Ste kriketár, oštepár alebo tenista? Potom sa pravdepodobne nemusíte obávať bolesti lakťa, však? Niekedy je hlavnou príčinou tejto bolesti natrhnutie silného väzu vo vnútri lakťa. Vtedy sa do centra pozornosti dostane „operácia Tommyho Johna“, ktorá zmení budúcnosť mnohých športovcov. Poďme si o tom porozprávať jednoducho, od A po Z.
Jednoducho povedané, čo je operácia Tommyho Johna?
Operácia Tommyho Johna je operácia, ktorá opravuje väz na vnútornej strane lakťa nazývaný ulnárny kolaterálny väz (UCL) . Nazýva sa aj operácia „UCL“.
Predstavte si uzolový väz (UCL) ako silnú gumu, ktorá drží lakeťový kĺb pohromade. Keď používame lakeť rovnakým spôsobom stále dookola, najmä pri rýchlom nadhadzovaní alebo hádzaní oštepu, tento väz sa môže poškodiť. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje pri:
- Bejzbal
- Softbal
- Oštep
- Futbal (najmä hráči, ktorí hádžu loptu)
- Pre tých, ktorí hrajú tenis a podobné raketové športy.
Ak ste rekreačný športovec, toto zranenie sa väčšinou dá vyliečiť odpočinkom a jednoduchou liečbou. Ak ste však profesionálny športovec, čo znamená, že celá vaša kariéra je venovaná tomuto športu, toto zranenie môže znamenať koniec vašej hráčskej kariéry. Vtedy musíte podstúpiť operáciu UCL, aby ste si zachránili hráčsku kariéru.
Pri tejto operácii vám lekár odoberie zdravú šľachu z inej časti tela (často z predlaktia alebo zozadu kolena) a použije ju na obnovu poškodeného väzu v lakti. Šľacha odobratá týmto spôsobom sa nazýva „štep“ . Niekedy, ak nie je možné získať ju z vlastného tela, môže sa použiť šľacha od darcu. Táto nová šľacha je pripojená k ramennej kosti (humeru) a lakťovej kosti (ulne) lakťa, čím funguje ako nový väz „UCL“.
Po tejto operácii:
- Váš lakeť sa stabilizuje.
- Bolesť sa znižuje.
- Rozsah pohybu v ruke je obnovený.
V niektorých prípadoch sa namiesto vytvorenia plnej sadry do lakťa vloží špeciálne zariadenie nazývané „vnútorná ortéza“, ktoré sadru spevní.
Prečo sa volá „Tommy John“? Aký je za tým príbeh?
Toto je veľmi zaujímavý príbeh. Táto operácia je pomenovaná po Tommym Johnovi, slávnom americkom baseballovom hráčovi. Bol to skúsený nadhadzovač. V roku 1974 sa mu úplne pretrhol ucl väz v lakti. V tom čase takéto zranenie znamenalo koniec športovej kariéry.
Lekári však skúsili novú operáciu na opravu jeho lakťa. Po operácii vynechal celú sezónu 1975. Na prekvapenie všetkých sa však v roku 1976 vrátil na ihrisko a hral lepšie ako kedykoľvek predtým. Vďaka jeho úspešnému návratu sa operácia „UCL“ odvtedy nazýva „operácia Tommyho Johna“.
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Váš ortopedický chirurg vám presne vysvetlí, ako sa pripraviť na operáciu. Zvyčajne budete musieť urobiť nasledovné:
- Kompletné fyzické vyšetrenie: Uistite sa, že ste dostatočne zdraví na to, aby ste podstúpili operáciu.
- Krvné testy: Získajte informácie o základných telesných funkciách a stave infekcie.
- Zobrazovacie testy: Na presné zistenie poškodenia lakťa môže byť potrebné röntgenové vyšetrenie , CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie .
- EKG (elektrokardiogram): Skontrolujte, či vaše srdce funguje správne.
- Zubná prehliadka: Zabráňte šíreniu infekcií v ústnej dutine krvným obehom a ich ovplyvneniu v mieste chirurgického zákroku po operácii.
Je veľmi dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinných prípravkoch, ktoré užívate. Niektoré lieky (najmä tie, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi) môže byť potrebné vysadiť niekoľko dní pred operáciou.
Váš lekár vám poradí, ako dlho by ste mali prestať jesť a piť deň pred operáciou. Zvyčajne by ste mali prestať jesť a piť 12 hodín pred operáciou.
Čo presne sa deje počas operácie?
Pred začiatkom operácie vám anestéziológ podá celkovú anestéziu . To znamená, že budete úplne spať. Počas operácie teda nebudete cítiť žiadnu bolesť.
Operácia zvyčajne prebieha podľa týchto krokov:
1. Artroskopia: Lekár niekedy použije malú kameru na vyšetrenie lakťového kĺbu. Toto sa nazýva artroskopia . Môže pomôcť diagnostikovať a liečiť ďalšie vnútorné poranenia a zároveň opraviť väz.
2. Odber štepu: Ak je potrebný štep, lekár odoberie 15 až 18 cm dlhý kus šľachy z inej časti tela (zvyčajne z predlaktia alebo za kolenom).
3. Odstránenie poškodeného tkaniva: Poškodené, natrhnuté väzy a iné nepotrebné tkanivo vo vnútri lakťa sa vyčistia a odstránia.
4.Prepichnutie kosti: Ďalej sa vyvŕtajú dva otvory v lakťovej kosti a tri otvory v ramennej kosti v tvare „Y“.
5. Vloženie nového väzu: Predtým odstránená šľacha (štep) sa prevlečie cez tieto otvory a fixuje sa ako nový väz. Niekedy sa pripevní ku kostiam malými skrutkami, aby sa spevnil.
6. Oprava iných poškodení: Ak sú nervy v lakti (ulnárny nerv) poškodené alebo sa vyskytnú iné problémy, počas tejto operácie sa aj tieto opravia.
7. Zašívanie rezov: Nakoniec sa rezy na koži uzavrú stehmi. Potom sa prekryjú čistým obväzom a na znehybnenie ruky sa umiestni tvrdá dlaha .
Táto operácia zvyčajne trvá približne hodinu a pol, ale tento čas sa môže líšiť v závislosti od rozsahu poškodenia väzov a od toho, či existujú ďalšie problémy.
Aké sú výhody a riziká tejto operácie?
Tak ako každá operácia, aj operácia Tommyho Johna má svoje výhody aj riziká.
| Výhody | Riziká |
|---|---|
| Mnohým hráčom sa podarí úspešne vrátiť do hry. | Infekcia v mieste chirurgického zákroku. |
| Bolesť pri bowlingu alebo hádzaní môže zmiznúť a vytrvalosť sa môže zvýšiť. | Poškodenie nervov v ruke alebo lakti spôsobujúce znecitlivenie. |
| Po úspešnej operácii je pravdepodobnosť opakovanej operácie toho istého väzu veľmi nízka. | Poškodenie krvných ciev. |
| Miera úspešnosti je veľmi vysoká (medzi 80 % – 95 %). | Novo implantovaná šľacha (štep) sa časom uvoľňuje alebo opotrebuje. |
Aká je doba rekonvalescencie po operácii?
Toto je najťažšia a najdôležitejšia časť cesty. Úplné zotavenie sa z operácie Tommyho Johna a návrat k súťažnému športu môže trvať viac ako rok . Je to cesta, ktorá si vyžaduje trpezlivosť. Musíte presne dodržiavať pokyny svojho lekára a fyzioterapeuta.
Váš plán regenerácie môže vyzerať nejako takto:
| Čas | Čo sa deje a čo je potrebné urobiť |
|---|---|
| Prvých pár týždňov | Musíte nosiť tvrdú dlahu, aby ste udržali ruku nehybnú. S lakťom sa vôbec nemôžete pohnúť. |
| Medzi 1-2 mesiacmi | Pevná opora sa odstráni a nasadí sa kĺbová dlaha, ktorá umožňuje obmedzené ohýbanie lakťa. V tomto momente sa začína fyzioterapeutická liečba. |
| Medzi 3-4 mesiacmi | Lekár bude sledovať vaše zotavenie a ak všetko pôjde dobre, možno vám bude dovolené začať s veľmi ľahkými aktivitami, ako je napríklad hádzanie lopty. Ale iba na odporúčanie lekára. |
| Medzi 6-9 mesiacmi | Budete sa môcť zúčastniť obmedzeného tréningu, ale stále sa budete musieť vyhýbať určitým cvičeniam a tréningovým metódam. |
| Medzi 12 a 18 mesiacmi | Ak proces rekonvalescencie prebehne bez akýchkoľvek komplikácií, váš lekár vám povolí návrat k súťaži na plný úväzok. Tento časový rámec sa môže líšiť v závislosti od rýchlosti regenerácie vášho tela a športu. |
Pamätajte, že trpezlivosť je na tejto ceste kľúčová. Ponáhľanie sa, nedodržiavanie pokynov a ich nedodržiavanie môže viesť k ďalším zraneniam, ďalším operáciám a dlhšiemu obdobiu mimo športu.
Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?
Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.
- Bolesť na hrudníku
- Ťažkosti s dýchaním
- Horúčka (vyššia ako 39 stupňov Celzia/102 stupňov Fahrenheita)
- Nadmerné krvácanie z miesta chirurgického zákroku
- Príznaky infekcie v mieste chirurgického zákroku (napr. hnis, nadmerný opuch, zápach, začervenanie alebo pocit tepla)
- Nová alebo zhoršujúca sa bolesť v lakti, ruke alebo prstoch
- Máte silnú bolesť, ktorú nedokážete zvládnuť ani liekmi proti bolesti, ktoré ste dostali.
Operácia Tommyho Johna je úžasná operácia, ktorá dáva profesionálnym športovcom druhú šancu. Jej úspech však na 90 % závisí od toho, akí trpezliví a oddaní budete počas rehabilitačného procesu po operácii.
Posolstvo na odnesenie domov
- Operácia Tommyho Johna je veľmi úspešná operácia, najmä u športovcov, ktorí si poškodili väz UCL na vnútornej strane lakťa.
- Zotavenie sa z tejto operácie trvá viac ako rok a počas tohto obdobia je nevyhnutná fyzioterapia pacienta.
- Okamžite informujte svojho lekára o akýchkoľvek nezvyčajných príznakoch (silná bolesť, horúčka, opuch), ktoré sa vyskytnú po operácii.
- Presným dodržiavaním pokynov lekára a fyzioterapeuta sa mnohí ľudia môžu úspešne vrátiť na ihrisko.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár