Dozvieme sa viac o hrudnej chirurgii.

Keď počujeme slovo operácia hrudníka alebo samotný zákrok, veľa ľudí sa trochu bojí. Je to úplne normálne. Pretože vo vnútri hrudníka sa nachádzajú orgány, ktoré sú nevyhnutné pre život, ako je srdce a pľúca. Nie je teda nezvyčajné cítiť sa trochu nervózne, keď počujeme slovo operácia na takomto mieste. Ale nebojte sa, dnes si o všetkom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je vlastne hrudná chirurgia?

Jednoducho povedané, akýkoľvek chirurgický zákrok vykonaný na hrudníku (hrudníku) spadá do tejto kategórie. Keď pomyslíme na hrudník, okamžite nám napadne srdce, ale tieto operácie sa neobmedzujú len na srdce. Okrem toho do tejto kategórie spadá mnoho ďalších operácií súvisiacich s orgánmi.

Predstavte si operácie vykonávané pri problémoch s orgánmi, ako sú tieto:

• Pľúca: Chirurgický zákrok na nádory, rakovinu alebo iné infekcie v pľúcach.
• Pažerák: Trubica, ktorá prenáša potravu, ktorú jeme, do žalúdka.
• Priedušnica: Hlavná trubica, ktorou dýchame.
• Bránica: Veľký sval, ktorý oddeľuje hrudník a brucho.
• Hrudná stena: Zahŕňa rebrá, hrudnú kosť v strede a svaly okolo nej.
• Mediastinum: Toto je priestor medzi pľúcami. Obsahuje veci ako srdce a hlavné cievy.

Teraz asi chápete, aké široké je to pojem.

Existujú dve metódy chirurgického zákroku.

Lekári vykonávajú tieto operácie dvoma hlavnými spôsobmi. Závisí to od faktorov, ako je váš zdravotný stav a povaha operácie.

1. Otvorená operácia: Zahŕňa vytvorenie relatívne veľkého rezu a otvorenie hrudníka. Táto metóda je potrebná pri niektorých zložitých operáciách.

2. Minimálne invazívna chirurgia: Toto je v súčasnosti najpokročilejšia metóda. Namiesto veľkého rezu sa urobí iba niekoľko veľmi malých rezov . Cez jeden rez sa do hrudníka zavedie malá kamera. Potom sa cez ďalšie rezy zavedú tenké, dlhé nástroje a lekár vykoná operáciu, pričom sleduje obraz z kamery. Táto metóda sa nazýva „VATS chirurgia“, ak sa vykonáva na hrudníku, a „laparoskopická chirurgia“, ak sa vykonáva na bruchu. Niekedy sú tieto nástroje a kamera pripojené k robotovi a lekár ovláda robota a vykonáva operáciu.

Aké druhy ochorení sa liečia týmito operáciami?

Tieto operácie sa používajú na liečbu mnohých ochorení, ktoré sa vyskytujú v hrudníku a hornej časti brucha. Pozrime sa, čo to je.

Aké operácie sa vykonávajú najčastejšie? Sú vážne?

Na Srí Lanke, ako aj na svete, existujú dva najčastejšie vykonávané chirurgické zákroky na hrudníku.

1. Koronárny arteriálny bypass (CABG): Toto je „bypass“, ktorý všetci poznáme. Je to najčastejšie vykonávaná operácia srdca na svete.

2. Lobektómia: Ide o operáciu na odstránenie časti (laloku) pľúc. Často sa vykonáva pri ochoreniach, ako je rakovina pľúc.

Teraz sa možno pýtate, či sú tieto operácie vážne? Áno, väčšina operácií hrudníka sú vážne a zložité operácie. Dôvodom je, že ako sme už spomenuli, srdce a pľúca sú nevyhnutné orgány pre fungovanie nášho tela.

Čo sa deje pred operáciou? Ako sa na ňu pripravíme?

Pred operáciou nasleduje obdobie dôkladného vyšetrenia. Cieľom je zistiť, ako dobre vaše telo operáciu toleruje.

• Bežné testy: U každého sa robia veci ako krvné testy a testy moču.
• Pri operáciách srdca: Na kontrolu funkcie srdca sa môže vykonať EKG, echokardiografia a angiogramy.
• Pri operácii pľúc: Vykoná sa röntgen hrudníka, CT vyšetrenie atď. Taktiež vám budú vykonané špeciálne testy nazývané „testy pľúcnych funkcií“, aby sa zistilo, ako dobre fungujú vaše pľúca. Niekedy môže byť potrebné odobrať malý kúsok tkaniva z pľúc na vyšetrenie („biopsia“).

Chirurg naplánuje operáciu na základe výsledkov všetkých týchto testov.

Tu je to, čo si musíte pripraviť:

Toto je veľmi dôležitá časť. Vaša správna príprava bude mať veľký vplyv na úspech operácie.

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (tie, ktoré vám predpísal lekár, aj tie, ktoré si môžete kúpiť v lekárni, dokonca aj o liekoch proti bolesti a vitamínoch).
• Váš lekár vás môže požiadať, aby ste niekoľko dní pred operáciou prestali užívať určité lieky (najmä lieky na riedenie krvi). Nikdy neprestaňte užívať žiadne lieky bez rady lekára.
• Toto je veľmi dôležité: Ak ste fajčiar, mali by ste určite prestať fajčiť aspoň mesiac pred operáciou pľúc. Zistilo sa, že ak nefajčíte mesiac po operácii, môžete znížiť riziko komplikácií súvisiacich s ranou o polovicu.
• Noc pred operáciou alebo v čase, ktorý vám povie lekár, by ste mali prestať jesť a piť .
• Vytvorte si plán na zotavenie. Vopred si dohodnite, aby sa niekto vrátil z nemocnice domov a niekto vám pomáhal niekoľko dní po návrate domov. Je tiež dobrý nápad pripraviť si jedlá vopred a uložiť ich do mrazničky.

Čo sa deje počas operácie?

Po prevoze na operačnú sálu vám anestéziológ podá kanylou lieky, ktoré vás úplne uspia. Potom vám bude zavedená hadička, ktorá vám pomôže dýchať. Počas niektorých veľkých operácií srdca prevezme funkciu vášho srdca a pľúc prístroj nazývaný „kardiopľúcny prístroj“.

Potom chirurg:

1. Podľa plánu sa potrebné rezy vykonajú otvorenou alebo minimálne invazívnou metódou. Hrudník sa môže otvoriť rezom pozdĺž hrudnej kosti (sternotómia) alebo medzi dvoma rebrami (torakotómia).

2. Problémový orgán sa opraví, odstráni alebo sa transplantuje nový.

3. Starostlivo skontrolujte, či nedochádza k krvácaniu.

4. Nakoniec sa všetky rezy zošijú.

Čo očakávať po operácii?

Po operácii sa zobudíte na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) alebo na pooperačnej miestnosti.

• Keď začnete dobre dýchať, dýchacia trubica sa odstráni.
• Na odvádzanie tekutiny z hrudníka môže byť zavedený jeden alebo viac hrudných drénov . Môže byť tiež zavedený katéter na zhromažďovanie moču.
• Akonáhle sa váš stav stabilizuje, budete premiestnený na bežné oddelenie.
• Je veľmi dôležité čo najskôr vstať z postele a začať chodiť s pomocou zdravotných sestier. Naučia vás aj dychové cvičenia, ktoré pomôžu vašim pľúcam opäť sa roztiahnuť.
• Po dosiahnutí cieľov stanovených lekárom (ako je dobrá chôdza, kontrola bolesti) môžete ísť domov. Zvyčajne to trvá 3 až 10 dní v závislosti od povahy operácie.

Ako dlho trvá hojenie?

Toto sa tiež veľmi líši v závislosti od operácie, ktorú ste podstúpili. Minimálne invazívna operácia sa môže zahojiť rýchlo. Úplné zahojenie po otvorenej operácii však môže trvať mesiac alebo dlhšie .

Zvyčajne nebudete môcť šoférovať približne mesiac po operácii. Taktiež budete požiadaní, aby ste obmedzili zdvíhanie závaží približne na 6 týždňov.

Aké sú výhody a riziká týchto operácií?

Hlavnou výhodou je, že tieto operácie vám môžu zachrániť život alebo ho predĺžiť. Môžu tiež zlepšiť kvalitu vášho života zlepšením funkcie srdca alebo pľúc. Môžu tiež pomôcť s problémami s prehĺtaním a uľahčiť každodenný život.

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tieto operácie majú určité riziká .

• Infekcie, najmä zápal pľúc.
• Kolaps pľúc.
• Krvné zrazeniny.
• Depresia.
• Nepravidelný srdcový tep.
• Srdcové choroby.
• Pľúcny edém.

Váš lekár vám tieto riziká pred operáciou dôkladne vysvetlí.

Situácie, kedy musíte okamžite navštíviť lekára

Ak sa u vás tieto príznaky objavia po návrate domov, čo najskôr zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.

• Silná bolesť na hrudníku.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Krvácanie alebo hnis vytekajúci z rany.
• Rana je opuchnutá a červená.
• Horúčka bez dôvodu.