Zrazu sa vám stiahnu svaly? Myknú sa? Poďme sa porozprávať o spasticite!

Máte niekedy pocit, že keď sa pokúšate pohnúť rukou alebo nohou, zrazu stuhne, akoby do nej udrel kameň? Alebo máte pocit, že sa vám svaly trhajú a bolia, aj keď len tak stojíte? Tento stav zažíva veľa ľudí, ale nevedia presne, čo to je. V medicíne to nazývame spasticita. Nebojte sa, dnes si o všetkom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je spasticita?

Spasticita je porucha systému, ktorý riadi pohyb našich svalov. Predstavte si, že keď normálne ohýbame ruku, jedna skupina svalov sa stiahne (sťahuje), zatiaľ čo druhá skupina svalov sa uvoľní. Je to ako preťahovanie lanom; keď sa potiahne jedna strana, druhá strana by sa mala uvoľniť. Tento proces je riadený naším centrálnym nervovým systémom, ktorým je mozog a miecha (nervová šnúra vo vnútri miechy) .

Ak je tento centrálny nervový systém z nejakého dôvodu poškodený, signálny systém do týchto svalov sa naruší. Vtedy sa stane, že keď sa pokúsite pohnúť rukou, svaly, ktoré by mali byť napäté, aj svaly, ktoré by mali byť uvoľnené, sa súčasne napnú. To sťažuje pohyb, spôsobuje stuhnutosť svalov a môže spôsobiť bolesť.

U niektorých môže byť tento stav mierny, len mierne napätie svalov. U iných sa môže vyvinúť do stavu, kedy sa končatina tak stuhne, že sa nedá ovládať, čo spôsobuje silnú bolesť.

Aké sú príčiny spasticity?

Ako som už povedal, hlavným dôvodom je určité poškodenie nášho centrálneho nervového systému, teda mozgu alebo miechy. Existuje niekoľko možných príčin tohto poškodenia.

• Poranenie miechy: Poškodenie chrbtice spôsobené nehodou.
• Skleróza multiplex (MS): Ochorenie, ktoré poškodzuje nervové obaly.
• Detská mozgová obrna: Stav spôsobený poškodením mozgu v detstve.
• Mŕtvica: Poškodenie mozgových buniek v dôsledku prerušenia prietoku krvi do mozgu.
• Poranenie mozgu alebo hlavy: Náraz hlavy pri nehode.
• Amyotrofická laterálna skleróza (ALS): Ochorenie, ktoré postupne oslabuje nervové bunky, ktoré riadia pohyb.
• Spasticita môže byť spôsobená aj niekoľkými ďalšími genetickými ochoreniami.

Ako sa lieči spasticita?

Najúčinnejším spôsobom liečby je spolupráca s multidisciplinárnym tímom lekárov, nielen s jednou osobou. Tento tím môže zahŕňať neurológa, fyziatra, fyzioterapeuta a ergoterapeuta.

Neoperačné liečby

Toto sú prvé liečebné postupy, ktoré sa majú použiť.

• Fyzioterapia: Zahŕňa to najmä strečingové a posilňovacie cvičenia pre napäté svaly, ako aj tréning chôdze a státia.
• Ergoterapia: Zahŕňa cvičenie svalov v rukách, aby ste mohli sami vykonávať svoje každodenné úlohy, ako je obliekanie, kúpanie a varenie.
• Logopédia: Ak spasticita postihuje svaly na tvári, v ústach a v hrdle, táto terapia vám môže pomôcť prekonať ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním.
• Lieky: Existujú lieky, ktoré sa dajú použiť na uvoľnenie svalov. Napríklad lieky ako „(Baclofen)“, „(Tizanidín)“, „(Diazepam)“. Tieto však môžu niekedy spôsobiť vedľajšie účinky, ako je ospalosť a slabosť. Preto je nevyhnutné užívať tieto lieky iba podľa pokynov lekára.

Liečba injekciami Botoxu

Áno, je to ten istý „(Botox®)“, o ktorom ste už počuli. Nie je to len kozmetické ošetrenie, ale aj veľmi účinná liečba spasticity. Injekciu si vpichnete priamo do napätých svalov. Tieto svaly sa potom uvoľnia. Účinok trvá približne 3 mesiace.

Chirurgický zákrok (operácia)

Tieto sa zvyčajne používajú, keď je ochorenie závažnejšie.

• Terapia ITB: Ide o chirurgické implantovanie malej pumpy pod kožu brucha, ktorá uvoľňuje špecifickú dávku lieku nazývaného „(baklofén)“ priamo do tekutiny obklopujúcej miechové nervy. Má menej vedľajších účinkov ako perorálne užívanie.
• Selektívna dorzálna rizotómia (SDR): Ide o o niečo zložitejší chirurgický zákrok. Pri ňom sa vyberú a prerežú iba nervové korene, ktoré spôsobujú problém. To môže znížiť silnú stuhnutosť nôh.
• Ortopedická chirurgia: Operácia na obnovu kĺbov a šliach, ktoré stuhli a ztuhli v dôsledku spasticity.

Kedy by ste mali určite navštíviť lekára?

Toto je veľmi dôležité.

Ak už viete, že máte spasticitu, poraďte sa so svojím lekárom, ak sa vyskytnú nasledujúce veci:

• Ak sa stuhnutosť a kŕče zo dňa na deň zvyšujú.
• Ak sa bolesť zvyšuje.
• Ak máte zvýšené ťažkosti s vykonávaním každodenných úloh.