrenie.
• Retrográdna pyelografia (RP): Pri tomto zákroku sa farbivo vstrekuje priamo do močových ciest. Nedostáva sa do krvi.

V súčasnosti sa používanie IVP testov trochu znížilo vďaka novým technológiám, ako sú CT urogramy, ale RP test je v niektorých špeciálnych prípadoch stále veľmi užitočný.

V akých situáciách by vás lekár odporučil na toto vyšetrenie?

Môže existovať niekoľko dôvodov, prečo by vám lekár mohol odporučiť tento test. Pozrime sa na to, aké sú.

Poďme sa krok za krokom naučiť, ako sa tento test vykonáva.

Toto je test, ktorý sa zvyčajne vykonáva na operačnej sále v nemocnici. Pozrime sa, čo sa stane v tomto prípade.

Pred zákrokom

Váš lekár vám pred absolvovaním tohto testu poskytne všetky potrebné pokyny. Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, najmä o liekoch na riedenie krvi , o všetkých alergiách, ktoré máte, a ak ste tehotná.

Keďže sa na to zvyčajne používa anestézia, budete požiadaní, aby ste noc pred testom nejedli . Nezabudnite si tiež vziať niekoho, kto vás po teste odvezie domov.

Počas procedúry

Dostanete špeciálny nemocničný plášť. Potom vám anestéziológ zavedie do ruky intravenóznu hadičku a cez ňu vás znecitliví. Zvyčajne sa to robí v celkovej anestézii . To znamená, že nebudete nič cítiť a budete úplne spať.

Potom urológ zavedie do močovej rúry a do močového mechúra tenkú hadičku vybavenú kamerou, nazývanú cystoskop. Kamera cez ňu pozrie, aby zistila, kde začínajú dva močovody. Potom sa veľmi opatrne zavedie ďalšia veľmi tenká hadička do močovej rúry a vstrekne sa farbivo. Keď je farbivo úplne na mieste, urobí sa niekoľko röntgenových snímok. Ak je potrebné vykonať akúkoľvek inú liečbu, ako napríklad odstránenie kameňa, lekár to tiež urobí v tomto okamihu.

Po zákroku

Po skončení testu vás prevezú na pooperačnú jednotku, kde vás budú monitorovať, kým sa neprebudíte z anestézie. Tam sa o vás bude starať ošetrovateľský personál, kým sa vám dýchanie a krvný tlak nevrátia do normálu. Taktiež skontrolujú, či máte krv v moči a koľko moču vylučujete. Keď bude všetko v poriadku, budete môcť ísť domov so svojím sprievodcom.

Aké sú riziká a výhody tohto testu?

Výhody

• Vhodné pre ľudí s alergiami: Najväčšou výhodou je, že to môže urobiť aj niekto, kto je alergický na intravenózne farbivo. Keďže sa farbivo nedostane do krvi, riziko alergickej reakcie je veľmi nízke.
• Vyšetrenie a liečba súčasne: Počas vyšetrenia môže lekár vykonávať menšie ošetrenia, ako je napríklad odstránenie malých kameňov.
• Nízka radiačná expozícia: Množstvo žiarenia, ktoré telo prijíma, je relatívne nízke.

Riziká

Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, existujú určité riziká, ale RP je veľmi bezpečný zákrok. Možné riziká sú:

• Problémy súvisiace s anestéziou.
• Infekcie močových ciest (UTI).
• Pri zavedení kamery existuje malá pravdepodobnosť menšieho poškodenia močovej trubice alebo močového mechúra.

Ako dlho bude trvať zotavenie? Kedy mám zavolať lekárovi?

Zvyčajne sa môžete vrátiť do práce alebo k bežným aktivitám v priebehu niekoľkých dní. Je veľmi dôležité piť veľa vody a iných tekutín.

• Ak dostanete horúčku.
• Ak pociťujete zimomriavky alebo chlad.
• Ak je ťažké močiť.
• Ak pociťujete neznesiteľnú bolesť pri močení.
• Ak je v moči zvýšené množstvo krvi.

Neignorujte tieto príznaky. Včasná liečba môže zabrániť akýmkoľvek komplikáciám.