Chodí váš drobec po prstoch? (Toe Walking) - je to niečo, čoho sa treba obávať? Poďme sa porozprávať!

Radosť z toho, že vaše drobček začína chodiť! Ale niekedy ste možno videli bábätko, ktoré nechodí s celou nohou na zemi, ale s prstami na nohách, akoby tancovalo. Je úplne normálne, že matka alebo otec sa pri tomto pohľade cítia trochu vystrašení a nervózni. Možno si pomyslíte: „Och, je s mojím bábätkom niečo v neporiadku?“ Naozaj sa treba báť? Poďme si o tom dnes porozprávať.

Jednoducho povedané, čo je to chôdza na prstoch?

Anglický názov pre tento postup je chôdza na prstoch . Jednoducho povedané, ide o chôdzu vášho dieťaťa bez toho, aby sa pätou dotýkalo zeme, ale iba špičkami prstov a prednou časťou chodidiel. Presne ako baletný tanečník.

Ale pamätajte si toto. Je veľmi bežné a normálne, že deti do 2 rokov , teda keď sa ešte len učia chodiť, takto chodia. Netreba sa tým vôbec obávať. Postupom času sa postupne naučia chodiť s pätami na zemi a v normálnom vzore od päty k špičke. Zvyčajne si to nevyžaduje žiadnu liečbu.

Aký častý je tento stav?

Toto je v skutočnosti bežnejšie, než si myslíte. Podľa údajov približne 2 zo 100 (2 %) typicky sa vyvíjajúcich detí stále chodí po špičkách do veku 5 a pol roka. Toto číslo je však oveľa vyššie u detí s vývojovými oneskoreniami alebo inými vývojovými problémami. Zistilo sa, že približne 41 zo 100 (41 %) takýchto detí stále chodí po špičkách v tomto veku.

Aké sú ďalšie charakteristiky chôdze po špičkách?

Hlavným a najzreteľnejším znakom je chôdza po špičkách. Ale keď svojmu dieťaťu poviete: „Syn/dcéra, choď normálne s nohami na zemi,“ väčšina malých detí bude môcť takto chodiť. Ak však tento zvyk pretrváva, uvidíte aj nasledujúce znaky. Pozrime sa na to takto, aby sme to jasne pochopili.

Prečo deti takto chodia? Pozrime sa na niektoré dôvody.

Vo väčšine prípadov, teda v prevažnej väčšine prípadov, sa nedá nájsť žiadna špecifická príčina pretrvávajúceho chodenia po špičkách. V lekárskej terminológii sa to nazýva „ idiopatické “ . To znamená „žiadna známa príčina“.

V niektorých prípadoch však môže byť na to niekoľko dôvodov.

1. Skrátená Achillova šľacha

Svaly v oblasti päty sa spájajú a majú silnú šľachu, ktorá sa spája s pätovou kosťou. Táto šľacha sa nazýva „Achillova šľacha“.To znamená. Keď používame lýtkové svaly, je to nerv, ktorý ťahá pätu nahor. Niektoré deti sa môžu narodiť s týmto nervom mierne skráteným. Alebo sa časom môže ešte skrátiť v dôsledku neustáleho chôdze po špičkách. Potom je pre ne ťažké položiť päty na zem a normálne chodiť.

2. Niečo, čo sa robí zo zvyku

Niektoré staršie deti to robia zo zvyku. Možno preto, že ich kolenné svaly a šľachy sú dlhodobo napäté, čo im spôsobuje bolesť pri normálnej chôdzi.

3. Zriedkavé základné zdravotné ťažkosti

Veľmi zriedkavo môže byť táto chôdza príznakom vážneho zdravotného stavu. V takýchto prípadoch sa objavuje spolu s množstvom ďalších príznakov.

• Ochorenie súvisiace s mozgom, napríklad detská mozgová obrna .
• Ochorenie postihujúce svaly alebo nervy, napríklad svalová dystrofia .
• Niektoré abnormality v chrbtici.
• Porucha autistického spektra (PAS) .

Existuje súvislosť medzi autizmom a týmto spôsobom chôdze?

Áno, chôdza po prstoch je častejšia u detí s poruchou autistického spektra (PAS) ako u detí bez tejto poruchy. Jedna rozsiahla štúdia zistila, že približne 9 % detí s autizmom chodí týmto spôsobom. Ale medzi deťmi bez autizmu je toto percento menej ako 0,5 % .

Presná príčina tohto javu zatiaľ nie je jasná. Predpokladá sa však, že k tomu môže prispievať niekoľko faktorov. Jedným z nich je obmedzený rozsah pohybu nohy v dôsledku napätia v hamstringových svaloch.

Ďalšou hlavnou príčinou môže byť problém súvisiaci so zmyslami . Mnoho detí s autizmom má určité zmeny vo fungovaní vestibulárneho systému , systému, ktorý poskytuje mozgu informácie o rovnováhe, pohybe a priestorovej orientácii nášho tela. Zmeny v tomto zmyslovom systéme môžu tiež spôsobiť, že dieťa chodí po špičkách.

Ako to lekár diagnostikuje?

Keď vezmete svoje dieťa k lekárovi, najprv sa vás opýta na jeho zdravotnú anamnézu. Potom vykoná kompletné vyšetrenie dieťaťa. Počas tohto vyšetrenia...

• Pozoruje spôsob, akým dieťa chodí: Vidí, ako dieťa chodí a behá.
• Skúma nohy a chodidlá: Kontroluje akékoľvek problémy s nohami alebo chodidlami.
• Test rozsahu pohybu: Skontroluje, do akej miery dokážete ohnúť členok a chodidlo.
• Kontroly nervového systému:Niekedy sa vykonáva niekoľko malých testov na kontrolu problémov s nervovým systémom. Napríklad môžu poklepať na koleno malým kladivkom, aby skontrolovali reflexy , skontrolovali pocit v nohách a zmerali svalovú silu.

Aké liečebné postupy sa dajú urobiť, aby sa tento spôsob chôdze zastavil?

Liečba závisí od niekoľkých faktorov. Lekár zváži faktory, ako je vek dieťaťa, závažnosť ochorenia a základná príčina, aby určil najvhodnejšiu liečbu. Vo väčšine prípadov sa najprv odporúča nechirurgická liečba.

Ak má dieťa viac ako 5 rokovA ak tieto liečby nezaberú, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok . Ten zahŕňa chirurgické natiahnutie a uvoľnenie napätého lýtkového svalu alebo Achillovej šľachy.

Aké komplikácie by mohli nastať, ak by to takto pokračovalo?

Ak sa problém nelieči, lýtkové svaly a Achillova šľacha dieťaťa sa môžu ešte viac stuhnúť. To môže veľmi sťažiť, ak nie úplne znemožniť, normálnu chôdzu s pätou na zemi. Okrem toho sa môže znížiť rozsah pohybu nohy, niektoré typy topánok nemusia sedieť a s pribúdajúcim vekom dieťaťa sa môžu vyvinúť ďalšie svalové a kostné problémy a bolesti . Preto nie je dobré to ignorovať.

Dôležité otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi

Ak vaše dieťa aj po dovŕšení 2 rokov pokračuje v chodení po špičkách, je veľmi dôležité navštíviť lekára a položiť mu tieto otázky.

• Ktorému špecialistovi by som mal/a odporučiť svoje dieťa na liečbu? (napr. pediater, ortopéd)
• Bude moje dieťa potrebovať sadru alebo strojček?
• Aké testy by sa mali urobiť, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne iné zdravotné problémy, ako je detská mozgová obrna?
• Mal by som sa obávať príznakov iného ochorenia, ako je porucha autistického spektra (PAS)?
• Ak bude táto situácia pokračovať, ako to ovplyvní budúci život môjho dieťaťa?