Vaginálny prolaps | Nehanbite sa za to, poďme sa o tom porozprávať!

U mnohých žien je bežné, najmä po pôrode alebo s pribúdajúcim vekom, pociťovať nepríjemné pocity a ťažkosť v podbrušku. Niekedy majú pocit, akoby „sa mi zniesla lopta“ alebo „mám pocit, akoby som sedela na lopte“. Hoci sa mnohí ľudia hanbia o takýchto ťažkostiach hovoriť, ide o stav, ktorý sa dá medicínsky vysvetliť. Dnes hovoríme o tomto stave nazývanom vaginálny prolaps.

Jednoducho povedané, čo je vaginálny prolaps?

Predstavte si, že v dolnej časti brucha, teda v panvovej oblasti, sa nachádza veľa dôležitých orgánov. Veci ako maternica, vagína, močový mechúr, konečník. Všetky tieto orgány sú držané na svojich miestach silnou sieťou svalov a tkanív. Nazývame to panvové dno. Je to ako keby ste niečo zdvíhali spod dáždnika, tento svalový systém drží naše orgány na mieste.

Postupom času, najmä v dôsledku faktorov, ako je pôrod, starnutie a zdvíhanie závaží, môžu tieto svaly panvového dna postupne oslabovať. Potom sa sila potrebná na udržanie orgánov na mieste stáva nedostatočnou a orgány začnú ochabovať a vypadávať. Toto nazývame „prolaps“ alebo „pokles“.

Vaginálny prolaps nastáva, keď horná časť vagíny zoslabne a klesne zo svojej normálnej polohy do vagíny. Niekedy môže ísť len o mierny prolaps. V závažných prípadoch môže byť vaginálne tkanivo tak vyvrhnuté, že je viditeľné.

Môžu sa tieto degradácie diať jedna po druhej?

Áno, existujú rôzne typy prolapsu v závislosti od toho, kde sa vyskytuje a ktorý orgán zostupuje. Pretože keď je panvové dno slabé, môže postihnúť nielen jeden orgán, ale viacero orgánov.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Niekedy, ak máte malý prolaps, si nemusíte všimnúť žiadne príznaky. Môže sa to zistiť až pri vyšetrení lekárom. Mnoho ľudí však môže pociťovať jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov.

• Pocit tiaže, plnosti alebo bolesti v podbrušku. Toto nepohodlie sa môže zhoršovať s postupom dňa, po dlhom státí, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo kašľaní.
• Bolesť chrbta .
• Pocit, akoby sa vo vagíne nachádzala hrčka alebo guľôčka .
• Pocit, akoby „niečo vychádzalo z vagíny“.
• Močová inkontinencia je mimovoľný únik moču pri kašľaní, smiechu alebo kýchaní.
• Časté infekcie močových ciest .
• Ťažkosti s defekáciou .
• Bolesť alebo nepríjemné pocity počas pohlavného styku.
• Ťažkosti so zavádzaním predmetov, ako sú tampóny, do vagíny.

Prečo sa to deje? Aké sú hlavné dôvody?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môžu svaly panvového dna, o ktorých sme hovorili predtým, oslabnúť.

• Mať deti:Hlavnou príčinou je najmä vaginálny pôrod. Riziko zvyšuje viac detí, dlhý pôrod alebo dieťa s hmotnosťou viac ako 4 kg.
• Menopauza: S menopauzou sa v tele znižuje produkcia hormónu estrogénu. Tento hormón estrogén je veľmi dôležitý pre udržanie sily svalov panvového dna. Keď teda hladina estrogénu klesá, tieto svaly môžu oslabnúť.
• Chirurgický zákrok: Ženy, ktoré podstúpili hysterektómiu, majú zvýšené riziko vaginálneho prolapsu.
• Starnutie: Keďže svaly s vekom prirodzene oslabujú, riziko tohto stavu sa zvyšuje.
• Časté zdvíhanie ťažkých predmetov: Časté zdvíhanie ťažkých predmetov (ako sú vedrá s vodou, plynové fľaše) môže vyvíjať neustály tlak na panvové dno a oslabovať svaly.
• Iné príčiny: Obezita, časté namáhanie v dôsledku zápchy a chronický kašeľ spôsobený chorobami, ako je astma, môžu tiež vyvíjať tlak na panvové dno a viesť k tomuto stavu.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od mnohých faktorov vrátane vášho veku, závažnosti ochorenia, vášho celkového zdravotného stavu a toho, či plánujete mať deti alebo byť v budúcnosti sexuálne aktívni. Preto je dôležité, aby ste sa o tom otvorene porozprávali so svojím lekárom.

Liečbu možno rozdeliť na dve hlavné časti.

1. Nechirurgické ošetrenia

Toto sú zvyčajne prvé liečebné postupy používané, keď stav nie je príliš závažný.

• Kegelove cviky: Toto je najdôležitejšie a najjednoduchšie. Posilňuje svaly panvového dna. Stiahnite svaly okolo vagíny a konečníka , akoby ste zastavili prúd moču , vydržte niekoľko sekúnd a potom pomaly uvoľnite. Môžete to robiť niekoľkokrát denne, približne 10-krát naraz. Toto cvičenie môžete robiť kdekoľvek a kedykoľvek.
• Vaginálny pesar: Je to malé krúžkové zariadenie vyrobené z gumy alebo plastu. Lekár vám vyberie správnu veľkosť a vloží ho do vagíny. Poskytuje oporu dolným genitáliám a udržiava ich vo vyvýšenej polohe. Mal by sa pravidelne čistiť a pred pohlavným stykom vybrať.

2. Chirurgické ošetrenia

Ak je stav závažný alebo iné liečebné postupy nie sú úspešné, lekár vám môže odporučiť operáciu.

• Zavesenie vaginálnej klenby: Táto operácia zahŕňa pripojenie zníženej vagíny k silným väzom vo vnútri panvy a jej následné zdvihnutie späť.
• Sakrokolpopexia:Ide o zdvihnutie vagíny pomocou umelej sieťky a jej pripevnenie k najnižšej kosti v chrbtici. Zvyčajne sa to robí laparoskopicky cez niekoľko malých rezov v brušnej dutine.
• Kolpokleóza: Ide o zošitie vagíny. Riziko opätovného výskytu prolapsu po tejto operácii je veľmi nízke. Po tejto operácii však nemôžete mať pohlavný styk cez vagínu . Preto by ste sa mali pred rozhodnutím o tejto možnosti poradiť so svojím lekárom.

Čo môžeme urobiť, aby sme tejto situácii predišli?

Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme riziko znížili.

• Pravidelne robte Kegelove cviky .
• Udržiavanie zdravej hmotnosti .
• Vyhnite sa fajčeniu (fajčenie môže spôsobiť kašeľ a zvýšiť tlak na panvové dno).
• Pri zdvíhaní závaží používajte správne držanie tela . Pri zdvíhaní závaží držte chrbát rovno a pokrčte kolená. Neotáčajte sa a nezdvíhajte závažia naraz.
• Jedzte potraviny bohaté na vlákninu a pite veľa vody , aby ste predišli zápche.